NO.0071玉衡医案|砭治膝关节病

古语云:“伤筋动骨一百天”。

伤筋主要指肌肉肌腱韧带等软组织的损伤,动骨则主要指骨折,如果出现伤筋动骨,需要好好休养100天来获得痊愈。

《黄帝内经》中指出“孤阳不生,独阴不长”的阴阳相互转化理论,筋是阳,骨是阴,动为阳,静为阴,必须动静结合、筋骨并重,才可以阴阳互生,获得最好的恢复。


案例分享

说到腰痛、膝盖这些问题就会想到上了年纪的老人家才会有,再讲下下面这位大哥年轻时可是一位运动健将,初中二年级时一次体育运动会,意外拉伤了左边腹股沟,为了能继续参加训练打一针封闭针后忍痛参加比赛,从此之后就落下病根,开始还没注意,随着年龄的增长,因为腹股沟的拉伤,导致一侧的腰肌和髂肌的长期绷紧后开始出现腰间盘突出,后来还发现右边的膝关节特别怕冷,只要吹到风就会觉得难受。

左膝关节的髌骨因一次出去海边玩在沙滩上摔伤后,伤口过了三四个月才愈合好,后来这个膝盖跟内踝尖就一直觉得不舒服、走路不舒畅,因受下肢问题困扰来到玉衡公益班学习寻求治疗的方法,在这期间也带着家人一起刮痧保健,期待着刮痧带来的疗效。



患者:  38岁  男

病史:

1、右膝关节怕冷怕风、左膝关节摔伤史。

2、左腹股沟拉伤史

3、腰间盘突出(L5)

4、入睡难

5、易出汗

6、胃口正常

7、应酬多偶喝酒熬夜

8、精力一般

9、大便正常



首诊舌像

脾虚血虚,舌淡,血虚,经筋濡养不足

治疗方案与思路

由静静老师辨证制定刮痧方案如下:

1、心包(化解肝的血瘀)、三焦(化解肝的气气淤)、列缺、右尺泽、劳宫(降心火引血下行)

2、百会、四神聪(诸阳之会提升一身之气)、风府、风池、翳风、安眠、督脉、膀胱经、肝脾两肋、大包切入、腰五、带脉,尾骶骨

3、任脉段、天枢、腹股沟、急脉、足五里、阴廉、治肝三穴(疏通肝经)

4、阴陵泉、阳陵泉、膝盖360度、髌骨刮热、委中、阴谷(拨肾脏之风)

5、膝下四井排毒、昆仑、丘墟、申脉、照海、大敦、厉兑拉出(引肝血下行)


辨证分析

膝关节扭伤与腹股沟外伤史,一个是直接造成局部的气滞血瘀,第二个肝主筋肾主骨,肝肾也是有不足的地方。

《素问》:足受血而能步,掌受血而能握,指受血而能摄。若肝有病变,肝血不足,筋膜失养,可引起肢体麻木,运动不利,关节活动不灵或肢体屈伸不利,筋脉拘急,手足震颤等症。在热性病中,若邪热劫伤阴津、血液,筋膜失其滋养,则可引起四肢抽搐,角弓反张,颈项强直等,中医学称为肝风内动。故《素问》说:诸风掉眩,皆属于肝、诸病强直,皆属于风。正因为风证与肝的关系最为密切,故又有肝为风木之脏的说法。

《素问.阴阳应象大论》''肾生骨髓''髓藏与骨腔之中,以充养骨骼,所谓“肾充则髓实”。肾好,骨髓就充实,骨骼强壮,运动捷健。

此案以疏肝理气,下焦调理,肝脾肾同调


第一次痧像,手上、背上出痧较淤,膝盖出痧较少,脚上黑痧较淡


前面几次由尹郭炯执砭


最后一次痧像

整体出痧较淤,大腿内侧结节多。刮左尾骶骨会痛到曾经腹股沟拉伤对应的区域,经过前面多次疏通之后,手掌心能刮出黑痧,脚上黑痧也多了,膝盖周边的地方刮过之后都会变成紫黑色,这是病邪往外排的现象,说明气血已经在逐步修复中。


最后一次舌像

舌淡改善,血色明显好转

病情总结

因腹股沟的拉伤,身体健侧会用力去支撑,时间一久,会形成一种习惯,打破了原有的平衡,天平倒向另一侧,股骨头既大腿根部与髂骨连接的位置,可导致骶髂关节(盆骨)错位,由下往上引起腰5腰间盘突出,根据脊椎中心错位理论腰5错位可使下肢血液循环降低、足冷无力等。右膝关节问题之前风吹草动就会觉得冷难受,觉得左腿较细,膝关节摔伤后伤口久久不愈,这一系列的压迫导致形成微循环障碍,气血不够用,血流量太少,不足以让腿的气血充养,皆因气血不能下行濡养筋脉而致。

肝主筋,其华 在爪 。筋,即筋膜,包括肌腱、韧带等组织结构。筋膜附于骨而聚于关节,是联结关节、肌肉,专司运动的组织。肝主筋,是说全身筋膜的弛张收缩活动与肝有关。 人体筋膜的营养来源于肝脏 ,因此,肝的血液充盈,筋膜得养,功能才能正常,从而使筋力强健,运动有力,关节活动灵活自如。

左膝关节内膝眼处摔伤的地方一边刮痧再配合平时自己也会拉拉腹股沟内侧肝筋,现在打起球都比之前灵活多了。


通论:李氏砭法刮痧的重点放在疏通二字上,以通为补、以通为泻、以通为治、以通为健。通达以后身体里的死气死血就变成了活气活血,通达以后身体里成堆的垃圾就可以排出体外,通达以后机体的再生能力提高。

整体论:中医的五行理论就把人连为一个整体体,城门失火,殃及池鱼,不可把人的某一个器官独立对待。见肝之病知肝传脾当先实脾,以疏肝理气,健脾祛湿,肝肾又为同源,肝脾肾一起疏通。

肝胆论:中医上讲诸脏能补,唯肝不受补,肝讲究疏泄条达。五脏之病十之六七,皆取决于肝胆。所以刮痧过程不需要用要药,着眼点放在修复肝脏。


年前患者坚持刮了一段时间有改善,后来因为工作上的事情跟受疫情的影响抽不开时间,相信坚持疏通会取得一个很好的疗效。

李氏砭法就做了“通”这个过程,只要经络通, 血管通,神经通所有的通道打通,调动气机,引血下行,从而达到气冲病灶,这个病自然就能化解。

气血不通,血不能下行,就是因为动力不够,从而形成瘀滞,导致脚的循环差, 只要经络通了,就会调动人体气血的正常循环,自愈力就被调动起来。


感恩李道政师爷,感恩李氏砭法,感谢静静老师的言传身教,我们将继续:“白天干活、晚上读书”,精进提升李氏砭法虎符铜砭刮痧疗法,愿千家万户受益于李氏砭法,造福于民。

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