文|轻禅

近些年，人类患罕见病的概率似乎上升了，尤其是一些很难治愈的疾病，譬如2型糖尿病、心脏病、癌症等。不知从何时起，这些疾病成为如今人类的困扰。据报道称，到2045年，人群中患有癌症的比例可达到1/3，这可怕的数字，实在是让人心惊胆颤。面对病魔，人类首先想到的是治疗，甚至连多数医生都不曾考虑这些病症的根源。

那人类疾病发生的根源究竟要从何说起？作为如今的人类，如何才能拥有健康的身体？这些问题的答案，还要从生物进化这漫长的过程去分析。对此，哈佛大学人类进化生物学教授，人类进化生物学系主任丹尼尔·利伯曼根据自己多年研究写出《人体的故事：进化、健康与疾病》一书。在此书中，作者从人类历史的角度分析人体的进化，如何适应环境，如何得以繁衍生存，更是重点分析了在农业革命与工业革命出现后，人类为何会出现所谓的失配性疾病，在环境迅速变化的现代如何才能保持健康等问题。

在《人体的故事》中，丹尼尔·利伯曼讲述了人类进化的五个阶段，分别为：直立猿、南方古猿、最早的狩猎采集者、冰河时代的古人类、有文化创造力的智人。这五个阶段，每一阶段的进化，人类都在根据自然环境做出适应，从四肢行走演变到直立行走是为了更有效率地采集食物，并减少行走时的能量消耗；面部与牙齿的改变是为了能更好咀嚼坚硬、有韧性的食物，以适应野果缺乏的环境；开始狩猎和采集是为了解决食物变稀少的问题，也为了能更好的消化食物；人类脑容量大小的改变，是为了能够适应不同的栖息地环境，为了繁衍生存；伴随文化的出现，智人最终用智慧和力量赢得了整个世界。

自从智人的出现，人类文化迅速发展，自然选择的力量似乎减小了，看不见了，但事实并非如此，自然选择一直存在。随着农业革命与工业革命的出现，地球上的食物不再稀缺，人类的寿命似乎越来越长，可众多的文化变化改变了人类基因与环境的相互作用方式，诱发了很多健康问题，其中最为突出的就是“失配性疾病”。

什么是“失配性疾病”，书中这样解释：“从根本上说，进化失配假说是将适应的理论应用到了基因与环境之间相互作用的变化上。总体说来，每一代的每个人都继承了上千种会与环境发生相互作用的基因，这些基因大多数都经过了此前几百代、几千代的自然选择，它们改善了人类祖先在特定环境条件下生存和繁殖的能力。”虽然人类继承了这些能够适应生存繁殖的基因，但自从农业革命与工业革命之后，环境改变迅速，人们有时候会对其他活动、食物、气候条件等不能适应或适应不足。

对此，书中有这样一句话：“农业是‘人类历史上最大的错误’。”这虽然有点过，但的确反映了农业革命所带来的改变是天翻地覆的，而人类还没有做好当农民的准备，这势必造成一些不适应，失配性疾病非常典型。

导致失配性疾病的原因有哪些？其中最常见、最强大的因素是文化进化。若是想一想最近几代人食用的食物，使用的药物、所作的工作、摄入的污染物、耗费和摄入的卡路里数以及承受的社会压力就可知。另外一个相关的原因是生活史的转变，人类寿命的延长随之出现了很多心脏和血管方面的损伤，在各种细胞中积累更多的突变。

《人体的故事》一书中分析较为典型的龋齿与肥胖问题。龋齿问题在狩猎采集者时代并不常出现，其原因是当时食物并不充沛，而如今食物分充足，伴随淀粉类食品的出现，“糖”这个问题显得十分突出，尤其是食用葡萄糖和果糖过剩，一方面影响牙齿健康，出现龋齿，另外一方面就是导致胰岛素分泌过高，糖转化为脂肪储存于体内，从而出现了肥胖问题。这些问题并非一朝一夕出现，也是可以提前预防的，但如今人类却很容易忽视这个问题，等龋齿和肥胖等问题出现，想要改变，已经比较困难。

这些问题还不是致命的，最重要的问题是2型糖尿病与癌症这些问题，同样也是时间积累造成。虽然这一系列问题可以提前预见，但仍然不受重视，当这些失配性疾病出现，为时已晚。

由此，作者丹尼尔·利伯曼提出用进化逻辑创造人类健康的美好未来。人类的进化至今仍然没有结束，但自然选择的运作速度相对较慢，每年都会有大量新产品和治疗方案被开发，这或许能够处理一些常见的失配性疾病。除此之外，医学上加大投入、通过教育帮助人们理性选择也是较为可靠的途径，若是更多的人意识到失配性疾病的问题，就会做出理性的选择。最重要的是能够改变环境，长久以来人类习以为常的生存环境。由此可见，人类拥有健康的饮食习惯、生活习惯至关重要。很多失配性疾病的问题是可以预防的，这就要从生活的一点一滴去注意。

《人体的故事》一书最大的意义也就在给人类提供一种思考的角度，让更多的人意识到2型糖尿病、癌症等失配性疾病出现的根源，如何从进化的角度去思考问题，养成健康的生活习惯，饮食习惯，在文化进化的今天能够健康长寿的生活。也许更多的人了解失配性疾病，就会有更多的人能够提前预防，从而脱离病魔的摧残与折磨。