资深心理咨询师李子秋——新手心理咨询师的困境与应对——笔记

以下所有内容都来自由简单心理平台邀请李子秋老师对“新手心理咨询师的困境与应对”主题开展的网络直播课程。 直播已结束:回听点击李子秋谈新手咨询师的困境与应对


李子秋老师个人简历:

1.学历背景:北师大三年硕士训练、明尼苏达大学5年博士学习和训练,取得博士学位后在斯坦福大学心理咨询中心进行了1年了博士后工作,受训主要通过学历教育和督导下的实务工作完成。

2.工作背景:北师大心理学部工作过一年半,为临床和咨询方向的专硕提供教学、督导和管理,目前在美国工作,是加州和纽约州的执照心理学家。

3.理论取向:整合,以现代心理动力和关系取向的理论为基础,兼顾认知行为、叙事、辩证行为疗法以及多元文化等视角,干预技术上也是整合取向。

国内咨询现状:

目前国内缺少清晰和完整的咨询师培养和职业体系,包括学历教育、实习、督导、资格认证和监管。

这种不确定性给心理咨询学习者和新手咨询师都带来强烈的焦虑和困惑。

专注不可控只会加重焦虑,要将注意力放在可控的方面:

国内心理发展趋势:

国家认识到心理工作的科学性和专业性,需要更高层次、更规范的监管。

以美国为例:

来自李子秋老师课件

硕士及以上才可考执照。

建议:如果有资源可以考虑读心理咨询方面的硕士,但兼顾扎实的前沿知识学习和实务训练项目非常少。

北京师范大学做的不错,但是每年只招收固定数量的学生,难以满足市场的需求。

出国深造读咨询硕士学位,语言、经济、时间、跨文化适应以及暂时远离家庭、伴侣和朋友等方面,都可能会成为大多数人的阻碍。

长程课程适应了最新发展。

如何选择有价值的培训或说硕士项目:

来自李子秋老师课件

上图是美国主流心理咨询硕士项目共有的核心课程和培养环节,基本是两年培训,分四个模块。

知识基础:知识、诊断、分支、科学和批判的思维能力

实务能力:基本咨询技术、临床实习和督导

伦理和多元文化素养:胜任能力和评价。

一个好的长程培训项目需涵盖这4个关键的领域,特别是在督导下的实习这部分。

培训中还需培养清晰表达自己观点并与他人有效交流的能力。

来自李子秋老师课件

建议:熟悉主要咨询理论中,对人性和心理咨询作用机制的假设和常用技术。

如人本、认知行为、现代心理动力或者是人际(属相)、心理社会模型及多元文化等。

早期精神理论中、假设和关键技术已经被后来的研究、包括精神分析内部的发展所否定。

现在的趋势是越来越注重不同理论之间的对话、理解和整合。

提醒:精神分析是在挑战甚至颠覆我们对人性理解的基础之上建立起来的。

请大家不要忘记质疑的初衷和对人性复杂性的敬畏,把它变成权威不能被挑战,或者静态的刻板教条。

来自李子秋老师课件

根据共同要素理论,基于大量的实证研究和元分析——

最能影响咨询的结果是和来访者建立咨询关系和工作联盟的能力,而咨询技术和流派的影响是最小的。

建议:大家在学习的初期不要对理论和流派有太强的执念。不打好基础就深入学习一个流派,很容易走歪或走火入魔,以后也很难融会贯通、举一反三。

从基本功开始练习,当你真正深入学习各个理论之后,很多咨询理论都是殊途同归,有很多共性。

咨询师建立良好咨询关系的能力是基本功和内力。

建议:大家在初始的2到3年的实务经验过程中,慢慢探索自己更认同哪个或哪几个咨询理论,思考如何整合不同理论,以便更好的进行个案概念化和干预。

随着临床和生活经历的积累,咨询风格的改变保持开放的态度,把基础打牢,对心理咨询学科有全面系统的认识。

建议:基础和思维能力培养好了,再加几年的实务经验之后,再深入学习各个理论或流派会快很多,而且将理论运用到实务工作的过程中会更自然,符合自己的风格。

来自李子秋老师课件

检查自己对生涯发展是否有非黑即白的思维,我们是否可以在中间地带,兼顾现实和理想。

基本物质保障和安全感。心理咨询师不是一个可以让你富裕的行当,是需要一些情怀和理想支撑的。

对于心理咨询的学习和继续教育,建议批判有针对性的进行投资。市场上鱼龙混杂,避免盲目选择不适合的课程,多实践自我关爱、耐心和关注当下。

来自李子秋老师课件

上图为生涯决策的模型。

知识层:

