知乎上看到一个帖子:医生半夜被叫起来开医嘱，对护士发火，对于这样的事情你怎么看？帖子的内容如下:

值班遇到脑残护士真是无语，就只会汇报，值班医生值班医生，XX喊切口疼，XX发烧，XX血压高，XX睡不着。喊用药再补医嘱或者帮开一下就是不行，一定要起来开，一个晚上不停喊，你特么来值24小时试试，一天不得睡，你下班交完班可以走人，我们不管怎样还要忙一个上午，有时候还会遇到手术。都是一些常规的药，还要起来！！！下次遇到你值班，让你把整个病房的血抽一遍，血压、血糖、尿量、出入量都给测一遍！！

帖子发出后，引起了大家广泛的讨论：

@刘小菌：职责所在，抱怨一下我还能理解，发脾气还要报复护士就不对了。（当然，气话是不可信的）

夜班护士的职责之一就是发现病人的异常情况并汇报医生，护士是没有处方权的，理论上当然不能开医嘱。虽然现实中，有些关系好的护士在得到口头医嘱后愿意帮忙去电脑上输入一下，避免我爬起来——扎好头发整理好衣服——从值班室走到办公区——输入医嘱——再回值班室躺下的麻烦过程，但我知道她们是为此承担风险的，我也很感激她们的体贴，平时工作时尽量不麻烦她们。

但是，不能因为她们的体贴就把这当作理所当然。

@熊猫师兄：护士发现异常，报告医生，由具备执业医师执照的医生判断病情，并下医嘱处置，本身就是医护的规程与职责。经过判断，即便根本不需要处置，也是需要执业医师下的医嘱范畴之一，叫“继续观察”

遇到过很多非常优秀的护士老师，论临床技能比一部分医生都熟，夜班也会帮忙安抚患者，或给予适当的治疗措施。

但，护士老师帮医生是情分，不帮是本分。

@神圣巨龙格里高利：情分跟本分确实是两回事。不过我还是比较同情这个大夫的。有个段子咋说的来？“大夫，起来看看22床！”“咋了？”“他后背痒痒！”你要是觉得痒痒可能是各种危重疾病的表现，诸如药物过敏，高血糖，脑梗塞之类的，那就当我没说。

@老马：感觉是私人关系估计不好吧，一般大家都是相互理解的，毕竟都不容易。反正我经常是能帮护士姐姐妹妹们多做点就多做点。

@来自星星的萌医生：这就是典型的被惯的。平时口头医嘱开习惯了，就觉得护士就应该帮你打掩护吧！别忘了，人家这么做是帮你担着风险的。这人情你得记着。

点评：

任何一个医务人员都清楚的知道，护士是不可以随便执行口头医嘱的，只有在抢救病人的情况下才允许破例执行。有关执行口头医嘱频繁出事的文章报道也是层出不穷，这让本来就在如履薄冰状态下工作的护士更加小心翼翼，更加促使他们严格按照护理的各项规章制度要求自己，这是一种保护自己的本能。在医患关系紧张的今天，从某种意义上来说，他也是在保护医生。因为如果病人出现了意想不到不可挽回的后果，家属追究起来，作为当班医生，你无论如何也是脱不了干系的。

从所有跟帖的内容来看，护士跟帖的并不多，但是，就是这些与当事医生有着同样处境的医生们却很少有赞同当事医生这种做法的。显然，医生的抱怨并没有得到同行们的同情与支持，反而遭到了大多数人的反对。

这位医生选择了背后抱怨，没有与护士面对面的发生争执，很明显，他也知道自己的观点与做法拿不到台面上来说，他也明白当病人出现问题时护士叫他是毋庸置疑的。他之所以矫情，用一位跟帖人的话来说，就是：被惯的。

长期以来，有关口头医嘱乱执行的问题可谓是屡禁不止，当一个错误无论怎样都不能让它完全彻底消失的时候，一定有它存在的客观原因。这种原因无关制度，无关理智，更多的是合乎人情，是合乎人与人之间的相互理解，相互信任。

护士帮忙是情分，不帮忙是本分。护士理解你的辛苦愿意替你承担风险是情分，不愿意替你担责任是本分。理解和帮忙都是相互的，就像跟帖人所说，也许这位医生跟护士的关系平时处的也不怎么样。试问一下，作为一个医生，在平时工作中你是否为护士担当过？是否也给了护士在夜间为你担当风险的理由？如果没有，请别抱怨。

一个好的愉快的工作氛围，不仅有利于工作人员的身心健康，还可以提高工作效率，激发大家的工作兴趣，从而收获高质量的工作成果。

在医患关系已经如此不堪的今天，我们更有理由维护好医护、护护以及科室上下级之间的关系，不在医患关系带来的伤口上撒盐，给自己给科室增添不必要的麻烦。

那么，怎样才能避免这样的事情发生呢？

1.摆正心态，做好自己分内的工作。

作为一个科班出身的医生，对医护工作的职责可以说是了如指掌，什么该做，什么不能做，再清楚不过了。明知不可为，却非要为之的事情尽量不要去想。如果对方愿意为你承担责任，那也是你平时用自己的实际行动修来的福气，否则，就要摆正心态，按规矩规则办事。当一天和尚还要撞一天钟呢，何况你拿着这份工资就要做好与这份工资相匹配的事情，这是任何一个有责任心的工作人员都应该明白的道理，没什么值得抱怨的。

2.及时有效的沟通，把问题拿到桌面上进行分析。

背后抱怨不解决根本问题，解决问题的办法就是及时有效的沟通，把问题摆在桌面上，当面讲清楚。

不知道这位医生遇到的是不是一位新上班没有工作经验的护士，如果是就要在事后坐下来，心平气和的告诉护士遇到问题时的解决方式，那些通过安慰，通过自己排查之后能够处理的问题，可以自行解决，当然解决不了的也要及时通知医生，这是对自己对医生的共同保护。

经验是慢慢积累的，你不能要求一个自己还不具备病情判断的护士，遇到任何事情都不给你汇报，那是对自己的不负责任。

3.医护之间多理解，多配合。

医护在工作中是战友，是为共同战胜病魔而有着共同目标的人。作为同盟，要相互理解彼此的不易，要相互尊重对方的工作方式与个性特点。与什么样的人搭伴，就要接受什么样的挑战。就要采取什么样的应对，不能一概论之。

作为护士，要理解医生的辛苦，利用自己工作经验且不涉及开医嘱的问题可以解决的事情，要自己解决，不打扰医生仅有的休息时间。例如，病人头痛，是否可以把定点的止痛药物在允许的范围内提前用上，或者通过自己的心理安慰能否可以让病人安静入睡等等。

4.医生为了减少起床的次数，值班睡觉前一定要再查房一圈，对病人做到心中有数。

医生在睡觉前的查房，不仅可以及时统一解决病人出现的各个问题，及时开医嘱给予处理，还可以对病人的轻重程度做到心中有数，可以根据护士夜间汇报的情况判断是否有起床的必要。从而减少夜间起床的次数。

护士的工作经验及工作能力参差不齐，你不可能回回值班都幸运的遇到那个凡事都能独当一面的护士，也不可能要求护士无论什么事都要给你挡回去。一个负责任的护士，在给医生汇报之前，一定是查看了病人情况，而且是遇到了自己权利及能力范围之内无法处理的事情。谁也不会有事没事都喊医生的。

所以，请认真对待护士的每一次病情汇报。