各位准妈妈们，大家好。
今天我们的微课主题是产后第一口母乳。我想从一位妈妈和母乳指导的角度来和大家聊聊产后喂奶及相关的一些事。
先做下自我介绍，我是崔钟予，是一名哺乳顾问，2016年3月参加母乳喂养大本营的入行培训，学完后立即开始执业。2017年参加北京金泉的手法提高班。
在过去的近两年时间里，为黄岛及周边的妈妈提供过近四百次一对一上门辅导。
对黄岛及青岛地区的母乳喂养情况算是比较了解、近两年的工作经历也让我有很深的感触。
接下来，咱们开始今天的课程：
今天的课程主要分为以下几个部分：
1为什么要喂母乳？
2奶是什么时间下来的？怎么让奶充足？
3产后经常掉的那些坑
4可以提高哺育效能、改善哺乳感受的产品
5产后抑郁
1为什么要喂母乳？
当我们为了小宝贝们的健康想尽办法时，最直接最有效的方法就是喂好母乳，配方奶粉中没-有-任-何-活性物质。尤其是初乳最富含活性物质，目前已经探知的至少有：
400多种蛋白、200多种寡糖、几十种细胞因子、13种以上的生长因子，以及还有大量中链脂肪酸和免疫细胞等等。
如果孩子出生后，吃的第一口是母乳，相当于给肠道刷了一层坚固的沥青，但是如果是配方奶粉，那么这层沥青就不那么牢固，因为配方粉里面的分子比较大，不能净肠道壁上的缝隙填的像母乳一样密实。
这一条我就不多说了，群空间里已经存了很多内容，大家可以自助查询、最好叫上家人一起学习。
当我们真正的了解母乳的好处有这么多，可能就会更加坚定喂母乳的决心。
2奶是什么时间下来的？怎么让奶充足？
母乳生产这件事，在孕期就开始做准备，我们会发现乳房比之前大了、孕后期有的妈妈会发现乳头有渗出一些淡黄的液体，这些液体就是初乳。
如何让奶产的更多呢？
先说下泌乳的原理：泌乳的过程实际上是一个循环，从宝宝的嘴巴含住乳头，这个循环就开始了，宝宝通过吸吮刺激妈妈的神经，这个刺激作用在妈妈的乳头上，然后反射到达妈妈的下丘脑，刺激泌乳素和催产素产生，泌乳素分泌妈妈就开始产奶，催产素则同时作用于乳腺平滑肌和子宫平滑肌，使乳汁和恶露排出。所以在产后第一时间开奶并且保持频繁吸吮的妈妈会在喂奶的时候感觉到腹痛或者出血，这都是宝宝有效吸吮的表现.
所以，乳房不只是储蓄乳汁的仓库，它也是生产乳汁的器官之一，真正有效的刺激和正确有效的移出乳汁是产奶的关键。
所以，孩子要是吃的好，奶是没理由不够的。95%的妈妈可以用自己的乳汁喂饱孩子。
3产后经常掉的那些坑
孕期很辛苦，但是很多过来人说生完后更辛苦，恨不得塞回去的这样的话我们都听到过。但是养育就是这样的，产后有好多的坑，今天主要说母乳喂养方面：
[if !supportLists]1. [endif]暴力催乳：
由于目前催乳市场比较乱，催乳师的水平参差不齐，单单一个手法，就有很多不合格的，表面上看，通乳这个事，有些妈妈可能觉得疼点、忍忍就过去了。但是身体是有记忆的，经历过大力按揉的乳房，B超检查单上就能看出来，严重的会造成积乳囊肿或化脓。
所以，请记住，如果在乳房护理时遇到疼的手法，请马上、立刻叫停。
无疼手法一定是一个催乳师的基本功。
插个故事，有一些妈妈在加我时，会问我是不是在医院工作？
可能觉得医院的医护在这方面特别专业。
可是事实也挺打脸的：据我所知，青岛的医院目前我只听过妇女儿童医院一位护士的手法挺好，
最近在家休产假。
山东省内有医护背景的母乳指导，目前不超过5位，黄岛没有。
2．喂奶就是疼的。
如果哺乳过程很辛苦，一定是什么地方出了问题。
喂奶应该是一件自然的事情，起码不是造罪的。经常遇到乳头有伤的妈妈们，不懂得如何解决这个问题，而且请一般的催乳师也很难解决这个问题。
3乳头短、乳头AO XIAN不容易出奶。-特别提醒各位，乳头短和AOXIAN的机率还是挺大，大约占五分之一吧，这种情况下，孕期不能做任何干预，曾经有个产后修复中心的母乳群，让妈妈在孕期提拉乳头，挺可怕的，我只能说无知无畏。
身体生长成什么样，要想有所改变，是挺难的，尤其是乳头，怀孕时拉扯可能造成宫缩-咱前面提到过。但是有些乳头在哺乳期可以被孩子吃出来。
乳头短平和AO XIAN的情况，在这里特别强调两点：一要格外注意含乳姿势，不然乳头极容易受伤，喂奶时特别疼。第二是尽可能避免奶瓶的干挠、出生后更应该直接好好喂母乳。
4. 胸小没奶。我的经验是胸小反而容易奶多，胸大有的反而困难不少，乳房是个产奶的渠道，不是看它的大小来判断奶量多少。
5.妈妈要知道孩子什么样是吃饱了？
看大小便的次数、量、体重增长情况。
4可以提高哺育效能、改善哺乳感受的产品
1.首推哺乳枕：产后每天喂奶至少8次，每次至少15分钟，一天下来喂奶时间至少两小时，这两小时是不是能舒服的喂？并不是每位妈妈都会。
首先哺乳姿势要对，本群空间里有相关内容，请自助查阅。
其次，借助好用的哺乳枕。
我见过各种各样的哺乳枕，月子中心的、淘宝的、韩版的等等，价位从几十到二百左右的都有。
价格在二百左右质量还说的过去，一百块左右的就别去考虑浪费钱了。
但是我至今没遇到比母爱三十度品牌还好的。
[if !supportLists]2. [endif]哺乳文胸：
淘宝也是各个价位、各种品牌，
要点：无钢圈、一体成型，带扣子的就算了。
哺乳文胸比较好的品牌是美国的哺乐多、台湾的妈妈喂，如果说哺乐多是一代，妈妈喂是二代，母爱三十七度的是三代，版式更胜前两个。
月子里喂的比较频繁的，可以选夜喂款式，直接下拉就喂奶。
哺乳衣也不要拉链或按扣的，直接掀开就喂的最方便，不建议穿睡衣，每天开扣子、关扣子非常耗时间。
而且肚子和胸口容易着凉。
[if !supportLists]3. [endif]顺便说一下吸奶器：
不要随便买！不要随便用！
三大品牌：安朵、美德乐、阿美达。
好女人、好孩子、小白熊、新安怡、二三百买个电动的，使用时请注意。
[if !supportLists]4. [endif]羊毛脂
乳头保护霜
兰斯诺的效果有的说好，有的说不行。
母指们是不推荐这个品牌。
乳头红肿、裂口、宝宝红PP、皮肤腌了，全可以用。润唇。
五产后抑郁
大部分妈妈在产后容易遇到不开心，这是由于体内激素的变化。
自己不开心时，一定要知道，这是再正常不过的一件事。
想哭的就哭出来，想说的就说出来，不建议自己单独处理这件事。当下的社会环境，对于新妈妈还是很照顾、很宽容的，所以，有什么事情，建议讲出来，家人也好、朋友也好、网友也好，讲的过程情中，情绪也会被带走一些。
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