少阴病 脉俱沉细,少阴受病者,当五六日发,以其脉贯肾 肺 舌口干舌燥渴也。
从(黄帝内经)来说如果一个人的 脉 沉 细 是应该就是少阴病,一但发作,这个人的心跟肾脏会急剧减退。
传少阴 脉沉细而数,手足时厥时热,咽中痛,小便难,宜附子细辛黄连黄芩汤。
附子细辛黄连黄芩汤方
附子枚(炮附子去皮,破八片)细辛二两(6克)黄连四两(12克)黄芩二两(6克)
以上四味,煮取三升,温服一升,日服三升。
(两)可以用3克或者5克换算
少阴病,欲吐不吐,心烦,但欲寐,五六日,自利而渴者,属少阴也,虚,故饮水自救,若小便色白者,少阴病形悉具,小便白者,以下白者,以下焦虑寒,不能制水,故令色白也
少阴病阴阳俱紧,反汗出者亡阳也,此属少阴,法当咽痛而复吐利。
就是一个太阳病,内陷到少阴的一个状态,病人脉阴阳俱紧者,整个脉绷成一片,阴阳俱紧的脉浮而紧就是麻黄汤。
那脉浮而缓有汗用桂枝汤。
那脉又紧又有汗用桂枝加附子汤。
猪肤汤
少阴病,下利,咽痛,胸满,心烦者,猪肤汤主之。 猪肤汤方猪肤一斤 右一味,以水一斗,煮取五升,去滓,加白蜜一升,白粉五合,熬香,和令相得,分温六服。(白粉即米粉)
猪肤汤证的“少阴病,下利,咽痛,胸满,心烦”,好像他阴虚的虚热已经弥漫开来了。如果我们是一个朱鸟汤证,朱鸟汤证的阴虚是什么?是烦躁不得眠,如果那个热,君火变相火,传到小肠变成热利了,就是《辅行诀》里面朱鸟汤的热毒利,对不对,但它还是心跟小肠之间的事情。但是《伤寒论》里面所写的朱鸟汤证,是非常单纯的,就是心情上面的病。
少阴咽痛六方概述:
研究经方的人,也有一些流派,是很不赞成把这个张仲景说的这个六经传遍,跟人体经络的那个十二经去放到一起讲。当然有人是非常赞成张仲景的六经要跟经络的十二经放到一起去讲,比如说像大陆的近代的学者里头,刘渡舟先生就是大声疾呼,这个经络理论要跟六经病要合在一起看。那我觉得他讲的也是有道理,他就说你看,比如说一个人后脑勺僵你用葛根剂。
少阴不可汗条文
少阴不可汗的问题, 像我们这个在讲到少阳篇的时候啊,也讲说啊,少阳病不可汗、吐、下,也有讲到少阳不适合用汗法,要用和解法。少阳病不可用汗、吐、下的那个理由是因为,少阳区块是一个好像身体的夹层一样的东西。
少阴死证六条
死证六条,如果你要加上前面上一堂讲的口鼻出血,“下厥上竭”的那一条的话,就会变成死证七条。如果你再加上后面有一个通脉四逆汤,喝下去之后,那个人的脉象不妙,忽然鼓出来,那个人也会死掉的,如果加上通脉四逆汤的“脉暴出”那一条的话,就是“死证八条”,这几条大概有这样一个外号。
麻附辛、麻附甘、朱鸟汤、当归四逆汤
麻黄附子细辛汤临床使用那么,这个麻黄附子细辛汤,最好是附子多一点比较有效。就是以病机而论的话,因为这个少阴篇里面,麻黄附子细辛汤或者是麻黄附子甘草汤有它相当暧昧的地方,就是家中没有麻附辛,那你吃吃真武汤啊,也好了,你说扁桃腺立刻开始刺痛的那种你立刻吃麻附辛,还是麻附辛有效,那真武汤就给你慢慢磨,就没有那么有效。就是那个跟少阴经,就是那条经特别有关系的,还是麻附辛会特别有效。