中国式护士

比辞职更可怕的是压力。

一个护士朋友,终于也鼓起勇气辞职了。在某次聚会中和我们推杯换盏,愁肠和心事就都被勾了出来,开启了絮絮叨叨的祥林嫂模式。

我那么努力工作?那么拼尽全力地想要保全自己的工作,害怕下岗、害怕失业,可是我却辞职了?


我看到她泪水横流,把睫毛膏冲花了,双眸变成了深黑色的熊猫眼。对她的故事也多多少少产生了一些好奇。后来,通过她梗咽的描述,陆陆续续地听她拼凑了故事的大概。


她是一名工作在总医院有着三年工作经验的护士,在自己的努力下取得了护士资格证,考上了大专。她为人爽朗,对工作认真负责。刚到重症就深得主任护士长和同事们及患者的一致好评。


然后,她也像所有新来护士一样,刚进科室的时候,有着“不想当将军的兵不是好兵”一样的憧憬和梦想。每天家里、单位两点一线奔跑,没年没节加班加点这都不是事。


每天工作上的三查八对,甚至让她凌晨做梦常常梦见打错了针、发错了药,或者出了严重的医疗差错事故……


渐渐地,她已经对工作上的升迁、前途都已经失去了斗志。对于她来说,她只想努力尽心地保护好她的工作,不要因为差错就出现下岗、失业甚至坐牢……每天最安心的日子,就是反复查对工作上的每一个输液瓶,对好每一个床号、姓名、药品,仔细无误地交接清楚班次……只有这样,每天才能够有一个安然的好梦,有一个愉快和释然的心。


然而,好景不长。科室有一度陷入了忙荒期。医护工作者和患者的比例不对等,因为忙碌和人员的不充分,出现的第一道差错事故,是和她同科室的新护士一个人单独上夜班的时候,给患者静推西地兰的时候,另一床突发病情需要抢救。而当班护士因为急着救人,没有时间和人次再次核对西地兰注射泵的时间,而导致该患者的西地兰在10分钟内就推注完毕。


好在事后患者未引起任何不良反应也未追究当班护士责任。但是医院还是辞退了该名护士;


第二道差错事故,是同科室另一名实习护士在事发后几天,因为给患者采血时,和患者核对床号、姓名时,因为患者看电视坐在了旁边外出患者的床上,这位患者一时大意,并未注意听护士所报出的姓名。在护士核对时,给予了“恩和是”的回应,还嫌护士比较哆嗦,而导致自己白白被采了血。虽然此事并未对患者身体造成不适影响,但是却也已经构成了医疗差错事故,该护士被给予停职处理。


原本,这两件事若发生在别的护士身上,和她并没有任何关系和牵联。甚至作为当事人的她也明白,这是在中国,中国式的护士,就注定了需要承担所有医疗差错事故的全部责任,并且无条件接受任何处罚和法律条款。


然而,在国外,一名护士发错了药,结果却是这样的:


这位护士叫玛丽,在纽约一家医院已经工作了三年。这年纽约气候异常,住院病人激增,玛丽忙得脚不沾地。一天给病人发药时,她张冠李戴发错了药,幸好被及时发现,没有酿成事故。但医院的管理部门依然对这件事情展开了严厉地“问责”。


首先问责护理部。他们从电脑中调出最近一段时间病历记录,发现“玛丽负责区域病人增加了30%,而护士人手并没有增加”。调查部门认为护理部没有适时增加人手,造成玛丽工作量加大,劳累过度。人员调配失误。


然后问责人力资源部门的心理咨询机构。玛丽的家里最近有什么问题?询问得知,她的孩子刚两岁,上幼儿园不适应,整夜哭闹,影响到玛丽晚上休息。  调查人员询问后认为“医院的心理专家没有对她进行帮助,失职!”


最后问责制药厂。专家认为“谁也不想发错药,这里可能有药物本身的原因”。他们把玛丽发错的药放在一起进行对比,发现几种常用药的外观、颜色相似,容易混淆。他们向药厂发函:建议改变常用药片外包装,或改变药的形状,尽可能减少护士对药物的误识。


那几天玛丽特别紧张,不知医院如何处理。医院心理专家走访了她,告诉她不用担心病人赔偿事宜,已由保险公司解决。还与玛丽夫妻探讨如何照顾孩子,并向社区申请给予她10小时义工帮助。玛丽下夜班,义工照顾孩子,以保证她能充分休息。同时医院特别批准她“放几天假,帮助女儿适应幼儿园生活”。


