今晚的育儿专题是，维生素D
为什么要补维生素D？
婴幼儿生长发育快，骨骼的快速生长需要更多的钙沉着在骨质内，这并不是说宝宝需要补“钙”，母乳（牛奶）是最好的钙来源，补充维生素D即可。
维生素D有促进钙和磷自小肠吸收，使钙从血中沉着到生长快速的骨骼内，使骨质变硬。充足的维生素D是保证食物中的钙吸收、保证骨骼生长发育的前提条件，缺乏则会导致佝偻病。
维生素D要补充多少？
对于出生后2周的婴儿应每天摄入维生素D 400U/d，直至2岁。对于早产儿、低出生体重儿、双胎儿生等高危群体，出生后即开始补充维生素D 800-1000U/d，3个月后改为400U／d。（美国儿科学会建议生后立即开始补充维生素D，一直持续到青春期。）
服用维生素D需要注意什么？
1. 除了维生素D制剂，配方奶中也含有一定量的维生素D。配方奶粉喂养的宝宝，需要根据配方奶中所含维生素D的量，对不足部分加以补充。
2. 宝宝服用维生素D过多是会中毒的。400单位是每天的维持量，不是治疗量。如果宝宝有佝偻病，必须在医生的指导下增加剂量，给予相应的治疗。
3. 母乳喂养的妈妈补充维生素D并不可取，即使妈妈每天补充2000国际单位的维生素D，能够通过母乳给宝宝的维生素D也很少，如果补充量过多，达到4000国际单位，则会引起妈妈中毒。
选维生素D还是维生素AD？
维生素D
对于配方奶粉喂养的宝宝，配方里都添加了维生素A和维生素D，需要核算下宝宝每天的奶量能补充多维生素A或维生素D，如果每天从配方奶里已经摄入了足够的维生素A和维生素D，可以不用补充维生素D或维生素AD。即便是给宝宝额外补充了，剂量也不至于达到中毒的程度，大家也没必要过度恐慌。
维生素D、维生素AD补多了也会中毒？
有妈妈担心补充维生素D或维生素AD会中毒，长期过量服用确实有可能导致中毒。
婴幼儿长期每日服用维生素D超过2000IU或每日2万-5万IU，连服数周均有可能发生中毒。婴幼儿维生素A急性中毒剂量为33万IU；每日摄入维生素A剂量达到5-10万IU，且连续服用6个月以上，才会引起慢性中毒。
补充参考量
维生素A：0-3岁1500～2000IU
维生素D：出生2周至2岁 400IU
市面上常见的维生素D和维生素AD
一般宝宝出生以后，在出院前医院就会给开好维生素AD或维生素D。医院开出的多为国药准字号的OTC药品，除了医院以外，在各大药店也可以买到。
通常这种国药准字号的维生素AD和维生素D成分都是人工合成的，由胶囊避光包裹，可以避免维生素氧化分解。其中维生素AD合剂的A与D的比例一般为3:1。（《中国药典》明确规定，0-7岁的儿童，维生素A与维生素D需要量最佳比值为3：1）
1、伊可新 维生素AD滴剂
生产厂商：山东达因海洋生物制药股份有限公司
批准文号：国药准字H37022973
绿葫芦适合0-1岁宝宝，每粒含维生素A 1500单位、维生素D3 500单位；
粉葫芦适合1-3岁宝宝和准妈妈，每粒含维生素A 2000单位、维生素D 700单位。
2012年一条声称“伊可新维生素A含量超标”的谣传微博受到了网友的高度关注和大量转发，由此也引发了一系列的连锁反应：一些网友表现出负面情绪，对继续服用伊可新表示担忧；达因药业迅速应对，公示了伊可新的含量标准及检测结果，同时也拿起法律武器，向造谣者提出抗议；最终，谣传源头网友连发数条澄清致歉微博。时隔2年，对伊可新的维生素A超标疑云仍然没有完全散去，时常有网友会问到。如果真有超标的现象，药监部门肯定会发通知，要求各大医院停用。
2、贝特令 维生素AD滴剂
生产厂商：浙江海力生制药有限公司
批准文号：国药准字H33021072
每粒含维生素A 1800单位与维生素D2 600单位。
和伊可新遭遇差不多，贝特令也曾中枪。早在09年一篇名为《国内儿童最常用的7大鱼肝油品牌都不合格》的文章在网上被疯传，贝特令、伊可新都上了榜，帖子几乎每年都会被翻出来一遍，已经多次被媒体辟谣是假消息，疑似发布消息的两个亲子网站都表示否认，并称对具体情况不太知情。
3、星鲨 维生素D滴剂
生产厂商：国药控股星鲨制药(厦门)有限公司
批准文号：国药准字H35021450
每粒含维生素D3 400单位。
Ps：OTC指的是非处方药，是经过长期应用、确认有疗效、质量稳定、非医疗专业人员也能安全使用的药物。有的妈妈对OTC标识的人工合成的维生素D、维生素AD有抵触，其实人工合成的维生素D或维生素AD，其有效成份含量、审批标准、生产工艺等方面有严格的质量把控，疗效和安全性也都是有保证的。
