蔡晓东医生 

深圳市第二人民医院

文章转载自深圳中加功能性脑疾病中心

百善“孝”为先

       对意大利“洋女婿”丹特（化名）来说，远在深圳的中国丈母娘始终是他和妻子李梅（化名）的一个牵挂。丹特的丈母娘文女士今年72岁，罹患帕金森病长达10余年之久，一直在深圳市第二人民医院帕金森病专科门诊接受药物治疗。但文女士的病情仍然继续在加重，肢体的震颤和药物失效时起步受限的症状严重影响到了她的生活质量，加上由此引发的睡眠和精神抑郁问题，让这位年逾古稀的老人家每天都生活在痛苦折磨当中。虽然蔡晓东主任建议她入院评估看能不能做脑起搏器手术，但文女士出于对手术风险和手术效果的担心，一直举棋不定。

今年1月份一次偶然的机会，丹特在意大利网站上看到深圳关于“边弹吉他边做手术”的新闻报道，起初丹特只是心存好奇，但文中介绍的脑起搏手术治疗帕金森病却让他眼前一亮，他立即将这个消息告诉了妻子，两人再仔细一看：巧啦！做手术的不就是自己母亲的门诊医生蔡晓东主任吗？两口子很快就作出决定—“回深圳带母亲去做脑起搏器手术”。

小编：2016年1月25日深圳市第二人民医院完成国内首例、世界第七例脑起搏器手术治疗“音乐家手”，腾讯、新浪、凤凰网、网易等门户网站对此进行了专题报道，点击量超千万，引起了广泛关注，也正是这条新闻即将改变这位老人的生活。

        丹特夫妻带着文女士来到深圳市第二人民医院功能神经科，经过帕金森病量表评估、急性左旋多巴冲击试验、脑功能磁共振扫描等各项评估。蔡晓东主任给文女士和丹特夫妻给出了可以做脑起搏手术的结论。

    蔡晓东主任向她们介绍到，脑深部电刺激术俗称脑起搏器手术，简称“DBS”，就是利用脑立体定向手术，在患者脑深部某个核团的位置植入电极，通过安置在锁骨下的电刺激器对该核团进行持续的电脉冲刺激，以此可达到减轻和控制帕金森病症状、改善生活质量，甚至遏制病情发展的目的；相比于之前的细胞刀手术，它具有非破坏性、可逆性、可调控性优势，是世界公认的治疗帕金森病的最有效手段。

小编：我国科学家屠呦呦正是在2011年获拉斯克奖之后，去年又获得诺贝尔奖。所以，拉斯克奖又有诺贝尔奖风向标之称。

蔡晓东主任（左二）与DBS（脑起搏器）发明者Benabid教授（右二)的合照。

文女士的手术由深圳市第二人民医院功能神经科、影像科、手术室、麻醉科等多学科团结协作完成。早晨7点开始，局麻下安装头架，磁共振扫描精确定位靶点核团，之后文女士被送进手术室。

手术共两部分：第一部分在文女士清醒状态下进行，蔡主任团队会在她头顶开一个一角钱硬币大小的骨孔，通过头发丝粗细的脑深部微电极对丘脑底核进行再次定位验证，准确定位后，会将针样粗细的电极植入到文女士的大脑深部。打开“脑起搏器”开关在手术台上测试效果，设置好脉宽、频率，不断增加电压，0.5伏、1.0伏、1.5伏……3.0伏，奇迹发生了，文女士震颤了十余年的右手停止了抖动。文女士脸上露出了灿烂的笑容，在场的医护人员也替老人家感到高兴。

手术第二部分是在病人全麻插管的状态下进行的，蔡主任团队会将火柴盒大小的电池（可用10年）植入到患者锁骨下的皮肤下面，并用延长导线通过皮下隧道将电极与电池连接。经过3个小时的努力，手术获得成功。

小编：微电极记录过程中如果记录到足够长度的丘脑底核信号（上图所示），意味着手术成功了一半；但有的时候不会一次就成功，需要更换针道再次记录，极其考验手术医生的经验和耐心。

在“洋女婿”丹特和女儿李梅的精心照料下，文女士恢复得很快，手术后第三天就已经开始下床慢走了。术后文女士各项指标正常，复查脑核磁共振显示脑深部电极位置准确。老人家成天乐呵乐呵的，逢人便夸是自己的好女婿带她找到了这么好的医生治“好”了她的帕金森病。

“百善孝为先”，孝道文化是中国传统文化的基本文化。“洋女婿”丹特，一个意大利人，用自己的方式诠释了中国的传统孝道文化。

“洋女婿”一家人和帕金森病团队合影

小编：各位看官，右三是不是很眼熟啊，原来是我们的“大明星”吉他老师李先生，自己恢复得很好，也为文女士送上手术成功的祝贺。

后记：手术一个月后，医生将开启脑起搏器，文女士到时候恢复得怎么样，敬请关注我们后续的报道。

链接

帕金森病又名震颤麻痹，是中老年人常见的中枢神经系统慢性退行性运动障碍病，主要表现为运动迟缓、静止性震颤、肌强直及其他非运动症状，是目前仅次于脑卒中、痴呆严重威胁老年人群健康的第三大杀手。目前国内患者接近200万，深圳的帕金森病人数量在一万到三万之间。随着老龄人口不断增多，预计2030年我国有近500万患者，将成为帕金森病患者最多的国家。

深圳中加功能性脑疾病中心是深圳大学第一附属医院/深圳市第二人民医院和加拿大麦吉尔大学蒙特利尔神经病学研究所/医院合作创办，依托单位是深圳市第二人民医院功能神经科。该中心目前是深圳市唯一全方位开展运动障碍性疾病（包括帕金森病、原发性震颤、肌张力障碍等）的脑深部电刺激手术（DBS），癫痫的诊治、评估及难治性癫痫的手术治疗，各种类型难治性疼痛的手术治疗，椎管肿瘤、脊柱退行性疾病及其它脊髓脊柱疾病的微创手术治疗的医疗中心。

各位帕友及家属请注意：

深圳市第二人民医院功能神经科蔡晓东主任，出诊时间为：

帕金森特需门诊：周二上午、周三下午；

普通门诊：周三上午。

请大家根据出诊信息，合理安排门诊就诊及取药时间。

特需门诊地址

深圳市第二人民医院银华大厦四楼特诊科407诊室

普通门诊地址

深圳市第二人民医院门诊楼220诊室

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