《黄帝内经》之腹中论

黄帝问曰:有病心腹满,旦食则不能暮食,此为何病?

  岐伯对曰:名为 鼓胀 。

  帝曰:治之奈何?

  岐伯曰:治之以鸡矢醴,一剂知,二剂已。

  帝曰:其时有复发者何也?

  岐伯曰:此饮食不节,故时有病也。虽然其病且已,时故当病,气聚于腹也。

  帝曰:有病胸胁支满者,妨于食,病至则先闻腥臊臭,出清液,先唾血,四支清,目眩,时时前后血,病名为何?何以得之?

  岐伯曰:病名血枯。此得之年少时,有所大脱血:若醉入房中,气竭肝伤,故月事衰少不来也。

  帝曰:治之奈何?复以何术?

  岐伯曰:以四乌骨一藘茹二物并合之,丸以雀卵,大如小豆,以五丸为后饭,饮以鲍鱼汁,利肠中及伤肝也。

  帝曰:病有少腹盛,上下左右皆有根,此为何病?可治不?

  岐伯曰:病名曰伏梁。

  帝曰:伏梁何因而得之?

  岐伯曰:裹大脓血,居肠胃之外,不可治,治之每切,按之致死。

  帝曰:何以然?

  岐伯曰:此下则因阴,必下脓血,上则迫胃脘,生鬲,侠胃脘内痈,此久病也,难治。居齐上为逆,居齐下为从,勿动亟夺,论在《刺法》中。

  帝曰:人有身体髀股(骨行)皆肿,环齐而痛,是为何病?

  岐伯曰:病名伏梁,此风根也。其气溢于大肠而着于肓,肓之原在齐下,故环齐而痛也,不可动之,动之为水溺涩之? ?

  帝曰:夫子数言热中消中,不可服高梁芳草石药,石药发瘨,芳草发狂。夫热中消中者,皆富贵人也,今禁高梁,是不合其心,禁芳草石药,是病不愈,愿闻其说。

  岐伯曰:夫芳草之气美,石药之气悍,二者其气急疾坚劲,故非缓心和人,不可以服此二者。

  帝曰:不可以服此二者,何以然?

  岐伯曰:夫热气慓悍,药气亦然,二者相遇,恐内伤脾,脾者土也而恶木,服此药者,至甲乙日更论。

  帝曰:善。有病膺肿颈痛胸满腹胀,此为何病?何以得之?

  岐伯曰:名厥逆。

  帝曰:治之奈何?

  岐伯曰:灸之则瘖,石之则狂,须其气并,乃可治也。

  帝曰:何以然?

  岐伯曰:阳气重上,有余于上,灸之则阳气入阴,入则瘖,石之则阳气虚,虚则狂;须其气并而治之,可使全也。

  帝曰:善。何以知怀子之且生也?

  岐伯曰:身有病而无邪脉也。

  帝曰:病热而有所痛者何也?

  岐伯曰:病热者,阳脉也,以三阳之动也,人迎一盛少阳,二盛太阳,三盛阳明,入阴也。夫阳入于阴,故病在头与腹,乃(月真)胀而头痛也。

  帝曰:善。

1、鼓胀:辨缓急鼓胀虽然病程较长,但在缓慢病变过程中又有缓急之分。若鼓胀在半月至一月之间不断进展为缓中之急,多为阳证、实证;若鼓胀迁延数月,则为缓中之缓,多属阴证、虚证。

2、鸡矢醴:牵牛妙酒(《摄生众妙方》卷六)、鸡醴饮(《古今医鉴》卷六引刘同知方)、牵牛酒(《本草纲目》卷四十八引《积善堂经验方》)、鸡矢酒(《仙拈集》卷一)。按:《圣济总录》本方用法:鸡屎(干者)为末。每用醇酒调一钱匕,食后、临卧服。《奇效良方》本方用法:鸡矢白半升,以好酒一斗渍七日,每服1盏,食后、临卧时温服。《摄生众妙方》本方用法:用于鸡屎一升,锅内炒黄,以好酒三碗淬下,煮作一碗,滤去渣,令病人饮之。少顷腹中气大转动作鸣,大便利下,于脚膝及脐上下先作皱起,渐渐消复。如利未尽,再服一剂。以田螺二枚,滚酒内绰熟,食之即止,后以温粥调理,安好如常。峨眉有一僧以此方治一人浮肿,一二日即愈,自能牵牛来谢,故名。

3、血枯:即虚劳,西医中贫血和再生障碍性贫血等血液疾病的总称。中医病名。 明 李时珍 《本草纲目·主治二·妇人经水》:“经闭:有血滞,血枯。”

4、伏梁:是因秽浊之邪结伏肠道,阻滞气血运行,秽浊与气血搏结日久而成。以腹痛,腹泻,右下腹包块为主要表现的积聚类疾病。本病相当于西医学所说克隆病(亦称局限性肠炎、节段性肠炎、肉芽肿性肠炎)。可自行或经治而缓解,可并发肠结,少数重症迁延不愈者,预后较差。

5、厥逆:中医病症病机名。此病症包括突然昏倒,不省人事,伴四肢逆冷(手冷可过肘,足冷可过膝)而能复苏为主要表现的一种病证,以及因气机失常,气逆上冲所致的其他疾病。

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