2021.1.27.38天特训   经方临证经验录(二)打卡第25天

1.二型糖尿病,如果用中医调理的话一年应该可以调理得很安稳。抓主证开,肾气丸或者白虎汤或桂枝龙牡汤之类,血糖高低不需要那么计较,重要的是不要细胞坏死、截肢之类的问题。

2.二型糖尿病的患者如果开了胰岛素下去的话,那个病人的肾上腺还是会拼命的激动去挡胰岛素,这个是会让他的肾最后烧坏掉。

3.二型糖尿病是自律神经型糖尿病,比较容易紧张、焦虑,爱担心的人容易变成血糖高。第一型糖尿病是胰岛素细胞因为自体免疫失调而遭到你的免疫系统攻击,所以胰岛素不够,这种单纯的用胰岛素是对的。

4.第二型糖尿病,一开始胰岛素这个优思林缺乏的话,要想办法在自律神经的世界,柴龙牡,桂龙牡把自己调到很舒服,很放松。不管是第一型糖尿病或者第二型糖尿病,症状合了,吃肾气丸来保养是可以的。

5.第一型糖尿病,完全交给西医也是可以的、就打点优思林就可以降下来了。

6.小儿麻痹常常就是这种[夹阴伤寒]的症状,会出一身汗,但脉是浮紧的人是怕冷了,用桂枝家附子汤。

7.风寒之气纠结在肝经是古方中医说的,“塞疝”。男人天天梦遗,各种固精药,或者桂龙牡汤都没有用,寒疝方的大乌头煎来治。

8.真武汤能治疗的疾病种类非常多,可以补到很玄的东西,就是人体内未分化的干细胞。临床上真武汤可以治疗很多神经死而复生的疾病,比如糖尿病患者脚底失去知觉,西医要截肢,但每天吃真武汤脚底的感觉又回来了。还有听力退化眼晴发黑看不到,每天喝真武汤都可以好回来。

9.腹诊是摸肚脐上下的这一段,约在六块腹肌中间凹处,会有筋梗在中间,像铅笔芯埋在皮下的感觉,即是真武汤证,当一个人有淤血在左下腹摸起来特别有痛点,当有水毒时身体的右边肌肉(右侧腹)会特别绷紧,便可以用真武汤。如果铅笔芯在肚脐上段没有,而下段却有,是肾气丸证。

10.五苓散没有甘草,因为五苓散是身体里面的水兜来兜去,故不需要以中焦为治疗的中心轴,各味药像接力赛一样各做各的事,药性衔接起来成为整个方剂的药性结构。

乌梅丸主治阴阳离绝,没有中心点可作为用药的基础,所以不放甘草。黄芪五物汤治疗血痹,手指脚趾发麻,这是容易中风的体质

11.如果真的到了可以用承气汤的状况,患者的肠子一定是非常燥热的,当肠子燥热又有邪气陷在里面,小便一定变成茶褐色当里热很重时,小便的颜色会特别浓。

12.如果是少阴病的病人忽然之间咳嗽的话,比较常遇到的状是这个人的心脏脏在衰竭,所以肺在积水,肺积水跟心衰竭常常是一体两面发生的东西。所以真武汤治咳嗽的加减基本的结构上来讲就是在治心衰竭、肾衰竭造成的肺积水不退。

13.如果是阳明病的39度半,汗早就出得很多了,如果还没什么汗,那还在麻黄汤的范畴,不要开到阳明的药去,但如果所有的表征都没有了,就是很想喝水,如果胃里头的热度不够,喝多了水也是要吐的,能够喝得下那么多水,代表胃是实热的。

白虎加人参汤是治有实热没有便秘,渴证又在。

14.张仲景的方子里面,治疗自汗最常用的方子是桂枝加附子汤;桂枝汤是治阵汗,就是一阵发热一阵;桂枝龙骨牡蛎汤是治汗,睡着以后一身汗。

15.麻附辛的现代应用:低血压、嗜睡症、肾脏忽然绞痛。以调理体质来讲,一个人皮肤的颜色比较晦暗,人钝钝的,走路有点感觉行动不太平衡,皮肤又有些粗糙麻木也是用麻附辛来通窍的。各种鼻子的病,大概都会用上麻附辛,是通窍比较好用的结构。

16.吴茱萸汤:手脚冷、烦躁用得都很好。比如月经痛,手脚冷又烦躁,坐立不安可以用吴茱萸汤;比如下体阴道或什么地方发炎又发痒,你坐立不安、手脚冷可以用吴茱萸汤比如烦躁到在家里摔东西、撞墙的那种等级也就是神经病也可以用吴茱萸汤;比如忧郁症也可以用吴茱萸汤;比如失眠也是可以用到吴茱萸汤的机会。

17.如果你最近感冒,肚子绞痛得很厉害而拉肚子,大便是臭的烫屁股的肚子绞痛,用黄芩汤。如果不怎么痛,大便臭、烫屁股就是葛根黄苓汤。如果脉浮有热,然后又吐又拉,是葛根加半夏汤。如果是稀的水平泻,肚子痛,又吐,然后手脚也酸痛,还有发烧,桂枝人参汤。

18.黄芩汤的症状,肚子绞痛,拉肚子,拉出来的东西是碎渣渣,带点粘稠的,比较偏热,比较臭。

19.黄连汤主症是上面呕吐下面肚子痛。临床上对到的病是胆囊炎、胃溃疡,十二指肠溃疡,冠心病。

20.黄连汤证的人,他的舌头比较告警,舌根的那个地方是黄黄的舌苔,而且还蛮厚的。

21.一感冒,什么症状都没有、就只是流鼻涕,马上麻附辛,阳气就通上来了。

一感冒的当下,立刻就腰酸腰痛,一感冒腰就直不起来,用麻附辛。

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