这两日看宝妈群里提了很多的问题,宝妈们心细如发,每一次的询问都带着对宝宝浓浓的爱意,感动这些宝妈们对育儿知识的探索,我也发现婴儿的大小便是妈妈们永恒的话题!
婴儿的大便被当成喂养成果的成绩单一样,每次解开尿布都像是一次揭榜!便便的次数、多少、颜色等……各种性状都被新手妈妈作为判断吃没吃饱,消化好不好,长的好不好,健不健康的依据。如果性状正常,那么皆大欢喜,如果异常,妈妈就会很担心焦虑。
彭妈说:我家宝宝生下来20天了,宝宝从昨天到现在一直没有大小便,这样正常吗?
小包妈妈说:宝宝出生30天了,今天宝宝的大便颜色是绿色的,还有些吐奶,是什么原因啊?
蛋蛋妈问:我家宝宝今天大便6次,像蛋花汤一样,还有一些奶白块,怎么回事啊?
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那就先让我们聊聊正常的大便吧
新生儿胎便---墨绿色
刚生下来的宝宝,出生后6~12小时会拉出墨绿色胎便。胎便通常没有臭味、状态黏稠、颜色近墨绿色,主要由胎内吞入的羊水和胎儿脱落的分泌物等组成。
过渡期大便---黄绿色
待排净胎便,向正常大便过渡时的大便呈黄绿色。多数新生儿在吃奶2~3天后大便呈现这一阶段,然后逐渐进入黄色的正常阶段。
母乳喂养的宝宝---金黄色的软糊便
母乳中含有丰富的寡糖,能够充分地刺激肠胃蠕动,大部分宝宝不会有硬便的情形,母乳喂养的通常新生儿期次数较多,一天2~5次,随着孩子月龄的增长,大便次数会逐渐减少。只要婴儿精神及吃奶情况良好,体重增加正常,没有解便困难、腹痛、胀气的情形,就都是正常的,家长没有必要担忧。
吃辅食后的大便---颜色较暗
宝宝从6个月开始添加辅食,随着宝宝辅食数量和种类的增多,宝宝便性开始慢慢接近成人,开始变得颜色较暗。有时会与食物颜色有关,妈妈来必为之担心。
人工喂养的宝宝---土黄色的硬膏便
用配方奶喂养的宝宝大便较少,通常会干燥、粗糙一些,稍硬如硬膏,但也是只要不难解,不似羊便,就没关系。如果消化没问题,通常会是土黄或金黄色,略带一些酸臭味,每天约1~2次。
细心的父母可以通过观察新生儿的大便,了解母乳的质量,也可以得知妈妈的营养是否适当,以便调整饮食结构及科学哺乳
由于每个宝宝的喂养状况不同,大便颜色也会各有差异。一般而言,吃母乳的宝宝排出金黄色,如同芥末颜色的粪便,形态希软;喂婴儿配方乳品的宝宝,排便的形状或颜色会有很多种,从淡黄到褐绿色都有,如配方奶含铁比较多,颜色会深得像黑色等。牛奶喂养的宝宝,大便淡黄色,均匀质硬,有臭味。所以千万不要与其他宝宝的粪便做比较,即使是同一个宝宝,两天之内也会排出不同颜色的大便。如果母亲乳头有裂伤出血,大便可能呈柏油样,这都属于正常大便。
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现在让我们再说说宝妈宝爸眼中异常的大便吧
首先有些母乳宝宝是不怎么拉,我们称为攒肚!由于母乳好消化,孩子全部吸收了,残渣极少,要积攒好久才能形成一次大便。有些2-3天拉一次,有些一周拉一次。真心佩服这些淡定的妈妈。最后拉了黄金便!绝对不是便秘!便秘拉出来的会是干硬的大便,宝宝肯定会不舒服。只要正常生长,精神状态良好
理论上来讲,母乳有轻泻作用,纯母乳宝宝不会便秘!总之,当孩子大便不是黄金便的时候,不要单凭大便就判断孩子身体出了问题,急吼吼的各种看病、各种求解、各种折腾孩子。
引起绿便的原因很多
小月龄宝宝由于肠道短,其内细菌少,胆汁没等转化好就排出体外。因此,2个月以内的宝宝绿色或者黄绿色大便都是生理现象。
