。具体的正常步态地面反作用到膝关节中心力矩比较长,垂线长。外八字力矩减小,内收的力距。本身走路的时候地面给予的反作用力就会有一个内收的力存在,如果肌肉弱的人就会出现膝盖内扣。
️外八字走路:1.地面反作用对内收力距减小,
2力线贴近膝关节中心而不是靠内
3内侧的负担会减小疼痛会减轻。所以o型腿会现在外八来代偿。没有结构性的变化只是肌肉不平衡或者心理。
️原因:
1.肌肉不平衡,张力改变,掐腰肌的紧张还有外旋的功能,屈髋伴随外旋,髋关节外旋内旋肌肉不平衡,外旋肌多于内旋肌,外旋肌比内旋肌要强。膝关节内旋和外旋肌不平衡,小腿向外旋,大腿后面蝈绳肌,
2膝关节内旋外旋肌群不平衡,蝈绳肌内侧或者外侧。
原因3姿势异常:骨盆-一侧骨盆靠后一些,过度后旋,单侧外旋。
原因4避痛性代偿:踝关节扭伤(背屈受限,采用代偿方式,髋外旋或者利用腰椎旋转增大活动范围,痛的那边会进行一个外八的代偿)
5下肢稳定性差,辅助增加稳定性,支撑面变大,老年人更容易出现外八。人体总是沿着阻力最小的路径,最省力的方式,避免疼痛的方式进行运动。为了让自己更加舒服更省力。
总结:大多数外八字都是代偿的结果。
️危害:对于正常人外八字没什么但是如果是一个经常运动跑步的人来就有危害
1..步态周期滚动期内侧着地更多,大量运动的人脚内侧负重增加,
2大脚趾应力增加增加姆外翻的几率,
3膝关节受力不均匀。
4腿轴线正常,采用外八的话外侧受力更多,八字走路外侧胫骨受力不均衡胫骨内侧疼痛
5减震功能减弱
6走或者跑,足底滚动模式不是最佳,人体支撑和稳定都有影响。向前的推进力会减小,
7因此外八字的人很难跑的快
️检查和评估:肉眼观察,跑步机或者走路-姿势,
蹲起建步蹲都需要评估,
先评估再设定一个方案/
但是股骨前倾角训练是改善不了。
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原则:手法-关节松动速,力量训练,身体感知的训练(对自己位置没概念)增加对身体感知能力强,有意识改善自己姿势和步态,动作模式纠正,大量重复输入刺激把错误模式改变和纠正过来。
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外八字:
1.解除限制肌肉筋膜的紧张,有用足够灵活度
2强化薄弱肌群
3动作模式强化,日常生活中各个动作融入进去
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肌肉不平衡:练习,针对最常见情况,
1解决肌肉不平衡//.外八字出问题就是摆动期,髋膝踝都有可能出现问题,髋膝最常见,
️外旋紧张内旋薄弱,拉伸外旋肌(鸽子式)
加强///内旋肌用弹力带,俯卧脚朝外。腰椎骨盆要稳定住,其他人给予膝关节来抗阻训练也是可以。动态的动作,两条腿不停的开合。
️3膝关节外旋肌放松(主要是蝈绳肌外侧)脚做内收和内旋再做屈髋,腿要伸直。仰卧位做,腰骨盆不要抬起只是髋关节的运动。4外展内旋位进行抗阻力屈膝,更好刺激膝关节内旋肌。
️动作模式再教育
5侧贴墙高抬腿,需要练的那条腿贴墙,小腿外侧大腿外侧在墙上进行一个滑动,屈髋屈膝足背屈,固定了运动轨迹,外踝外侧都要贴墙。动作缓慢,20-30个,要有意识。6不靠墙做5的动作需要单腿站
️巩固️巩固/之后再走路,注意走路要领,把脚摆正。膝关节内侧关节炎是允许和鼓励的,老年人稳定性变差增加稳定性也不需要纠正的,