这以后,玛丽工作更加认真细致,也没有人发生类似错误。她和同事们都很喜欢自己的工作,想一直做下去。


当我朋友科里一件又一件医疗差错事故接踊而来的时候,科室里几乎人人自畏,生怕下一个失业、下岗的就会是她们。我的朋友她也是。


除了每天正常的三查八对外,在每每交接的时候,她都要和同事们再反复核对、再核对。都差点得了神经质。


当她每次看到交接的同事从她手中取过配好药液核对过后,又会强迫症般跑去对着同事核对一遍:“XX床、XXNS、XX药液……”同事当再次听到核对的信息,又像上了发条般的机器,条件反射地又再次地陷入了核对、再核对。每个人手上拿着的液体,都是颤抖着的,生怕出现任何差错。


当然,让她产生辞职这个念头的冲动,不是因为一场又一场的医疗差错,也不是因为她是否有犯过任何医疗差错,更不是因为她有多么讨厌这份工作,有被单位领导、同事厌恶或是排挤。


恰恰相反,她是全科中人缘最好,表现最出色,工作最认真负责,最害怕下岗失业的那一个。却因为某天一位同事的玩笑话,让她下定了决心,必须结束这五年的护士生涯。


某天,同事对她说:


天啊,你有没有发现,你是我们全科中唯一没有出现过任何一条医疗事故的那个人,就是连在差错堵漏的环节,都没有被截拦过,你太厉害了……


原本,这对于护士,是多么高的评价和多么心安的话啊。可是,却没有人知道,在每一个护士高评价和心安睡眠的背后,是反复核对的强迫症那巨大无人知的压力和崩溃……


那一刻,她真的崩溃了。她感觉,大家玩的就是“下一个就是你”的死亡游戏,说不准,下一个出差错的,就真的轮到她了。


即使她有多么在乎这份工作的荣辱,这份工作带给她的一个在外行眼中还不错的职业;即使她比任何人都害怕失业、害怕下岗。


但她真的,真的辞职了……


因为,她明白:中国式护士,比辞职更可怕的,是压力!


最后,让我们一起听一听,中国护士辞职最主要的原因心声剖白吧!


枫雨飘叶:亲戚家的闺女就在医院做护士,她曾经数次表示要辞职不做了,因为很辛苦,原因如下:


一、人体的生物钟紊乱,她们不像我们白天上班晚上休息,每周有固定的假期,而是倒班,不分白天黑夜,上十二个小时休息二十四个小时,黑白颠倒,这种违反人体日出而作日落而息的生活规律,对身体的承受能力是个极大的考验,而且,越是节假日越是忙。


年轻没有结婚还好,一旦结了婚有了小孩,家庭生活也是忙乱的很。


二、工作内容紧张,接触的东西常人无法忍受。护士要打针,换药,输液等等,这工作不能出现一点的差错,否则真的会出人命的,工作期间精神始终处于高度紧张状态,何况有的科室还要处理病人的大小便,呕吐物之类的,这种东西,真不是普通人能够接受的。


而且有些传染病房的护士,更是面临着被感染的危险,算是高危行业了吧。


三、病人极其家属的误解和受到的委屈。人生了病本身情绪是很急躁的,家属也很着急,我们经常能看到有人在医院里袭医,殴打护士的新闻。本身工作就很辛苦了,还要费时费力的向病人及其家属解释,劝慰。


大家都是人,都有七情六欲,喜怒哀乐,凭什么我就要受你们的气,辱骂,甚至是殴打?伦家在家也是爸妈宠爱的小公主好不啦!


四、经济原因。亲戚家的护士因为所在的医院是省级大医院,收入还不错,每月七八千吧。要是在一些三四线城市的小医院,挣的钱真心不多,特别是对于许多刚刚毕业的年轻护士,一个月才两三千元,收入与付出严重不成比例。


五、职业发展瓶颈。护士没有职称、职务,熬多年最好的也就是个护士长的职位,那也是凤毛麟角的极少数人才能做到的,大多数人整个职业生涯都只能是个普通的护士,职业本身没有发展的前景和希望。


