咨询师最重要的能力之一:共情能力—感受到、走进去、说出来。其生物学基础是“镜像神经元”。即换位思考,站在对方角度看问题。一个人不能理解另一个只有一个原因,你不是ta。
能力之二:识别依赖。
区分有了差异,只有差异才是信息。很多人跪着所以看到别人的伟大。这是严重的人格问题。
批判是对一个人最高的尊重。荣格就是对中国经典传统文化的批判成就了自己。从某种意义上讲一切的阅读都是误读。一切的阅读都是建立在批判基础上的误读。每个人眼里的《红楼梦》是不一样的。真理是构建的。这些都是用区分来获得信息。
一旦有了智慧就具有了慧眼。肉眼—天眼—慧眼—法眼—佛眼。肉眼里的世界是一样的;天眼是专业眼睛,化学家看到了化学世界,物理家看的是物理世界;练习后有了慧眼;用慧眼看世界就具备了法眼;用法眼再观察世界就是佛眼。咨询师第一阶段就是看到相同,学定义、规则、流程、标准、技术等等是统一的。逐渐地,看到了不同,看到没有二个抑郁症是相同的。这就是慧眼看到的不同,一旦看到不同就会看到生活的五彩斑斓。正如那英唱到:给我给我一双慧眼吧,让我把这世界看个清清楚楚明明白白真真切切。心理学就是要达到具备慧眼的程度,能够区分不同。讲这些的目的就是将之前学的“立”‘’破”开。
阻抗因素:
沉默:自然型(没话说了)、冲突型(话不投机)、创造型(说的话引起他的反思——扩大自我意识,转移注意力)
移情:把过去移到现在。不能孤立地看待一件事情,它一定包含着过去记忆、现实的刺激以及对未来的期待。
(合理情绪疗法:诊断、领悟、修通、再教育。)
‘’现在”是不存在的,听一个笑话笑了,是激活了过去的笑点,是活在记忆和对未来的展望之中。你生气与现在关系不大,是激活了过去。时间本身是不存在的,是构建的,是人类最大的幻觉。
依赖:心里助人是助人自助,不让对方依赖上自己。因为人人都有好为人师之心。不易觉察的依赖(“你帮我分析分析,我吃面条还是吃油条呢”)、阻抗形式(你让我写日记我完不成)、直接形式(你直接告诉我离还是不离)、间接依赖(选择形式)之所以分的如此细,就是为了区分开。区别就是智慧:愿上天赐予我一颗平静的心,让我去接受我无法改变的事情;愿上天赐予我一颗勇敢的心,让我有勇气去改变我能改变的事情;愿上天赐予我一颗智慧的心,让我能够分辨这两者.
阻抗:抽烟的人为什么戒不了——阻抗,知道(对健康有害)做不到。
程度阻抗(沉默——不说话、寡言——少说话、赘言——多说话),
内容阻抗:(理论交谈——理智化即无所不知,无意识中占有时间不想改变);情绪发泄(进门就哭诉宣泄情绪、而不陈述事实);讨论小事(讨论鸡毛蒜皮小事),假提问题(和咨询没关系的问题)
方式阻抗:思维内容(超价观念、妄想、强迫观念)和形式障碍(思维奔逸、破裂性思维、词语杂拌)——3乘3=9,2乘6=12,这背后是小九九(本质—规律—内容),只要背过小九九,任何算式(形式)都就会了。
(田忌赛马:用下等马对付上等马,上等马对付中等马,中等马对付他们的下等马。结果二胜一败赢得高额赌注。马没变,思维变了。说的就是咨询思路,用来访思维永远解决不了来访者问题。)
心理外归因:一切都是别人的错,都是月亮惹的祸,回避从其自身角度加以认识,目的为了保护自己免于痛苦。——防御而心理咨询讲内归因是因为改变不了外边,改变的只能是自己。
攻击应对:向外,象征化。
适应—适应控制理论,初级控制,次级控制。
关系阻抗:不认真履行咨询师安排——迟到,解决办法是强化求助者动机;诱惑咨询师——(财、色。送礼的目的就是为了控制,让受着产生内疚,内疚是一种社会情感(四个社会情感:内疚、焦虑、羞愧、嫉妒),一个人要想控制一个人,不是靠绳索和锁链,而是内疚。拿人家的手短,吃人家的嘴短——目的是控制);控制话题(打断);最终暴露(最后几分钟涉及实质性问题)
