从桂枝加附子汤证所想

昨日翻阅伤寒论讲座,看到桂枝加附子汤证!

太阳病,发汗,遂漏不止,其人恶风,小便难,四肢微急,难以屈伸者,桂枝加附子汤主之。

本太阳病,当发汗,但汗不得法,或者汗太过,导致汗出不止!津液同源,津血同源!汗出不止,就相当于津液亏虚,津血不足。阴液不足,经络脏腑失去濡养,不仅仅是小便难,小便少,其他所有津液不足的症状都有可能出现!四肢微急可以理解为血虚生风。

津液都通过汗水走了,那么正常的小便减少这很正常,除了小便,还会出现什么症状呢?

想起前段时间的那个病人了,糖尿病神经病变,长期便秘,长期汗出如水,长期畏寒,夏天亦是添衣加被。长达10年。

用桂枝加附子汤加味,2次就诊,汗出改善,畏寒缓解,刚开始就诊并没有提及的便秘也缓解了,病人高兴,溢于言表!感激不尽!

这就是便秘,也是阳虚津液亏损而致。

桂枝汤,加一味附子,就能取得如此好疗效!

附子,在其中取到了什么作用?

桂枝汤,在其中又起到了什么作用?

为什么现在的火神派会强势崛起?

汗出过多伤阴,

阳在其中矣。

有形之血不能速生,无形之气所当急固!

有形之阴不能速生无形之阳所当急固

在治疗消化道大出血的时候,独参汤!其实,不仅仅是消化道大出血。应该是所有的大出血,大量丢失津液,都可以这么考虑。如产后的大出血,血虚发热,当归补血汤!

其实也不仅仅是大出血,大量的丢失津液的时候!

在慢性的出血,慢性的丢失津液的时候。时间长,我们的阴液可见在慢慢损耗!其实,我们的阳气也在不知不觉,无形之中慢慢随之而散!

因此,最后都会导致的都是阴阳两虚,由阴损及阳!

因此,在治疗上也需要学习桂枝加附子汤,还是需要扶阳益阴,阳生阴长,已达到阴平阳秘的结果。

比如慢性鼻炎长期流鼻涕,清鼻涕,

慢性的腹泻,

长期的带下清稀,

长期的小辨清长!

当然,以小便清长为主诉的相对比较少,那么某些慢性的前列腺炎是不是可以考虑。

因此在很多慢性的虚寒性疾病都可以考虑。

在治疗中既要扶阳,也要益阴,阳生阴长!

善补阳者,必于阴中求阳,则阳得阴助而生化无穷;善补阴者,必于阳中求阴,则阴得阳升而泉源不竭。-明·张景岳《景岳全书·新方八略·补略》

这就是阴阳相生相长的关系!

扶阳,也不是单纯的附子,量多大多大,几十几百!

关键是阳气要藏在阴中,藏在水中,藏在土中,这样才能为我所用,为自己身体所用!

不然,也只是昙花一现,一把火,烧过了就过了,留下短暂的热,而消耗的是更多的阴液!

这样。就不具有持续性!持续好转的可能,反而,犹如高台跳水,冲高之后,是比之前更低的水平了!比之前更差的身体素质了!

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