锋茫视界:导致护士辞职的主要原因无外乎以下几点。


第一,护士是医院的基层工作人员,在医院的社会地位较低,主要从事于高强度低要求的工作。每天付出了大量的辛勤劳动,但是最终的资金回报较少。


第二,护士直接面对患者。需要面对许多素质不尽相同的患者,有的人素质较低,大声谩骂,无理吵闹,护士也只能硬着头皮去应对。


第三,护士的保障性较低,医院是一个应急的场所,医院紧急的要求护士紧急的到达医院,护士就必须到达医院,为患者采取相应的治疗措施


FiFi:护士这个职业压力比较大,不容许出一点点差错,每次操作都得严格执行三查七对,其实即使三查七对了还是会担心自己会不会看花眼,有没有拿错药等等,有时候倒夜班时更是怕,怕自己出错,再困再累但是还是得保持清醒的大脑。还有倒夜班,其实女性熬夜是很伤身体的,长期熬夜使得很多小护士身体健康出了状况,例如内分泌失调。身边很多护士因无法适应工作强度和昼夜倒班的工作时段,而选择辞职了。


笑看风云:以前我因工受伤时,医院的护士长会每天都过来巡查每个病房,后面跟着好几个护士,只见护士长指手划脚地分付护士:你把这个病号的床单换了,这个病号要起床去侧所,去扶他起来,这个病号要换药了…把护士忙得团团转


爱豆:我感觉是累,在医院里,医护人员中,最忙碌的应该是护士了,每个病房跑来跑去,工作量大,而且还有细心用心的做事情,还不被很多人理解。


小珥朵:我个人觉得平时工作压力本来就比较大,再加上有时候下了晚班又是要上课又是要科室开会,要不就是考试。这都不算什么,有的时候还会遭到变态护长的折磨,真的是身心疲惫;


用户273585077:工作压力大,没有节假日,无休止的晚班。


与众不同:主要原因就是护士工作强度大,在医院不具有绝对的领导力。由此导致落差感。姑受不了的就辞职喽!


完美等待:.现状 人力资源不足:国务院出台《护士条例》,医疗卫生机构病床与护士的配备比例(即“床护比”)不得低于1比0.4,表示每10个床位至少配备4位护士。然而在中班和夜班时段,仅仅1-2位护士管理一整个病房的患者。其中有很多护士请病假、产假,处于在编不在岗的状态。中国医疗资源分配不均,病房加床又是家常便饭。由此可见,临床一线的护士严重短缺。 工作强度大:护士为患者实施专业的全方位护理服务,过去那种“一人住院,全家陪护”的现象将会改变,患者住院期间遇到的各种生活困难都由护士来负责。即护士除了抢救、打针、送药等专业治疗;还要为生活不能自理的患者喂饭、洗头、擦身、剪指甲等基础护理;同时进行心理疏导、康复指导等宣教。另外,护理范畴的延伸占据了护士大量的时间,比如为病人查询账单、解释原因,预约检查、登记,打印报告、黏贴、陪送患者检查……无形中也增加了护理工作的繁重。 待遇低:离职因素的调查研究中,工资待遇是主要因素。2012年,香港医院管理局对管辖下的公立医院所有护士的薪水统一分配。香港护士的入职工资:注册护士月薪:HK26040~HK41898外加津贴。而国内,据网络的统计,例如北京护理人员的平均工资3618元/月,上海3463元/月,深圳3483元/月。 护理结构不合理:护理技术与观念不断进步,可是高学历护士与低学历护士一样,在临床上机械地重复日常护理工作,然后慢慢地“媳妇熬成婆”。当硕士毕业的护理系学生们进入医院工作时,中专毕业的护士已然是工龄7年的老资历了!一般护士晋升至护师后,再进一步晋升的职业发展压力比较大,空间则比较小。 2.结果与对策 护理人员身心疲惫、职业倦怠、感觉前途渺茫;人才流失严重、高学历护士转行或出国改善环境;同时浪费了国家的教学资源,整体护理队伍不稳定,阻碍护理学发展与进步。 对于孕产假护士可以根据情况调整岗位,例如门诊、静脉中心等等相对轻松的岗位,以缓解护士在编不在岗的问题。同时,增加后勤人员配备,让护士只做护理的事。 帮助护士规划好职业生涯,合理地分层次使用护士,发挥护士的专业技能和特长,增加工作责任感、成就感,营造有利于人才脱颖而出的宽松氛围。 中国在推动护理发展的过程中还需不断地完善。解决中国护理问题的当务之急是转变对护理队伍建设的模式、稳定和发展护理队伍的培养、重新核算护理编制、提高护士待遇、加强护理人员职业生涯规划及参照发达国家对护士的分层使用,并发展专科护理的建设,逐步使中国护理队伍与全球同步,提高护理人员对职业的认同感和满意度。


还差南北:累还没有归属感吧,患者和患者家属认为你就是个服务的,单位认为你应该360项全能,出了问题肯定是你的问题。是吧?我不是护士,我猜的。


作者:红衫倩影


编辑于 2018-11-19

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