为什么做胸、腹部CT扫描时需要吸气-屏气-吐气?

        为什么做CT检查的时候,会有医生来教你如何吸气-屏气-吐气。不就是普通的呼吸吗?放射科医生为什么如此注重呼吸训练呢?请听我慢慢道来。

      在日常工作中,放射科医生时常在胸腹CT扫描时发现由于运动产生的伪影导致图像不清,误诊或扫描不全等问题。其产生的主要原因是患者在扫描过程中呼吸或吞咽运动所产生的运动伪影,影响了图像的质量,从而导致病变部位无法辨别清晰。普通胸部、腹部检查一般需要呼吸配合两次,一次为定位像(图A),一次为正式断层扫描。为避免补扫,重扫导致辐射量的增加,每一次吸气的量尽量保持一致,就和平时呼吸一样,并且确保在扫描过程中屏住气。

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        为了让医生更好的确定扫描范围,并使患者所受射线尽可能的少,定位像的准确性就必不可少了。为什么这么说呢?因为放射科医生是根据定位像来划定位线,确定扫描范围(图B)的。所以第一次吸气尤为重要,倘若患者在第二次吸气比第一次吸气吸得多,肺的扩张程度不同,会导致原本的范围不够用,只能再加扫。简单地说,就像是吹气球,气吹的多气球大,气吹的少气球小。

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        那为什么需要重扫呢?因为患者在扫描过程中由于气没有屏住,产生的呼吸运动,导致图像模糊。和拍照片的原理一样,拍照片的时候,人动了,照片就糊了。打一个比方,当我们拍照的时候, 在按下快门的瞬间手抖了一下,拍出来得照片就会模糊不清,旁人无法从中得知照片上的人是谁。 原理一样,倘若做CT 的时候气没有憋住,出来的图像会有重叠,模糊等现象,严重影响图像的质量,有碍诊断。

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图C箭头处有明显叠影 图D箭头处无明显叠影

        因此做普通胸、腹部CT检查时应该正常吸气未到极限时屏住呼吸。并积极配合检查前的呼吸训练,更好的屏气,快速且成功的完成检查。

编辑:CT室 路景

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