痛风的误区

痛风是“老头病”

痛风患者并不全是老年男性,年轻人、绝经后妇女也患痛风。生育期女性很少患原发性痛风,但是,继发性痛风可发生在各个年龄段,女性一样患病。

痛风就是关节疼

痛风不仅可以引起疼痛性关节炎,还可以引起痛风石、尿酸性肾病、痛风性泌尿系结石、高尿酸血症、动脉硬化症等;痛风常常伴随高血压病、糖尿病、冠心病、血脂异常、动脉硬化症等;痛风参与糖尿病、动脉硬化症、高血压病、心衰等疾病的发生和进展过程。

痛风发作缓解后就是治愈了

痛风性关节炎有一个特征,就是可以反复发作,目前的医疗技术还不能完全治愈痛风,必须长期将血尿酸控制在正常范围,避免危险因素,防止痛风复发。

痛风不疼就不是病

无症状高尿酸血症、痛风缓解期、间歇期,可能没有症状或症状不明显,但是,高尿酸血症仍然可以促发痛风复发,加重痛风性肾病、尿酸性结石、高血压病、冠心病、动脉硬化症、糖尿病等疾病,即使是“不疼的痛风”,也需要通过非药物和药物降尿酸治疗。

血尿酸水平越低越好

血尿酸水平并非越低越好,尿酸是人体内重要的生化物质,具有重要的生理作用,适当的血尿酸浓度有利于抗氧化,平衡免疫功能,增加体内抗感染的能力等,过低的血尿酸与许多神经系统疾病有关。

痛风发作时应立即服用降尿酸药物治疗

痛风急性发作时不得使用降尿酸的药物,如果刚开始降尿酸药物治疗,也需要暂时停药,长期服用的降尿酸药物,可以根据病情和药量具体决定,以避免痛风性关节炎加重并防止转移性痛风。降尿酸药物应该在痛风急性发作缓解后,从小剂量开始,逐渐增加剂量,直到血尿酸水平正常,小剂量维持治疗。

血尿酸水平越高,开始治疗的药量就越大。

血尿酸水平越高,初始降尿酸治疗越要慎重,治疗应从小剂量开始,逐渐增加剂量,直到血尿酸水平正常,小剂量维持治疗,以避免转移性痛风。

痛风性关节炎急性发作时用抗生素治疗

痛风性关节炎急性发作不用抗生素治疗,因为痛风性关节炎是非感染性的结晶性关节炎,适宜用秋水仙碱、非甾体抗炎药控制急性期症状。

尿酸性肾结石只要不疼就可以不治疗

无论是否疼痛,肾结石都要及时治疗,以避免肾结石引起肾损害。

痛风是内科病,不用去外科就诊

如果痛风患者出现痛风石,特别是有压迫症状的巨大痛风石、泌尿系结石,部分患者需要手术治疗,应该到骨科和泌尿外科就诊。

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