中西医结合治疗犬猫混合性皮肤病

      犬猫的混合性皮肤病是由螨(疥螨、蠕形螨、耳痒螨等)、毛虱、吸血虱、蚤以及钩虫和恶心丝虫幼虫寄生,亦或继发皮肤细菌及真菌感染所致的一种皮肤病。治疗此病应以止痒、杀虫、消炎为原则。笔者根据上述原则用中西医结合的方法治疗22例病犬猫,治疗效果颇佳才者20例,效果不明显者2例。

1 临床症状

  犬猫瘙痒不安,摩擦抓挠患部,脱毛形成班秃,从头部眼周围向口鼻扩展后遍及全身。病变部皮肤变红,有疹状小结,表面有痂皮、鲜屑,毛囊周围有红润小突起,伴有水泡和不脓疱,出现小结节。结节中心形成化脓性肉芽肿。严重感染时,体躯大面积脱毛,大片红斑。

2 诊断

2.1 螨 病变部有皮屑、结节;蠕形螨挤压病变部有脓汁,放置载玻片,滴加5%甘油水,加盖玻片并使病料散开,置显微镜下检查,低倍镜下可见活螨虫。

2.2 蚤和虱 直接检查皮毛可虫虫体、虫卵和粪便。

2.3 钩虫 漂浮法,取粪约1g加饱和食盐水10ml,混匀,筛滤,滤液注入试管中,外加饱和食盐水溶液使试管充满,上覆以盖玻片,使液体与盖玻片接触不留气泡,直立半小时,取下盖玻片,覆以载玻片即可集卵,置显微镜下检查发现多虫卵。

2.4 恶心丝虫 取耳静脉血液1滴,涂于载玻片上,覆以盖玻片,在低倍显微镜下检查,见活微丝蚴;也可采血于离心管中,加入5%醋酸溶液使红细胞溶解,待完全溶血后离心取沉渣检查。

2.5 化脓菌 取脓汁直接涂片,革兰氏染色后镜检,根据细菌形态、排列和染色特性可初步诊断。可也用常规纸片法进行药敏试验,选用敏感药物。

2.6 皮肤真菌病 先用伍德氏灯在暗室照射病皮、皮屑或动物皮损区,犬小孢子菌感染有黄绿色荧光,石膏样小孢子菌感染很少有荧光、须(发)毛癣菌感染无荧光。取病变皮肤边缘皮屑,放置载玻片上,滴加10%氢氧化钾溶液几滴,在弱火焰上微热,使皮屑软化透明,覆以盖玻片,低倍镜下观察,见各种形态的真菌孢子和分节、分枝菌丝。病料接种在沙保劳氏葡萄糖琼脂培养基上,室温培养3-4天以上,见菌落生长,取培养物镜检,形成特征性孢子和菌丝。

3 药物和治疗措施

3.1 药物性驱虫 伊维菌素针剂按0.2mg/kg体重,每隔7天皮下注射一次,或内服虫克星药片按0.02mg/kg,每七天一次,同时把螨净按照1%浓度稀释,药浴10--15分钟,环境用5%的煤酚皂溶液喷洒。考虑到螨净有一定的毒性,可以用中药组方:苦参20g,百部20g,白鲜皮40g,蝉蜕10g,黄芩15g,杭菊花15g,土茯苓40g,生甘草5g,加水煮沸15分钟,倒出约250ml液体来擦患部,再用文火煮30分钟后倒出全部液体,为犬、猫进行药浴。

3.2 细菌感染治疗 局部治疗先用0.1%的高锰酸钾溶液冲洗,除去痂壳创面,涂擦消炎粉,为了减少和防止舐咬患部,需重复用药,全身治疗,感染症状重剧时,选用庆大霉素2.2--4.4mg/kg,每天2次肌肉注射,连用3天。同时配和中药组方:苍耳子300g,木槿皮300g,95%酒精(或白酒)2000ml,将苍耳子炒香,研碎与木槿皮放入瓶中加入酒精(或白酒)浸泡7--10日后开取,将浸泡液用蒸馏水或凉白开水对倍稀释后擦洗患部,每日2--3次,连续使用七天。

3.3  抗真菌治疗  酮康唑10mg/kg/天,分2--3次内服,连用8周,禁喂碱性食物。用中药组方:百部10g,黄连5g,冰片1g,雄黄1g,硫黄1g,苦参5g,烟叶5g,将上述药研为极细末,加凡士林50g,混合搅成膏状外擦,配合局部治疗。

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