潘栋超医师治疗脑积水和颅内感染随笔记
2013年9月的一天,他才来到这个世界上12天。妈妈发现发现他高烧不止,不停的
呕吐、吐奶,送到省儿童医院后确诊为化脓性脑膜炎,从此便开始不停的接受腰穿
。然而4天后,孩子突然出现了颈部强直的症状,头CT显示严重的脑积水,脑组织
已经萎缩。
随后父母将他转到了上海儿童医学研究中心神经外科,此时的他仍然持续高烧,不
停的癫痫发作,脑脊液细菌培养回报:粪肠球菌及表皮葡萄球菌。虽然医生给他用
了最好的进口抗生素,但是孩子颅内感染仍然无法控制,并且脑积水持续的加重,
脑组织已经重度萎缩。
为了孩子很好的治疗,辗转于河南、上海、北京等多家医院,因为孩子年幼、体质
差、颅内感染严重,虽然有脑积水但无法行分流手术,这个时候的他,已经昏迷并
且即使刺痛也无法出声。
当我为孩子进行治疗时,发现因孩子不满三个月,这个时候的宝宝半天水分和营养
补充不足便会脱水或者发生低血糖性脑损伤。治疗的每一步都需要“精打细算”,
补液、电解质紊乱的纠正、营养支持治疗、抗感染药物的剂量调整、头皮脑脊液渗
出等等,每一个难题都需要个体化的处置方案。
经过一个多月的治疗,这个宝宝终于“弯道超车”,智力和生理反射达到了正常同
龄孩子的水平,能够和爸爸妈妈爷爷奶奶互动玩耍。
故事讲到这,这个小患者也就康复出院了,从此我们便相忘于天涯。然而现实真的
有很多彩蛋,又似乎是平淡的生活中单纯挂念和不经意的提起,5年后,2019年,
我们在另一个遥远的城市见面了!今天,他早已忘记了我,我也仅记得他3个月大
的模样,然而这个内向的男孩,居然在我面前肆无忌惮的恶搞!
我们不能选择命运,不能选择遇见谁,不能选择重新来过。
所以为人父母能做的,是完全的接受自己的孩子,毫无保留的爱他。
北京航空总院神经外七科脑积水颅内感染主治医师潘栋超的心声。