口苦,是少阳病的主要症状之一。“少阳之为病,口苦、咽干、目眩也”,张仲景还说:“有柴胡证,但见一证便是,不必悉具。”
刘渡舟也说过:“小柴胡汤,少阳病主方也。少阳诸证,以口苦为第一证。”
所以,我也曾把口苦当作柴胡剂的主症。临床上见到口苦,就用柴胡剂。但是,当临床效果不好的时候,我总是会疑惑不已。
为什么有的人口苦,用小柴胡汤后却无效呢?
深入研究才发现,口苦并非小柴胡汤证的主要症状。口苦,只是少阳病的主症之一。但少阳病不等于小柴胡汤证。
而且《伤寒论》全书有关小柴胡汤的条文中都是以“胸胁苦满、喜呕、发热”等症状为主,并没有提及到“口苦”。