写这篇文章的缘起是最近看到了壹心理精选公号上的一篇文章《一辈子靠吃药和抑郁抗衡,是一种怎样的体验?》,这篇文章是一位群友推送的,刚看到这个题目我就产生了好奇,好奇的原因有两个,首先是这篇文章的作者患抑郁症是什么程度?其次他在接受药物治疗的同时是否接受了心理治疗和坚持运动?
就我目前所了解到的,在治疗抑郁症方面被广泛认可的看法是:抑郁症是一种自限性疾病,也就是说即使不治疗,它自己也可以痊愈。抑郁症分轻度、中度、重度,不同程度的抑郁症治疗方法是有侧重点的。比如对于轻度抑郁症患者来说,药物治疗未必就是首选,可以通过心理治疗、运动进行调节。其次抑郁症的治疗是药物、心理、运动三位一体结合才会取得较好的治疗效果。最后在药物治疗方面要足量足疗程,抑郁症复发三次理论上才需要终身服药。
带着些许疑问和对抑郁症的了解我读了这篇文章,可是我的问题并没有得到答案,反而引发了我关于抑郁症科普的一系列思考。
随着抑郁症患者人数的不断增加,社会大众对抑郁症这个精神类疾病的关注度也越来越高。积极的一面是大家开始了解抑郁症到底是什么样的疾病,通过不断加深对抑郁症的了解,对抑郁症患者的包容性逐渐加大,给抑郁症患者的康复提供了有利的社会环境,但同时也有一个问题就是大家如何科学理性的的去认识抑郁症和了解抑郁症的治疗方法成为一个不得不重视的问题。
就拿这篇文章的题目来说,不加甄别上来就说一辈子要服药和抑郁抗衡有博人眼球的嫌疑,其次误导大众认为只要得了抑郁症就需要终身服药,最后是加剧抑郁症患者对药物治疗的恐惧心理,进而排斥药物治疗。
抑郁症的药物治疗可分为三个阶段(三期治疗):
1、以控制症状为目标的急性治疗期:用足够剂量至症状消失。
2、以巩固疗效,避免病情反复为目标的继续治疗期;症状消失后至完全康复,约需4~9个月,如未完全恢复,病情易反复。
3、防止复发为目标的预防性治疗期,后两期不易截然分开,常统称为维持治疗。一般认为下列情况需维持治疗:①3次或3次以上抑郁发作者;②既往2次发作,如首次发作年龄小于20岁;3年内出现两次严重发作或1年内频繁发作两次和有阳性家族史者。维持时间长短、剂量需视发作次数、严重程度而定。
对抑郁症药物治疗的认知存在一些误区,比如常见的错误在于对抑郁症的复发和自杀危险性认识不够,因此常常剂量低、疗程短,导致病情绵延不绝。
虽然药物治疗在控制抑郁症急性期症状方面确实起到了很大的作用,但是从长远康复的角度,药物治疗并非是首选,心理治疗的介入更需要引起大家的重视。
当下临床治疗抑郁症无论是药物手段还是心理治疗方法都有很确切效果,康复的抑郁症患者也在不断增加,大家需要做的只是了解科学的治疗方法,相信,坚持和等待。