这些年理疗店火了起来,人们劳累一天到里面放松放松,感觉很舒服,也接受了一个名词,你很虚啊!你湿气太重了!当患者来找我看病,对我说这句话的时候,我常常是-呵呵。为什么?你和他三言两语讲不清楚,有的病人还特敏感,容易断章取义,搞不好他以为自己得了啥不好的病了。
人体构成水分是占了大部分的,正常生理功能的实现也是依赖着水分的,你不要嫌弃它,人体一切正常体液可以用津液来表示,饮食精微通过胃、脾、肺、三焦等脏腑的作用而化生出的津液滋润濡养着我们人体,并且运行于体内,通过新陈代谢有着正常的分泌物--诸如汗,尿,泪等,一旦正常代谢失调则会出现湿,痰,饮等病理产物,其轻者是湿,外来水湿入侵人体或各种疾病影响脾失健运而生内湿,再重的就是痰了,中医的痰并不专指呼吸道的痰液,全身各处所有由于或火煎,或寒凝,或气滞,或瘀血阻滞等等,津液不能正常运行而形成的病理稠浊积聚某处,均可称痰。这时正邪交争,尚在来往之中,若正气虚了,脏腑弱,病情加重就会形成饮。对于湿痰饮的辨证论治以后再谈。
正常分泌产物-汗,也会出现不正常,无-少-多。看一下病理的多汗,是水液多了吗?显然不是,是利用不起来了,气虚自汗,阴虚盗汗,脱证大汗,另有发热汗出,湿热黄汗等等是正邪交争所致。
说说虚汗,就是体内有多余利用不起来的津液,以汗的形式排出,既有气阴不同,又有脏腑之别,还有更年期之类不同年龄阶段的归类等等,治法有益气固表,清退虚热,滋阴降火,扶阳固表,疏肝解郁,调和营卫等等,兼加固涩药物,各有代表方剂,多有显效。
下面举一例用助阳化气,通调水道为主治疗一例多汗症
姓名,女,49岁,公司白领,现多汗量多,自汗为主,不定时出,虽冬亦然,饭后多有,既往乳腺癌手术一年,一直服用抗雌激素药物,舌胖大齿痕(多年),舌质暗苔薄腻或有略滑。
处方:
柴胡6g文术12g薏仁15g夏枯草15g
黄芪30g茯苓30g猪苓6g泽泻6g
桂枝30g苍术15g白术15g干姜6g
白芍15g 水煎服
一剂即大效,本方单说治汗,以苓桂术甘汤通阳利水,通利三焦,重用桂枝加干姜助阳化气,舌暗通阳不利水非其治也,所以加猪苓泽泻,加白芍是因为患者平素性急易激动,胡老说的白术燥,实际上就可以指这方面,所以加白芍制约,因舌暗不重用。