慢性病,慢性非传染性疾病,表现为一种疾病长期持续存在的状态。
● 主要特点:
①病因复杂,其发病与不良行为和生活方式密切相关;
②起病隐匿,潜伏期较长,没有明确的起病时间:
③病程较长,随着疾病的发展,表现为功能进行性受损或失能;
④难以治愈,疾病一旦发生,表现为不可逆转,很难彻底治愈;
⑤预后较差,疾病后期致残率和致死率高,已经成为全球死亡与疾病负担的主要病因。
● 主要包括:
恶性肿瘤、高血压、2型糖尿病、冠心病、脑卒中、慢性阻塞性肺疾病、超重、肥胖、骨质疏松和口腔疾病。
● 2018年,慢性病死亡占总死亡的92.04%,多么惊人的数字。
前四位:脑血管病、恶性肿瘤、呼吸系统疾病、心脏病
45%的慢性病患者死于70岁之前,全国因慢性病过早死亡的占早死总人数的75%。
● 慢性病的发生与流行往往不是单一危险因素所致
➢一种慢性病——多个危险因素共同作用的结果
➢一个危险因素——多种慢性病发病风险增加。
● 慢性病危险因素的多向协同作用主要表现:
一因多果、一果多因、多因多果和互为因果的交叉关系。
多个危险因素并存使个体发病风险倍增,而不是简单的单个危险因素风险相加。
● 慢性病相关危险因素在人群中普遍存在, 中国有3亿人吸烟,80%的家庭人均食盐和食用油摄入量超标, 18岁以上成人经常参加体育锻炼的比例不到12%。
过量饮酒
➢与心血管系统疾病、恶性肿瘤和肝脏疾病有关
➢饮酒量越大,对机体的危害越严重。
➢大量饮酒致肝癌的死亡率增加50%
➢酗酒还是急性心脑血管事件发生的重要诱因之一
不合理膳食
①脂肪摄入过多:饱和脂肪酸和反式脂肪酸——心血管疾病、 恶性肿瘤
②部分维生素摄入不足——某些恶性肿瘤
③膳食纤维摄入不足——结肠癌和直肠癌
④总热量摄入过多——超重或肥胖
⑤食盐摄入过多,高盐饮食——消化道疾病、 心血管疾病
缺乏身体活动
➢慢性病最主要的危险因素之一
➢高血压、脑卒中、冠心病、糖尿病、多种恶性肿瘤和骨质疏松等多种慢性病的发生有关
➢也是超重或肥胖的重要原因。
其他因素
不良心理精神因素、 自然环境和社会环境因素等。
➢长期不良心理精神因素——心血管疾病、 恶性肿瘤的发病
➢人类赖以生存的水、空气、土壤和食物等环境污染是多种慢性病发病的重要原因之一
➢紧张生活和工作状态、中国传统的高盐高脂等饮食习惯、诸多传统的不健康的生活方式等都是社会因素的不同体现形式。
慢性病严重危害居民健康
●发病率高,病程长,预后差,并发症多、残疾率和死亡率高,
●终身性疾病:
➢严重降低患者生活质量,缩短患者健康寿命
➢长期就医需求和生活照护给社会和家庭带来巨大压力
慢性病不断加重经济负担
慢性病发病率的不断攀升,患病人数不断增加,导致居民卫生服务需求增长和卫生服务利用上升加快,给个人、家庭、社会和国家带来沉重的经济负担,某些地区甚至陷入因病致贫和因病返病的困境。