工作/生涯,关注从业资质标准的动态,如关注中国心理学会注册系统、心理学主要高校,业内人生定期交流。

获得自我知识,从业动机,优劣势,阻碍,尽量减少自己的盲点。比如有的人适合个体咨询,有的人团体咨询,还有的人适合工作坊企业培训和心理健康教育。

资源层:

评估自己资源。外部:社会支持系统、时间。经济能力。内在:承受风险和压力的能力。

决策行动行动层:

基于收到信息和资源的评估,谨慎拖延做决定和行动,陷入不断搜集信息,而导致信息过载这种焦虑的状态,很多时候行动的结果会帮助修正甚至丰富我们的知识和资源。

来自李子秋老师课件

督导像是主治医师一样,能及时在你实习过程中给予支持和反馈。

建议大家完成2年的课程后呢,用接个案的钱请督导1-2年。

如何选择合适的督导:

合适的督导,是能与督导之间建立安全、信任和尊重,并能挑战自己。

有胜任力的督导应该具有对主要的咨询理论和咨询技术熟悉,有整合的个案化的能力,有危机评估和干预的经验,对伦理熟悉,能帮助被督导者处理伦理困境。

督导的形式:最好的情况下是在督导中讨论咨询时有录音或者录像。对于逐字稿有针对性做1-2次就可以,反复做低效且没有太大帮助。

来自李子秋老师课件

1.克服自己的焦虑外,个案概念化以及基于个案概念化的干预是困扰很多新手咨询师,也是督导中频繁讨论的问题。

个案概念化是为以下问题提供一个全面合理的解释:

综合考虑来访者独特的人格,现在的生活境况以及个人的发展和家庭史,为什么这个特定的个体在特定的时候发展了这个特定的问题。

多问自己为什么?概念化需要不断调整,是个动态的过程。

2.随着临床经验的积累,咨询师会慢慢分辨什么是咨询可以改变,什么是不能改变的,什么是干预的好时机。

咨询师慢慢提高对模糊性和不确定性以及焦虑的容忍度,和此时此地的觉察和处理反移情的能力。

3.平衡观察和体验自我。如果过于注重观察自我,就会影响共情和建立咨询关系;

如果注重体验自我,容易被来访者的关系动力影响,失去对理解来访者非常重要的第三只眼。

4.充分考虑多元文化的变量,参加一些关于如何和少数群体工作的培训。

5.心理咨询是科学和理性,艺术和直觉之间的平衡,鼓励多阅读实证文献,被心理学界认可的心理学概念来进行个案概念化,而不是局限于心理鸡汤的软文。

6.当个人为解决的议题严重到干扰了对来访者的治疗时,就需要转介。

但大多数情况下,咨询师带着没处理完的个人议题和来访者有效工作是每个咨询师会遇到并且需要去发展的的能力。

7.对自己助人能力的不自信?涉及到自我效能感。

来自李子秋老师课件

8.自我成长问题。我们自己就是咨询中最重要的工具,从如下三个方面入手提升自我工具的敏感性和有效性:

来自李子秋老师课件

(1)临床经验:督导下的临床经验。

(2)科学实证:定期接受继续教育,了解领域中的重要进展,和受实证支持的新的疗法——如边缘性人格障碍、自杀自伤辩证行为疗法(高校数据库、综述性文章、参考文献。

(3)个人成长:需要不断进行个人成长,很多活动和人生体验也可以促进人生成长,一个更加健康的视角是多样化个人成长的途径,而不仅仅依赖心理咨询。


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