近期，JACC发表的一项最新研究探讨腹型肥胖与射血分数保留的心力衰竭（HFpEF）患者全因死亡风险的相关性。
研究者日本东京国家全球健康与医学中心的Tsujimoto T等，对醛固酮拮抗剂治疗射血分数保留心力衰竭TOPCAT研究中的3310例HFpEF患者数据进行了分析，男性腰围≥102 cm、女性腰围≥88 cm视为腹型肥胖。研究主要终点为全因死亡率。研究根据年龄（<70岁和≥70岁）、性别、NYHA心功能分级以及是否存在肥胖、糖尿病、缺血性心脏病、心房颤动及是否应用螺内酯对主要终点进行分层分析。研究次要终点包括心血管及非心血管结局，其中心血管死亡包括心肌梗死、卒中、猝死、心力衰竭、肺栓塞、心血管手术相关事件所致死亡，非心血管死亡包括因非心血管事件如感染及恶性肿瘤所致死亡。研究采用多因素Cox比例风险模型评估并比较伴有及不伴有腹型肥胖的HFpEF患者的死亡风险。中位随访（3.4±1.7）年，共计500例患者死亡。
受试患者中伴有及不伴有腹型肥胖者分别为2413例和897例。伴有及不伴有腹型肥胖的HFpEF患者全因死亡率分别为46.1/1000人年和40.7/1000人年。多因素校正后分析显示，与不伴有腹型肥胖者相比，伴有腹型肥胖的HFpEF患者全因死亡率风险明显较高（校正后HR=1.52，95%CI：1.16~1.99；P=0.002）；心血管死亡及非心血管死亡风险也均明显较高[校正后HR分别为1.50（95%CI：1.08~2.08，P=0.01）和1.58（95%CI：1.00~2.51，P=0.04）]。竞争风险回归分析结果与上述结果相似，与不伴有腹型肥胖者相比，伴有腹型肥胖的HFpEF患者发生心血管死亡及非心血管死亡的HR值分别为1.43（95%CI：1.04~1.96，P=0.02）和1.51（95%CI：0.96~2.36，P=0.07）。
综上可见，与不伴有腹型肥胖者相比，伴有腹型肥胖的HFpEF患者全因死亡风险明显增高。该事后分析结果表明，不伴有腹型肥胖的HFpEF治疗方法可能需要与伴有腹型肥胖者不同。未来，有必要进一步开展前瞻性研究对该研究结果加以验证，并有必要确定睡眠呼吸暂停综合征对伴有腹型肥胖者是否为一个混杂因素。
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既然脂肪堆积是有多重原因构成的，所以首先还是要找到个人发胖的原因，不同的人，不同的手段面，最忌讳的就是野蛮的节食，疯狂的运动。还是需要冷静的针对于自己的状况，来设定一个成功的减脂计划。我们需要的是，你需要的是一个可持续的、可以坚持的、有科学依据的方案。HICIBI体重管理三步法就是一个综合减脂攻略，历经上万次然后的临床验证，囊括各国的技术专利100多项，在不影响我们原有生活规律和生活习惯的情况下，可以顺利达成理想体重，同时预防反弹的360度解决方案。
HICIBI体重管理公式：
1、不运动+不控制饮食=100%的发胖 （85%的体重超标者，都在这里面）
2、运动+不控制饮食=50%的发胖 （我们见过的热爱运动者，胖子占一半）
3、不运动+控制饮食=100%可以瘦 （我们见过的所有瘦子，不运动的占绝大多数）
4、运动+控制饮食=100%的有型 （你见过的身材超辣的魔女、性感肌肉男神都是练出来的）
以上公式告诉你，想要减肥，需要百分之百的饮食控制，想要拥有良好的身材，三分的饮食，七分运动。
HICIBI体重管理三步法适用人群：
1、管不住嘴、迈不开腿的美食达人。HICIBI体重管理法支持运动，但不强迫运动。针对美食采取热量主动切断的方式来阻断脂肪堆积的源头，所以并不影响日常美食的享受。
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3、适合，常适合长期控制体重使用，减肥一生的话题，减肥容易保持难，所以随身携带HICIBI，大餐聚会时使用， HICIBI主要成分都是人体必需营养，国际安全食品级。作为长期的体重管理方案，更多的用户是名媛和职业模特。
HICIBI体重管理三步法操作前说明：
1、减重目标20-30斤的，一个减脂过程45天，超过减重目标60斤的，这种方法是需要医生指导下进行的，本方法不适用于所有肥胖朋友。
2、饮食方面不需人为控制，保持原有的饮食节奏和饮食习惯，保持原有的饮食爱好。
3、运动有益于健康，支持但不强迫、并不依赖于这种方式减重，可以保持原有的运动节奏，也可以根据个人喜好做调整。（特别说明，增加有氧运动、负重运动可以对减脂后的松弛部位，起到收紧塑形的作用，可以推进减脂速度30%）
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