阻抗是精神分析的名词,后现代已经不提。来自于成长的痛苦,建立新行为放下旧的行为。完成分离焦虑对安全感的挑战。一个人心理健康水平多么高要看能离开妈妈多么远。离开就是开始新行为激发新焦虑——另一种安全感。心理成长一定伴随痛苦。心理上叫成长,生理上叫成熟。成长一定是逆着走的。成长一定伴随痛苦,为了避开痛苦产生阻抗,人本能趋乐避苦。区别器质性还是是功能性非常重要。症状是对人体的保护——发烧、咳嗽。抑郁呢?唤起注意。症状本身是一次获益,症状造成失调行为是二级获益。如果一个孩子缺爱,在幼儿园肚子痛,第一次是偶然,被妈妈接回家,第二次又开始肚子痛,想妈妈时、想吃肯德基时等等,都是无意识阻抗。
阻抗企图掩盖更严重的问题。孩子玩手机、上网不是问题,问题是不愿意上学。
效果评估:
从六个维度评估:自评,功能恢复评估、他评、测量评估、咨询师评、改善程度评估
科学讲究评估。中医与西医最大区别就是没法评估。科学素养很重要的表达就是通过评估。
所说的人的成长就是理性与思维。咨询就是将感性放下,建立理性。咨询效果好不好的指标是有没有实现目标。说好的时候,要说出好在哪儿,就是依据。每次咨询做完要有评估的意识,意识比知识更重要。
转介:“你好——再见效应”,发现咨询师解决不了问题:安慰剂效应——至少30%是安慰起作用:相互作用的复杂性。作为咨询师要记住的思维方式:好了与自己无关,坏了是自己的原因。咨询师永远不知道正确的化,一定要知道哪句话说错了。
各种心理咨询方法有效的共同因素:关系(信则灵);强烈的动机、积极的态度;有一套共同认同的理论方法(如);咨询师本身特征如:共情能力;一切咨询的最终目的都在于启发求助者的主宰意识和应变能力,二者缺一不可。
转介与匹配:选择适宜的求助者。视觉的适宜刺激380纳米—780纳米,即可见光。低于380是紫外线,高于780是红外线,我们看不到的,只能看到赤橙黄绿青蓝紫。
适宜的求助者具备以下八点:动机的正确、人格正常、信任度高、行动自觉、匹配性好、智力正常、年龄正常、内容合适。
转介:欠缺型(不擅长的类型)、忌讳型(可以尝试一下不行再转介)、冲突型。
转介后不应再与求助着联系,不应评价新咨询师。
心理咨询关系是一种特殊的契约关系。记录体现着咨询关系的职业性。每次记录和反思的习惯非常重要。缺少职业记录的咨询是不负责任的咨询。一个合格的咨询师就是在每次记录的实践中不断成长的。
记录就是强化记忆。记录时要用第一人称。
附录:职业理念三句话:求助者身体健康是否得到维护;咨询师的身心健康是否得到维护;是否得到科学有效的解决。
心理咨询:是心理咨询师帮助求助者解决心理问题的过程。这是现代心理咨询最完美的解释定义。咨询师是主体,掌握知识这个权利,福柯说“知识就是权利”。心理知识科普,怎么会有“逆反”、“青春期”、“更年期”呢?根据现象总结知识——逆反,将逆反标准化、概念话、标准化,这就是知识,就是权利,当然是心理层面,谁掌握话语权,谁就有了权利定义“病”与“非病”。这就是后现代思维。
求助者三个条件:知道自己有心理问题、愿意做出改变、付费。
心理咨询师只需帮助求助者解决心理问题,不解决现实问题。
工作模式:求助者主动模式,即助人自助。不同于医学。
当然,求助者主动模式对学校的教师与部队兼职咨询师则另当别论。这部分咨询师重要的是掌握‘’诊断”。主动发现心理问题,进行心理知识科普。这就是为什么好的咨询师之前成为一个好的老师的重要性。
李老师对‘’八月十五”新解:
十五的月亮十六圆,为什么不过十六?因为我们文化讲究中庸之道。顺者成人,逆者成仙。文化形象很重要,我们民族图腾——龙,代表完美。中国人特点追求完美——因为不自信。正着说完美,反向说无缺。