皮肤病治疗验案两则

乌蛇荣皮汤是首好方子

乌蛇荣皮汤乃是山西的名老中医李可先生所做,最早知道李可先生还在上学的时候,同寝室的同学得到一本《李可老中医急危重症疑难病经验专辑》,借来一阅竟至爱不释手,通宵达旦一晚上就看完了。

看不过瘾自己也买了一本反复研读。极大地鼓舞了我学习中医的士气,看到李老面对疾病,遣方用药如同调兵遣将,杀伐决断颇有大将风度。羡慕不已,希望自己有一天也能达到那样的高度。须知那时已经开始见习实习,看到临床上大量使用西医,中医的治疗仅仅成为辅助,或有或无,要知道我实习的还是市级中医院,这让我对中医能不能治病产生了动摇。如果没有这本书可能真就走不上中医的路了。

这本书一直陪伴着我,在我感到彷徨的时候,翻出来看一看,与其说是学习李老的遣方用药,倒不如说是用这本书再激励自己。(啊,跑题了)

乌蛇荣皮汤药物组成:生地、当归各30克,桂枝10克,赤芍15克,川芎、桃仁、红花各10克,丹皮、紫草各15克,定风丹60克,白鲜皮、乌蛇肉各30克(蜜丸先吞),炙甘草10克,鲜生姜10片,枣10枚。

原书主治鹅掌风、牛皮癣、神经性皮炎、花斑癣、白癜风、疣、过敏性湿疹、过敏性皮炎、黄水疮顽症、斑秃、皮肤划痕症、臁疮、过敏性紫癜痼疾、黄褐斑、局限性皮炎、疮毒内攻共计十五种疾病。

对于这个方子李老已经解释的非常详尽,我也不再赘述。

这些年用这个方子确实治好过一些皮肤病顽疾,的确是一个有效率很高的方子,其中印象最深的有两个案例:

第一个是我治疗的第一位皮肤病人,这是位中年女性我的邻居,夏天去她家的修车厂玩,无意中发现她手腕处有黄水流出,询问之下才知道,她前一阵突然出现身上刺痒,红肿,随即变成水泡,水泡破裂,黄水流得到处都是。

辗转当地和外地的医院都看了,确诊为日光性皮炎,开了不少药,也没有效果。无奈之下,每天用卫生纸垫着胳膊,穿上长袖衣服,说着拉起袖子来给我看,着实吓了我一跳,两只胳膊包着卫生纸,黄水已经把卫生纸洇透了,现在也不知道上哪里去看了,我说要不我给你治治看看,反正你现在也没有好办法。

因为我之前给他对象治过腰痛,对我也有一定的信任,随即答应治治看看,总好过不治。现在想想那时候也是初生牛犊不怕虎,完全不知道什么是害怕。既然答应了,就剩下回来翻医书了,当时就想到了李老的乌蛇荣皮汤,再对照着书上的主治病种,日光性皮炎现代医学认为是对日光过敏导致的,既然是过敏,又有那么多水,那肯定就是过敏性湿疹了。

也不会加减变化,照搬原方,先开上三幅再说。结果没想到那么多医院没有治好的严重皮肤病,竟然开始好转了。皮肤慢慢变干,长出新的皮肤,前后治疗了半个月,皮肤完好如初了。病人非常感谢,虽然没有彻底根治,病人还是不能接触夏天的阳光,但其他季节已经没有问题了。这对于当时的我是莫大的鼓舞。

这第二个病人其实不能算是完整的治疗了,因为没有治疗完成。话说治好了第一位病人,他的邻居亲眼看到那样严重的皮肤病竟然在我的治疗下好了,也来碰碰运气。

病人十年前在单位负责维修基建,责任心非常强,冬天的时候排污管道破裂了,数九寒冬在冰冷的污水中,徒手用水泥维修管道(空间有限,需要带水作业),在寒冷和水泥的刺激下,双手几乎没有了知觉。后来发现双手从指尖开始皮肤慢慢变厚,知觉慢慢下降,开始只是手指也没有在意,结果变厚的地方逐年扩张,渐渐蔓延到手掌、手背。

手指渐渐地无法完全屈曲,皮肤角质变厚的地方也不再出汗,夏天还好一点,冬天只要一弯手指,皮肤就裂口子,疼痛不堪。辗转多家医院,诊断结果不尽相同,各种治疗方法也试了很多,最终只有一种外洗药,泡一泡能让角质层脱落下来,可是没有几天就又长回去了。那个药毒性也很大,不能总是用。

现在就是自己用热水泡一泡,然后用刀片一点一点的把角质层削下来,一不留神就削下一块肉来,那也好过总是裂口子。病人的老婆之前见过我给别人开的药,知道里面有蛇,遂和我商量,病人极度怕蛇,如果让他知道是肯定不会吃的,能不能不用蛇。我虽说对这个方子不是很了解,但既然用蛇命名,蛇肯定是起关键作用的,所以不能去。只能瞒着病人让他吃。看完之后还是原方照抄(哈哈刚开始看病几乎都是原方照搬),三服药吃完。

没有明显的变化(肯定不会明显的变化,因为厚厚的角质层包裹着,是无法看到里面的变化的,不像上一例患者,出水就在皮上,有什么变化马上就能看到,可是当时没有经验,没想到这一层,如果是现在,恐怕就会直接告诉病人需要比较长的时间,需要守方治疗了),而且病人的老婆说漏嘴了,他死活都不肯再吃药了。这一例治疗就此结束了。我也认为是治疗失败了。

谁知过了五六年之后,再次遇到这位患者的时候,他主动跟我谈起他的手,说要感谢我,弄得我一头雾水。聊过之后才知道,当时吃完了之后没有什么变化,病人自己也没有在意,结果一个月之后才发现角质层增厚的情况停止进展了,范围也不再扩散了。本想继续治疗,因为患者实在是极度害怕蛇,加上病情不再进展了,也就能沉住气了,想再等等看看,这几年也没有再用任何药物治疗,就是不太舒服的时候就用热水泡泡,再削一削皮,角质层慢慢的变薄了。

手背和手掌的皮肤已经完全恢复了,只剩下手指了。这例病人虽然还没有治愈,但是也确实震撼到我了,那三服药肯定不可能在人体中存在这么多年持续起作用。所以应该是中药在当时打破了病人的恶性循环,使得疾病向着愈合的方向发展。也是这一例病案让我亲自体验了“打开人体自愈的开关”是怎样的一种情况。也直接导致了我后来尽量顾护人体正气的用药习惯。

总体来说这组处方已经成为我治疗皮肤病不可或缺的左膀右臂,每遇疑难顽疾的皮肤病总是我首先想到的方子

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