病人新入院三连问——
病人入院时什么情况?
考虑什么?
做什么处理?
1.病史+体查+辅助检查
2.诊断&鉴别诊断(带简要依据)
3.用什么治疗、开什么检查、打算什么时候复查、(辩证)什么结果对应什么处理方式
早上查房三连问——
病人至今治疗效果如何?
现在还有什么问题需要解决?
下一步是什么计划?
1.病情进展、好转(记住病人几个重要的症状体征);重症病人关注生命体征
2.新发的问题?遗留的问题?
3.Accordingly...
作为一个并不是很用心、对患者情况记不住的实习生,早上查房时被问三连问时一个都答不上来。这三个问题真的是好问题,核心的问题。
现在答不上来,总有一天需要答上来。
记住它们,在以后的日子里,吾日三省吾身。