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溺水篇
1. 溺水后,发生心搏骤停,判断有无血液循环的最好方法是什么?
一是将伤员抬出水面后,应立即清除其口、鼻腔内的水、泥及污物,用纱布(手帕)裹着手指将伤员舌头拉出口外,解开衣扣、领口,以保持呼吸道通畅。
二是抱起伤员的腰腹部,使其背朝上、头下垂进行倒水。或者抱起伤员双腿,将其腹部放在急救者肩上,快步奔跑使积水倒出。或急救者取半跪位,将伤员的腹部放在急救者腿上,使其头部下垂,并用手平压背部进行倒水。
2 .如果溺水者既无呼吸也没脉搏,则需在人工呼吸的基础上进行胸外按压。按压频率为每分钟几次?按压与人工呼吸的比例按照复苏方式应为什么?
一是呼吸停止者应立即进行人工呼吸,一般以口对口吹气为最佳。急救者位于伤员一侧,托起伤员下颌,捏住伤员鼻孔,深吸一口气后,往伤员嘴里缓缓吹气,待其胸廓稍有抬起时,放松其鼻孔,并用一手压其胸部以助呼气。
二是反复并有节律地(每分钟吹16~20次)进行,直至恢复呼吸为止。
3、心跳停止者应先进行胸外心脏按摩。让伤员仰卧,背部垫一块硬板,头低稍后仰,急救者位于伤员一侧,面对伤员,右手掌平放在其胸骨下段,左手放在右手背上,借急救者身体重量缓缓用力,不能用力太猛,以防骨折,将胸骨压下4厘米左右,然后松手腕(手不离开胸骨)使胸骨复原,反复有节律地(每分钟60~80次)进行,直到心跳恢复为止。
4. 溺水者清醒,有呼吸和脉搏 。及时呼叫 120 ,有条件时可以换上干衣服,裹上毯子,注意保暖,等待救援人员。
5. 溺水者昏迷,有呼吸有脉搏 。清理溺水者口鼻中的异物,并使其保持在侧卧位,等待救援人员。等待过程要密切观察呼吸和脉搏情况,必要时进行心肺复苏。
6.溺水者昏迷,无呼吸有脉搏。 应清理溺水者口中的异物,进行人工呼吸,脉搏心跳即可迅速增强。恢复呼吸后,保持侧卧位,注意保暖,等待急救人员的到来。
7. 溺水者昏迷,无呼吸无脉搏 。立刻清理口鼻异物,保持呼吸道通畅,按先人工呼吸、后胸外按压的顺序进行心肺复苏,并持续至患者呼吸脉搏恢复或急救人员到达。