药品为什么这么贵?很多人会有这样的疑问。
我的观点。药品就应该不便宜。
每一个药品都是有成本的,尤其是新药的上市。我不想跟你具体细算一个新药的各种成本,从研发(各种实验,好多期的临床实验,生产,销售,各个环节的成本,特别复杂。主要是说多了你也不懂。说深了我也不懂。总之,药品作为一个极其要求质量的产品,成本很高。
因为成本高,所以药品就不可能便宜。
药品不便宜是因为药品还是是一个特殊商品。既然是商品,药品就有着追求利润的天然属性。一些新药的研发往往是由大外资企业研发。既然是资本家掌控,那么药品就有着必须完成资本增长的目的。一旦一个药品出现,作为资本家一般会给药品定一个相对较高的价格。
这里说是价格相对较高,为什么?
商品上市之前,有人会对市场有个评估。价格不能太高,太高了,大多数人用不起,资本就不能赚钱。价格也不能太低,太低了,挣不到钱,而且会损失一些高端病人(有钱人),就会认为产品可能品质不好。所以产品定价也是一个极为有技巧的学问。那么价格定的相对较高是比较好的。价格相对较高,对于企业来说,就有更多的主动权。适当的时候,价格可以下调。而且企业还可以通过一些其他方式(比如免费赠药等)让低收入人群在一定的调节下也能够使用。总的来说,企业的目的是想把产品卖给需要的每个人(富人和穷人),所以价格需要相对较高。当然,这里的描述也不是特别准确,希望您能明白我的意思。
药品的价格不能太便宜。药品是一个和人的生命健康相关的产品。太便宜了,质量难以保证,会出现假药劣药。太便宜了,企业不会生产,数量难以保证,君不见有很多救命药品无人生产的尴尬局面。有人说,这时候需要国家背书和干预。确实有些情况需要国家的干预。但是现实情况是,往往有一些阳光照射不到的角落,这时候经济和市场反而可能是最好的解决方案。
药品价格不能太便宜。因为药品是特殊商品。一般来说,药品从企业成功到患者手中,环节众多。药品必须要从药厂先到商业公司(国药,国控等),从商业公司然后配送到医院,从医院到患者。有人说为什么必须要有商业公司,不可以直接从厂家到医院么?减少中间环节呀?你告诉我为什么我们买东西要去超市,为什么不是厂家直接发货,道理是一样的,或许有更复杂的原因。在这里,咱们不做展开。
药品,物价局,药监局,医保,医院,医生,患者。当然,还有更多的环节影响着药价格。我大概通俗的解释。药品的价格,一般是物价局和药厂共同作用(商量决定),有政府定价(最高零售价),有的药品是企业自主定价。然后是药监局,决定药品能不能上市销售~生杀大权。药监局的想法是好的药品(当然也有好的药品)要放在医保目录呀,为病人考虑。医保是大部分患者的支付机构(咱们人口多,都需要看病),医保单位希望患者尽量少花钱少用药,或者尽量别用药。地主家余量也不多呀,而且领导还要优先考虑。
医院近来身份比较特殊,医改之前,医院有15%加成,药品是有收益的。医改之后,零加成,医院不生产药品,医院只是药品的免费搬运工,尴尬了,医院的收入少了好大一截,但是医院还有需要医生,护士等需要养活呀。当然有政府拨款,但是拨款不够呀。
对于患者来说,自己的生命当然是最宝贵的。如果生病了,拿多少钱看病合适呀。患者自身来说,当然是越少越好。但是你仔细想想,这么想是有着严重的逻辑漏洞的。医疗一种是资源,医疗是要有成本的。所以,正常的逻辑是患者要支付费用,才可以享受医疗服务。为了维持社会的稳定,国家和政府就制定了一系列的收费标准。由于医疗资源的有限性,决定了我们在就医的过程中,就要做出选择。这时候最有效的办法就是经济杠杆,知名专家提高诊疗费用。于是患者和医院之间天然的矛盾就产生了。大多数的患者都会出现这样的感觉,医院收费是高的,是暴利的。但是实际的情况并非如此,很多公立医院的收费还是很低的。所以这种情况导致了黄牛的产生。我个人认为黄牛还是有一定的积极作用的(纯属个人观点)。
大家之所以觉得药品贵,是因为大家有一个心理预期。认为医疗服务应该有国家全面买单。但是目前的现实是国家没有足够的能力让大家都享受全民医疗的服务。由于药品是一个有着极高质量要求的特殊商品,药品成本很高。
所以,大家觉得药品价格很高。