实习那些事

     毕业工作已经快三年了,社会就是一门大课堂,远比学校这个象牙塔来得现实!虽不是历经沧桑也懵懵懂懂懂得了很多很多。现在的自己已经不是之前的自己了!见惯了生生死死与人生百态。医院就是一个小社会,浓缩着社会百态!实习是学校跟工作的分水岭,这分水岭在我人生中每当想起就会偷偷暗笑一下,原来成长也是很唯美的!  

     我实习的医院是一个位于广州一家综合性三甲医院,环境优美,依山傍水!第一次见真正的死人是在神经内科凌晨五点,带教老师很带劲敲醒我把我叫起,急促把我带到一个脑梗死刚刚死去一分钟的患者,只见那老人瞳孔放大,未合的眼像及电视里的僵尸。老师吩咐着我摸摸死者的颈动脉,股动脉,看看生理反射,听听心跳,再给他做心电图。虽然在学校解剖过死尸,碰过,但那只是死掉多时的干尸觉得并不可怕,现在可是一个刚刚死去的,似乎还能感受有点温度。我心跳加快,手颤抖着,不敢直视死者,不敢说话。老师淡定从容说“不久的将来你也会像我一样淡定的”。每天神经内科都进进出出,进了神经内科几乎是老人,脑梗死就占了一大半,偏瘫,大小便失禁,各种各样都有,大多数发现已经偏瘫了,有的严重的跟植物人似乎没二样,活着跟死去似乎没有区别,中国的道德准则就是只要有口气就必须活着,这样才是孝道!在神经内科实习感受最深就是能说话能自由行走是多么幸福的事其它都是浮云!

       相对神经内科来说,神经外科就急,几乎是紧急手术,不是车祸就是摔倒,千姿百态的原因中车祸基首。第一次看开颅手术是第一次跟带教老师值班凌晨4点,来了一个车祸的患者,只有15岁,带教老师是一个不错的中年外科医生,沉稳大气,技术高超。那天晚上带我上手术,他做手术认真又谨慎,开颅手术技术要求高,风险也高,当打开颅骨刺破脑膜时颅内血肿像喷泉一样喷出来,刚刚好到我脸上,带教脸上也是,我手颤抖着,当鲜血从我脸上留下时冰冷冰冷的感觉,我害怕得想哭!可是带教似乎没有注意专注得忘记了血还在他脸上流淌着!第一次看到教科书上这脑真实版的结构;第一次感受颅内压增高的表现;第一次感觉人的大脑为什么如此重要也如此脆弱!手术持续了三个钟,老师完美完成了这艰难的手术,最后这小伙子没留下后遗症。第一次感受到为什么医生被称呼“白衣天使”,带教上过无数次这样的手术,可并不是每次手术都成功,有时一连开颅做了几次还是那么严重甚至死亡。带教说现在他已经习惯了这生死离别的场景,也麻木了,任何一个医生都会慢慢适应这样的一个状态。神经外科住的似乎年轻的多,尤其车祸导致脑出血的,几乎没几个完全治愈的,有的甚至躺了几年多,真正知道电视上看到的僵尸模样,感觉几乎没什么区别。瘦古如柴,不能进食,甚至插满管子,感觉真是生不如死,尤其是带给家人的感受,那种痛我真的无法理解,我还没经历过,我无法感受他们的痛,只能感受他们非常不容易,心痛着他们。高额的医药费,上有老下有少,对于一个家顶梁柱倒下了一个家都会倒下去的。记得一个妇女有四个小孩,一个三岁,一个八个月,一个一岁,一个五岁,孩子的爸因为一场车祸已经二年了,欠医院已经十几万了,查房时孩子妈再哭,孩子也在哭,孩子奶奶爷爷也在哭,看到都不忍心,一天晚上值夜班,她抱着孩子来到办公室哭着对我说,问我有什么办法可以帮帮他,看着她无奈的眼神我不知说什么好,我甚至不知怎么帮,哪里去帮,最后到出科那天我去了一下她病房,也没见到她,我还没跟她说我真不知怎么帮,可是连最后的抱歉的话都没说。在外科感受最深的就是生命太脆弱太脆弱了。车如此便捷如此之多的今天每个人都应该遵守交通规则,有时会因为你的一不留神就会毁掉一个家!

       感染科的病人就是肝病多,几乎是乙肝病人,还有结核其它传染病,这里带教较严格,几乎经常被骂。腹水,黄疸,呕血经常看到,经常查房都要问问呕血没,咳嗽好点没等这些,在感染科我遇到一个哥伦比亚的帅小伙,真的很帅,可惜得了严重的肺结核,他自己并不知道肺结核是什么,是来中国感染的,可见中国隐形传染多厉害!查房看他看全部英文的小说很是佩服,跟他交流用我懂的一点点英语和白话,他能说一口流利的白话,很有香港那边的味道。我们还成了朋友,因为交流问题还闹出很多笑话,他脾气特别好,出院后他每个月都要去广州市区专科医院复查。现在好久没联系了,他应该好完全了吧?还在中国吗?现在过得怎么样了?感染科感受最深就是一进门不能忘记的就是戴上口罩,尽量减少户外的交叉感染,在感染科随时可能面临无形的感染风险,这科的医护人员挺棒的!

