有奔头、有事干和健康行为是长寿金三角

健康长寿是一种美好的愿望，也是每个人都希望达到的最佳状态。古往今来，不少医家学者都在探求“长生不老”的妙方。

近日，美国斯坦福大学儿科、微生物学和免疫学教授，前斯坦福医学院院长菲利普·比萨博士在《美国医学会杂志》（JAMA）上分享了他对21世纪长寿之道的独特思考：有目标感，参与社交，采取积极健康的生活方式。这个长寿“金三角”对于延长寿命、减少患病至关重要。

生活有目标，更容易幸福和健康

古人云：“有志者，事竟成。”所谓志，就是指一个人的人生目标，它就像是生活的灯塔，力量的源泉。而为了目标全力奋斗的过程，也会让一个人充实和快乐。

发表在《美国医学会杂志》子刊上的一项研究分析了近7000名退休成人的健康状况，表明更强的生活目标与降低死亡率有关。健康和退休研究中>50岁6985人的研究表明，有强烈的生活目标与死亡率的降低有关。

美国加利福尼亚大学圣迭戈分校医学院的科学家开展的研究同样表明，生活目标的存在能改善身心健康，同时寻找生活目标的过程与不安的感受和健康恶化有关。

研究数据源自对加州圣迭戈区1042名21岁至100岁的居民为期三年的调查。研究负责人、精神病学和神经科学教授迪利普·杰斯特说：“当人们找到自己的生活意义时，他们会变得更加平和与满足；而当人们缺乏生活目标或寻找得不顺利时，他们会承受更大压力。

许多人往往从哲学的角度思考生活目标，生活的意义还能改善健康、带来良好的自我感觉、使人长寿。那些有生活目标的人要比没有生活目标的人更幸福和健康。”

菲利普·比萨博士鼓励大家在工作和生活中积极寻找有意义的目标，并不断调整，为自己寻找新的意义。

社交少的危害，相当于吸烟和不运动

人生如果有了坚定的目标，我们就会为之参与各种必要的社会交往，就不会感到孤独，而孤独也会影响一个人的健康和长寿。一项覆盖148项研究、40.9万受试者的荟萃分析显示，积极的社交关系与生存率提高50%相关，社交孤立的人群心血管疾病风险增加29%，中风风险增加32%。

凯撒家庭基金会与《经济学人》在2018年的一项合作报道显示，美国和英国有1/5的成人表示感到孤独。2019年密西根大学健康老龄化调查发现，50～80岁人群有1/3缺乏陪伴，这一现象在失业、文化程度较低或收入较低的女性中更为普遍。社交孤立对预期寿命有着负面影响，而融入社会则与长寿呈正相关。

据英国《每日邮报》报道，美国一项涉及30万人的研究表明，社会孤独感的危害等同于酗酒或每天吸烟15支，甚至比不运动所带来的危害还要严重。主导该研究的美国杨百翰大学朱利安·霍尔特博士表示，健康专家一般认为，吸烟、酗酒和锻炼等生活方式会影响健康，这其中还应该加一个“社会关系”因素。“社会孤独感伤害的不仅仅是老年人，任何年龄的人都有份。很多人生活得像鱼一样，意识不到水的存在。”

孤独不为英美人专有，在我国，城市老年人与社会逐渐脱离联系的比例达21.4%。《老年健康蓝皮书：中国老年健康研究报告（2018）》显示，目前快节奏的生活，城镇化的快速推进，以“4-2-1”为主的家庭结构，年龄的代沟，导致空巢老人和孤独老人规模日益扩大，尤其是在农村地区，这加重了人口老龄化的应对难度，降低了老年人的生活质量。因此，寻找一个目标并积极参与社会活动，不仅不会孤独还能保持健康长寿。

遗传的影响，完全可以被健康的生活方式和行为“战胜”

很多人会纠结于遗传基因对自己实现健康长寿的影响，世界卫生组织曾指出，100%健康就是60%生活方式+17%环境+15%遗传+8%卫生服务。可见，健康的生活方式和行为完全可以取代遗传因素的影响。

菲利普·比萨指出，仅30%过早死亡与遗传因素有关，社会环境、环境暴露、行为和生活方式则决定了剩下的70%。而不论是心血管病还是痴呆，均可通过健康的生活方式和行为“战胜”遗传因素。在痴呆症高遗传风险的人群中，良好的生活方式与最终患病风险较低有关，这是通过行为和生活方式减少疾病的有力例证。

世界卫生组织提出的健康生活方式是：

1. 合理膳食

即营养要全面均衡。每餐以八分饱为宜，主食由细粮、杂粮搭配，减少动物性脂肪和甜食的摄入，多吃新鲜蔬菜、水果、豆制品和牛奶，限制食盐用量，每人每天摄盐量不超过6克。

2. 适量运动

运动贵在坚持，重在适度。项目可因人而异，每周可做轻中度运动5次，每次半小时左右。中青年人可打球、游泳、长跑；中老年人可快步行走、慢跑、骑自行车、爬山、跳健身舞等，此外也可练气功、打太极拳或散步等。适量运动是预防和消除疲劳，保证健康长寿的一个要素。

3. 戒烟限酒

吸烟酗酒是健康的大敌。吸烟是导致高血压、冠心病、肺癌、支气管炎、肺气肿等多种疾病的重要危险因素。任何年龄的人戒烟都可获得健康上的真正收益，如戒烟一时有困难，每天吸烟应限量(最好不超过5支)，并逐步减少直至彻底戒烟。酒应少饮，不喝高度烈性酒，经常或过量饮酒会影响健康。

4. 心理平衡

健康的四大基石中，心理平衡最重要。

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