关于小儿发热

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发热:人体对抗原菌的生理抵抗过程,对人体有保护作用。对待发热不仅要关注于体温。引起发热的原因有:
呼吸道疾病(感冒,扁桃体炎,肺炎)
消化道疾病(急性肠胃炎,腹泻)
出疹性疾病(幼儿急疹,水痘)

所以,发热不是免疫力低下的表现,也不是疾病的原因,常为感染性疾病的表现。
因此,发热头三天,不要太紧张,无明显其他不适,可在家退热观察。




正常人腋窝温度:36-37.4

低热:37.3-38

中度发热:38.1-39

高热:39.1-41

(最常见的秋冬季症状,最早出现可伴有腹泻,咳嗽。可引起心率增快,呼吸急促,寒战,四肢冰凉。常为呼吸道或消化道感染,常见病原为病毒)

超高热:41以上

一旦发热,只有体温持续低于37.5,才算进入恢复期


正确认识发热:产生对抗细菌的抗体,增强人体白细胞内消除毒素的酶活力,增强肝脏对毒素的解读作用。

正确认识高热:影响人体消化功能,加重人体内器官的工作量,导致人体防御疾病的能力下降,增加其他感染危险,使大脑皮层过度兴奋(烦躁不安,头痛,惊厥)或抑郁(昏睡,昏迷,谵语)




2.基础体温:清晨睡醒,还未起床活动前的体温。(基础体温因人而异,35.5到37.5之间都有可能,孩子体温的升高不一定就是异常,超过37度不定是发热。若有短暂体温波动,但全身状况良好,无其他异常表现,不应该认为孩子在发热)


3.体温超过38.5度,进行合理的物理降温(饮水,排尿,少穿衣服,温水擦拭皮肤,冰袋冰贴,室内适当通风。切忌酒精擦拭)。


4.体温超过38.5度,服用退热药物,避免高热惊厥。

(发热多为炎症所致,其中病毒感染占多数。而抗生素只针对严重细菌感染,所以不要轻易使用抗生素。)


5.发烧表现:

A.不仅是体温升

B.面色苍白,呼吸加速,情绪不稳,恶心呕吐,腹泻,皮疹,神志不清,惊厥

出现上述情况,立即送往医院。


6.如何正确判断提问:发热的起病有急有缓,用手触摸四肢和额头都不准,而应触摸胸腹部或测定耳温、腋温、肛温。


7.退热药,这么用效果好:

对乙酰氨基酚,药品名:泰诺林,百服宁

布洛芬,药品名:美林

A.最好同时选择两种各不同成分的药物,比如美林(6小时后)和泰诺林(4小时后)

B.两种药物交替使用,减少药物副作用,用药时注意剂量。

C.服用一种药物后,如果出现呕吐,应该选择另外一种药物

D.切忌给12岁下儿童服用含阿司匹林的退

E.幼儿实用的相对浓缩(100毫克/毫升)的滴剂

儿童使用相对稀释(32毫克/毫升)的糖浆


8.如何处理高热惊厥:

A.在孩子牙齿中间放入勺柄,防止惊厥造成舌部损伤

B.按压人中穴位,尽快止住惊厥

C.惊厥结束后,立刻将孩子置于侧位,避免呕吐物呛入气管

D.稳定后送入医院

9.出现什么情况要带孩子去医院:

A.不满3个月的婴儿体温超过38度

B.3个月以上孩子体温超过40度还伴有:拒绝喝水

C.排尿很少,口腔干燥,哭时眼泪少

D.持续腹泻和呕吐

E.喝水较多,仍不舒服

F.头痛,耳痛,颈痛

G.发烧超过72小时

H.无休止哭闹达几个小时

I.极度兴奋或极度无力

J.嘴唇、舌头、指甲床发紫


10.发热时,什么迹象不用紧张:

A.玩耍自如,吃喝正常

B.交流如前,皮肤红润

11.看病时,提供以下几点给医生:

A.简短准确的病史

B.注意医嘱

C.下次看病时带病历卡和服用过的药物

D.回忆病前病后的饮食状况,起居,大小便等情况

E.对疾病预后的认识

12.不能使用葡糖糖水:

发热后多喝水,多喝奶,但不能喝葡萄糖水,葡萄糖属于单糖,进食后的快速利用会增加胰腺负担。若利用不了通过肾脏排泄还会带走更多的水分。




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      本文整理参考自《崔玉涛图解家庭育儿》

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