如果你得了癌症，你希望第一时间知道吗？

关于癌症患者的告知过程，我一直有很深的困惑。

如果一个医生确诊了意外患者罹患了癌症，一般来说，他首先会小心翼翼地避开患者本人，请家属来到办公室，单独告知这个消息。

如果患者也跟了进来，便会千方百计地岔开话题，见机行事把患者支走，然后再谈正事。

如果遇到不太聪明的家属或不依不饶的患者。简直就像谍战片一样刺激。

地下工作者（医生）拼命地希望通过眼神交流提醒潜伏者（患者家属）：情报只能你一个人知道。

结果对方不明就里，敌人（患者）又在旁虎视眈眈。

患者家属如果向患者本人坦白，那么就大家一起研究治疗方案；如果请求医生向患者本人隐瞒，医生也会无奈配合，那就是一部全天候的话剧。

真累。

为什么这么累？也是为了患者着想。

有些癌症患者在得知自己病情后当场晕倒、哭天抢地、坚决不信、拒绝治疗的行为比比皆是。有的看似平静，趁家属不注意，甚至偷偷自杀。

的确，这些年随着医疗水平的提高，癌症检出率也连年攀高，百姓对癌症也没那么谈虎色变了，但总体来说，心理还是很脆弱的。

一个70多岁的知识分子老人，向医生和家属赌咒发誓，说相信科学，不惧病魔，坚持要详细知晓病情。待知道了以后，却意志消沉，抗拒治疗，一度竟至绝食相抗。

即使是面对家属，医生交代病情的时候也是如履薄冰。先请他/她坐下，回顾就医过程，期间察言观色，逐渐引导：“检查结果可能不太乐观。”

大部分家属都是好样的，往往能很快平静下来，探讨病情或找其他重要亲属商量对策。

但也有极端例子。

有一次交代病情，前期的铺垫都很顺利，一位中年西装笔挺的男士，在看到病理报告上××癌的一瞬，突然跪倒在地，涕泪横流。

可能不仅仅是脆弱，可能是触动了什么伤心事了吧，他的情绪许久也不能缓和，最后只能由他的妻子继续。

后来接触过患者本人，也就是这位男士的母亲，她已全然知晓，倒是有一份坦然和开朗。

其实，瞒是瞒不住的。

患者总是能从蛛丝马迹中得知真相。家属含混的言辞，输液瓶上的药物名称，数个小时的手术，术后一次又一次地复查（化疗）。

但中国人就是相信“事缓则圆”，慢慢渗透总比和盘托出要好。

可是在这过程中患者不断猜忌、疑虑，甚至发展成对医护人员、家庭成员的不信任，不配合治疗，这个代价就不小吗？

说到底还是太脆弱。

那个熊顿，多么令人心疼

有些早期发现的癌症患者，在治愈了疾病之后，便把自己划归为“残疾人”的行列。我不能工作，不能带孩子，不能累，不能跑，不能饿，不能渴，不能热，不能冷，不能便秘，不能失眠，不能生气……因为我得过癌症呀。

风吹草动，草木皆兵，杯弓蛇影。恨不得把户口都迁到医院里。

你说他信任医院吧，倒也不是。医生告诉他目前一切正常，他偏不信：“你怎么不好好给我查查，我可是得过癌症的呀！”

的确，癌症会复发，会转移。而且往往复发和转移之后，治愈的希望会大大减少。但对于发现及时的早期癌症来说，这只是低概率事件。（中国癌症的统计数据波动很大，非专业人士无法给出确切数字）

如果因为得过一次癌症，便一直生活在它的阴影里。全身紧绷，枕戈待旦，时刻防备着敌人的反扑，放弃了其他美好明媚的事物。

那你的癌症已经转移了，叫心癌。

别让它住进你心里

在美国，和很多西方国家，罹患癌症后，医生会首先单独告知患者本人，再由患者决定是否告知亲属。在《绝命毒师》里就有很好地演绎。

在中国，顾及到人们对于癌症乃至死亡的脆弱心理，直接告知患者本人危险重重，不明确告知又与情理不合，而且基本所有患者都会在治疗过程中“猜”到真实病情。

这种脆弱，与不同地区人民对死亡的理解有极大关联。

在中国，死和生是对立的；而在许多西方国家，死是生的一部分，自出生开始，我们就会一步步走向死亡，无人例外。

这从不同国家的葬礼就可见一斑。

美国的葬礼，大家虽身着黑衣，心情沉痛，但一起回忆着与死者生前美好的事情，言笑晏晏。

中国的葬礼，大家披麻戴孝，心情沉痛，声嘶力竭，悲痛欲绝，如果无法放声大哭，还要请专门的“哭丧队伍”撑场面，要不然就是子女不孝，会被人指指点点。

可是癌症≠死亡，不用那么悲观。

癌症可怕吗？很可怕。

它代表着你的体内出现了一种细胞，可以无限地、不受控制地疯狂增殖。如果你不采取措施，他会代替你身体里其他正常的细胞，占领你的器官。直到你衰竭致死。

可是我们会坐以待毙吗？明显不会。

1.大多数早期癌症可以治愈。

2.不能治愈的癌症，只要找到合适的方法，可以做到“与癌共存”。