第十章主要是讲的四个概念,第一团体治疗的创建的地点,第二是时间,第三是规模,第四是准备。
一是物理环境。作者认为,只要这个物理环境能够保证成员的隐私和自由就可以了。
二是是治疗的时间和频率。作者认为,团体治疗的频率可以是每周1至5次,绝大多数的团体治疗是一周一次。每一次的时间为80到90分钟,如果时间太长了呃,就容易让治疗师力不从心,工作效率大打折扣;参加治疗的成员也会达到生理极限,感到非常的疲倦厌烦。
然后分为长程团体和短程团体治疗,作者认为呃,短程团体治疗效果是最小的。短程治疗的时间,有的认为是20到25次,有的是16至20次,还有人认为是50到60次。
第三是团体治疗的规模。作者认为规模以7到8人为佳,5到10人是一个可以接受的范围。如果团体只有3到4个人,那么它通常无法以一个团体来运作,因为治疗师就会发现自己在团体中进行的,实际上是进行的个体治疗。如果团体规模太大了,超过十人以上的就会促成脱落,有些成员会停滞不前。团体规模过大,会影响效果。
第四是团体治疗的准备,一是要澄清误解,消除不切实际的恐惧与非理性的期望。二是要预测团体治疗中可能出现的问题,并尽量减少和避免这些问题。三是向来访者提供一个认知框架,使他们能够有效的参与到团体中。四是营造一种对团体治疗的现实和积极的预期。
此外作者还认为,准备性的会谈如果有下列的共同目标,将对团体治疗有很大的促进作用:
一把来访者看作是需要知识的同盟者,向他们讲解有关病态人际交往的基本理论知识,说明治疗是如何发挥作用的。
二,描述团体治疗是如何处理和改善人际关系问题的。
三,提供指导原则,以便他们能够以最好的方式是参与团体治疗,并获得团体治疗的最佳效果。
四,对于来访者,对于团体治疗中的挫折和失望应有所预见。尤其是在团体治疗中的初始阶段。
五,对于团体治疗设置要做原则性的说明,并就加入团体签订治疗协议。
六,逐渐向来访者灌输对团体治疗的信心,提高来访者对治疗效果的期望。
七,设立有关保密性和小团体的基本规则。