        急诊科是一个大杂烩,各种病都能见的,急的慢的;轻的重的;喝农药的;车祸的;脑梗死的;外伤什么都有。晚上急诊最多也是外伤,记得一个老师出了急诊回来时手里拿回一个带子,接着推进一个外伤的,鲜血从门口滴到处理室,  老师熟练打开那包原来是这年轻男子的手臂,已经不成形了,就像烂掉的猪脚一样,这男子还在酒醉中似乎不知道这回事。在急诊外伤的场面有时特别恐怖,感觉特别血腥。在急诊感觉是一个没有硝烟的站场,超人一样的敏捷,淡定从容面对不同的应急,在急诊成长特别快。

      儿科全部都是小孩子,哭闹最常见,家属一大堆,孩子们就像皇帝公主般被家属供着。儿科医生不但要有过硬的知识还需有哄小孩的本领,有些年轻医生提前进入父母角色!感受最深的是一个严重脑积水的一岁女孩,因为家里贫穷,也因为她是女孩子,重男轻女特别严重,她父母放弃治疗活活被饿死。每当查房时最不愿看到就是这个女孩的身躯跟眼神,我们似乎干涉不了家属的决定,毕竟医生不是救世主。她很顽强几天没吃脱水严重情况下生命力依旧那么顽强,她奶奶天天抱着她哭,无奈,她父母很少见,不知是不敢见还是不来见,对于一个贫穷的家庭来说就算治疗好也傻的孩子来说,更多的他们是选择放弃,加上这孩子是女孩。这顽强的生命最后被抱回家了,还没好好看看这世界又回归原样了,特别痛心。在天堂她肯定会过得好,来世一定会投到一个好人家。儿科风险极高的科室现在很多医生不愿去,如果这社会的家属多点理解少点指责,医生也就安全感多点,造福的还是大众!

     实习妇产科没有多大兴趣,可是毕业偏偏也进了这个,出来工作不像实习那样了,刚开始什么不会,经常被骂,批评多了我心里就特别恐惧,尤其是老大,见到她我心跳会加快,记得好几次躲进治疗室偷偷哭,觉得自己特别没用,基本的都不会。慢慢的,学会了写妇产科病历,处理基本的病,批评也少了,不过留在我心里有些东西还是去不掉。这里的病人大多数是附近打工的,基本就是 打工一族,生孩子老公不会签字,解析不明白,流产家常饭菜一样,大抢救,剖宫取胎。我见过最漂亮的手术是广医毕业的师兄做的全子宫切除术,手术过程很享受,很欢乐,太棒了。还有白云区高大的产科主任的剖宫取胎,大出血止血方法,还有南方医主任处理急重患者的淡定跟胆大,儿科医生的潇洒跟谨慎,相比一下相差好远,医学经验是真要时间积累的。各种各样的人生百态可以在这里见到,有时哭笑不得,在这里跟实习的大医院感触很大不同的就是文化素质的差异性很大,这些患者医学知识缺乏,院外产,不注重产检,生出畸形儿,在化学环境生活流产畸形儿机会特别高,而他们却无所谓一样,也许需要这工作,也许根本不太相信。母爱让我感觉很伟大,一个精神患者生下一个孩子,她哪方面都异常唯独对于孩子不异常,送她去精神病院时死死不肯离开她的孩子,弄假的骗她她完全表现跟正常人一样,去到精神病院还哭要孩子,母爱永远是最真实无价的。这里的病人很多做法想法都特别有意思,有时让人很无语。这里工作特别累,无论是一线还是二线,有时上过从早上八点到晚上11点的,我觉得我似乎特别背,跟一起上班的夜班几乎都通宵,那时上夜班上到怕,几乎睡不着,一个电话脚步声都会让我精神高度紧张,来产妇了就几乎会一晚通宵,下夜班几乎也从没八点下过的,这里的女人脸色似乎都不太好,这样上班简直感觉地狱一样,我跟班的人都不错,我唯一怕的就是老大,说实话我并不喜欢她,她严格也教会了我很多,但是我真的心里怕她。最后我还是没坚持在这工作,感觉特别对不起一些人,匆匆离开了没有达到别人的期望。这一年时间哭过,笑过,累过,快乐过,学到很多见到也很多,成熟很多。

       人生选择很重要,毕业一年后我离开了大城市,选择了回家。我有时想如果选择没回家工作我人生轨迹又会怎么样呢?回家二年了,渐渐适应家里生活,不再抱怨太多了,不再想以前那生活了,不再去刻意对比了,没有后悔不后悔的,工资家里低,我依然在努力学习。唯一最幸福的是离家近离爸妈近,想回家就回家,心态也变好了,朋友多了。比起实习那分水岭,如今的我已经没有当初的害怕与幼稚了,我变得越来越成熟稳重了。我想医患关系也会变得好起来,起码最基本的尊重与信任医护人员应该要得到,这个社会才会更和谐美好。“白衣天使”才是真正的天使,而不是“魔鬼”。

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