心理咨询中的问题,4次咨询后来访者因为这些不再来

原创:  心探心理工作室 今天

心理咨询几乎是个秘密的工作,没有人知道咨询中正在发生什么。在一个咨询师学员交流群里,有一位咨询师@付丽娟老师,提出这样的一个问题。

“我和一位女性来访者工作了4次,第4次我和她的咨询时间到了,一般这个时候我都会去候诊室唤来访者进来,但这次她就在我的眼前,我却没认出她,张望别处唤着她的名字。后来,她就没有来做咨询了,对此我有些内疚。想问问付老师,当咨询师犯了类似这样的错误,对来访者的伤害会有多大呢?”

老师对这个问题的回答

陷入评判的泥沼

来访者在你眼前,你没有看见她,所以她没有来做咨询,首先不能把这个定义犯了错误。但是你用了“犯错误”这个词,用“失误”也谈不上,最合适的就是描述事实本身,本身是什么呢?就是她在你面前,你没有看见她。

但是当你用“犯错”来评判的时候,这种评判可能是你对自己的一种态度。态度是一个人性格中的一部分,当你有这样对自己的态度时,也可能对来访者有评判的态度比如在你们四次工作中,她谈了关于自己的事情,你对她有一些隐藏的评判。当然你可能会在意识层面尽量做到不评判来访者,但是在无意识的层面,这种评判会传递到来访者那里,她会接收到。

评判当然会在初期工作时经常冒出来,因为当我们对某个现象无法理解和思考时,就会闭锁,生成评判。也可以反过来理解,当评判发生时,思考和理解的空间就会被破坏。在这个时候,注意到评判的发生,以启动理解和思考来取代评判,是一个更好的工作方式。

你在候诊室与来访者的接触,虽然是在咨询室外,但是这依然是你和她的关系。当你没有看见她时,你是否在心里注意到这个现象,这个现象有什么意义,你是否与她对这个现象做了讨论。这个非常重要,因为这个是发生在你们关系中的“此时此刻”。所有的“此时此刻”都意味着你们关系中的动力在展现。

这种没有看见,可以理解为忽视、可以理解为攻击、可以理解为回避等等,究竟是哪一种,需要结合你们前面的工作,在你的内在形成对她的理解。这是其中一部分,还有另外一部分,当来访者在你面前而没有被看见时,对来访者来说,她是如何感知与理解的?这是很重要的需要工作的内容,因为这恰好呈现了来访者的移情内容。这时候需要探索移情的内容,并及时给予一些解释。

忌讳强行分析

具体在工作中怎么做呢?比如你可以问问她,当你没有看见她时,她对此有什么感受和想法。或者你可以进一步的表示,是否她会对此感到不舒服,这种视而不见的感觉让她觉得你可能不重视你们的工作、不重视她。这是开启她的探索路径。

但在初期咨询时,忌讳一开始就野蛮分析,什么是野蛮分析呢?就是你把她没有被看见,与她的成长经历做关联。比如如果你说,可能这也是过去你和母亲的关系的重复。这虽然是经典的解释,但是在初期建立关系时,在来访者没有准备好进入分析时,这个解释的时机非常不合适,它会让来访者感到被闯入。

新手咨询师可能会经常做这个不恰当的工作,就是根据来访者给的材料,强行进行分析。这可以定义为“犯错”。

关于这个重要的发生在你们之间的现象,你需要尝试理解,你需要先启动探索的工作。如果你对此没有思考,来访者也无法思考。所以探索的形成,首先有赖于咨询师的内部有探索的动力,这个动力带领着来访者也能迈开小步子,试一试探索是个什么感觉,会给她带来什么。

然后在这一点上,看看她的探索方向与你的理解有没有交汇的地方,去核对你们各自的理解,生成一个对你们共同的理解。如果能够交汇,你就可以在这个时候做出相关的解释。如果没有交汇,就意味着还有一些内容暂时无法被触及。这可能是来访者无意识的回避,也可能是你对她的理解发展得不够。

错过解释时机

另外我注意到当来访者脱落的时候,你在考虑的是对她的伤害有多大。一方面你很善良,在审视自己对于来访者的影响,这是值得肯定的。但这是在意识层面。

在无意识层面,这种担心可能揭示了,你认为来访者是弱小的,你是强大的。假设在你的内部有这样的分裂,那么来访者留在咨询中,她会感到危险,因为她通过你的无意识传递,会接受到她需要在关系中是弱小的,而需要去成全你的强大。

当然这只是一种理解。还有一种情况是,来访者采用了分裂和投射的机制,将强大投射到你身上,自己保留弱小,这样就会让你感到,你可能随便做了什么,说了什么都会伤害她。

从你的内疚来看,可能后面一种有更大可能性。当一个人对某人感到内疚,通常是觉得自己攻击了某个人。你是否会有攻击了来访者的感受呢?当你担心伤害了她时,也许你是感觉到你攻击了她。

来访者很可能在把强大投射给你的时候,投射的是具有攻击力量的强者。这个就会比较麻烦,有时候咨询师在这一点上看不清楚,当接收到来访者投过来的内容,比如认为咨询师很有力量、很强大、很理想化、很厉害,咨询师如果照单全收,还感到有些安慰,认为这是来访者信得过自己的表现,就会错过对移情内容的仔细监控。

如果你遇到的是一个有早期创伤的、好客体经验缺乏的来访者,这种对强大的客体的需求,会在某些情境下逆转成攻击与伤害的力量。在治疗初期,无论是你对她的感觉很特别,还是你觉得她对你的感觉很特别,都要仔细监控移情与反移情,并对移情的内容和过程尽早做一些干预。

咨询师的盲点

我们最后来看一下你每次都要去候诊室叫她这个现象。是每个来访者你都会如此,还是只对她如此?一般来讲,你们有约定的工作时间和指定的咨询室,时间到了,来访者有功能可以自己进入你们的咨询室。如果你认为每次都有必要去候诊室叫她,可能提示了她的移情内容,有些功能她需要阉割掉,以让渡给照顾者。这个需要在开始出现这个现象的时候,就需要讨论。

如果你对每个来访者都如此,那么就有可能是我前面谈的一种情况,你把自己放在了更多的超我的位置,就像一个有强烈超我的照顾者,一方面是照顾,另一方面是监控来访者进入咨询的自发性。这个部分需要自我觉察,同时对自己的行动有思考。

希望我的回答能帮助到你。

祝咨询工作顺利!

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