患者处于曾经引发惊恐发作的情境或者即将进入这个情境时,患者就有可能产生焦虑情绪。
在焦虑情绪的驱使下,患者会采取行为来降低其焦虑情绪,通常情况下,患者发现回避焦虑情境(在这里就是引发惊恐障碍的情境)是一个比较容易的选择。
患者选择回避焦虑情境后,焦虑情绪显著降低;焦虑情绪降低会增强患者未来继续采取回避焦虑情境的行为。这种焦虑情绪降低又反过来增强了患者回避行为的现象在行为矫正理论中被称为负强化。
因为某些场所引发惊恐障碍,患者常常会回避这些引发惊恐障碍的场所。这样一来就引发了患者的场所恐惧症,也就是对某些场所的恐惧和回避。
在君和的案例中,他回避那些引发惊恐障碍的情境,例如,开车和坐火车。不仅如此,他还回避更多的其他情境,例如,乘坐电梯和独自一人散步。他回避这些情境是因为担心这些情境会引发他的惊恐障碍。