当受凉时肠道蠕动加快,没等胆汁变成黄色就排出去了,出来的也是绿便。
有些宝宝吃的太快,妈妈交替乳房过于频繁,导致宝宝只吃到了过多的前奶。前奶富含大量的乳糖,摄入乳糖量超过了宝宝肠道消化能力,太多糖分走到直肠发酵,形成绿便稀便
泡沫是糖不完全代谢的产物。有妈妈说,自己吃甜食吃多了的时候孩子明显大便泡沫多。
奶瓣,也就是大便中的颗粒样的东西,看起来像没有消化的奶块。有人说是没有消化掉的脂肪。这种宝宝明显就是吃到的营养比较过剩,消化不掉就排出体外了
有臭鸡蛋味奶中蛋白质成分过多,消化不良导致的。(有妈妈说坐月子的时候一天吃好多鸡蛋,然后宝宝会放很臭的屁屁,拉臭鸡蛋味的便便。
有些宝宝的大便发亮,看起来油油的。甚至放屁就带出点黄色油状物。这种就是妈妈吃到的油脂过的,消化不掉。还有蛋花样,水便分离……无从解释。如果出现以上这些便便,或者几种情况混合的便便。只要孩子精神状态正常,生长状况良好,没有反常哭闹,就没有必要担心。
有些家庭会长期给孩子服用妈咪爱等益生菌用于治疗。我认为,孩子初期的生长发育各方面都在建立自己的平衡,脆弱的肠道也要建立自己稳定的菌群。益生菌母乳里面都有,量也最适合宝宝,额外补充对孩子有害而无益!
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还有一些需要调整饮食结构的大便
粪便量少,次数多,呈绿色粘液状。这种情况往往是因为喂养不足引起的,这种大便也称“饥饿性大便”。只要给予足量喂养后,大便就可以转为正常。
大便中有大量泡沫,呈深棕色水样,带有明显酸味。这可能是由于婴儿摄入过多的淀粉类食物,如米糊、乳儿糕等,对食物中的糖类不消化所引起的,如果排除孩子肠道感染的可能性,那么父母就应该调整孩子的饮食结构。
大便恶臭如臭鸡蛋味。这是提示孩子蛋白质摄入过量,或蛋白质消化不良。应注意配奶浓度是否过高,进食是否过量,可适当稀释奶液或限制奶量1—2天。如果已经给孩子添加蛋黄、鱼肉等辅食,可以考虑暂时停止添加此类辅食,等到孩子大便恢复正常后再逐步添加辅食。还可以给孩子用点多种维生素制剂,以帮助孩子消化。
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下面说说那些需要药物治疗或到医院诊疗的大便
粪便中水分增多,呈汤样,水与粪便分离,而且排便的次数和量有所增多。这是病态的表现,多见于肠炎、秋季腹泻等病。丢失大量的水分和电解质会引起孩子脱水或电解质紊乱,应该立即带孩子到医院就诊。
大便稀,呈黄绿色且带有粘液,有时呈豆腐渣样。这可能是霉菌性肠炎,患有霉菌性肠炎的宝宝同时还会患有鹅口疮,如果孩子有上述的症状,需到医院就诊。
大便变稀,含较多粘液或混有血液,且排便时婴儿哭闹不安,应该考虑是不是因为细菌性痢疾或其他病原菌而引起的感染性腹泻,应该及时到医院就诊。
大便为淘米水样,排便无腹痛,婴儿快速出现脱水、抽搐、休克等症状。孩子患霍乱病的可能性比较大,必须立即到医院就诊,以免延误病情。
大便呈白色或陶土色,且伴有黄疸、瘙痒等症状。首先考虑是胆道梗阻,应该及时到医院做进一步检查和治疗。延误诊断和治疗会导致永久性肝脏损伤。
血便。血便的表现形式多种多样,如果婴儿肠道出血,首先应该看看是否给孩子服用过铁剂或大量含铁的食物,如动物肝、血所引起的假性便血。如果大便呈赤豆汤样,颜色为暗红色并伴有恶臭,可能为出血性坏死性肠炎;如果大便呈果酱色可能为肠套迭;如果大便呈柏油样黑,可能是上消化道出血;如果是鲜红色血便,大多表明血液来源于直肠或肛门。以上状况均需要立即到医院诊治。