近日,上海某郊区。1岁女孩彤彤在用餐过程中吃到异物。妈妈抠食物奶奶拍后背,完全没用。惊慌失措的妈妈带着孩子去医院急诊。
半小时后,到达医院,彤彤已经没有了意识,心跳微弱。医生紧急心脏按压、心肺复苏,情况没有改善。
不得已紧急转院,用了呼吸机,用了许多药物,但是小女孩病情仍然没有任何好转的迹象。
凌晨3点,孩子走了。一家人嚎啕大哭。
我看完这个事件,非常难过。因为孩子本来有希望的,如果父母懂得海姆立克急救法(剪刀石头布)。
类似的悲剧层出不穷
这样的事情还在全国各地不断的发生。
2019年5月22日
江苏扬州,奶奶给7月大婴儿喂葡萄,不幸噎死。
2019年3月29日
湖南浏阳一幼儿园内发生一起4岁男孩源源因异物卡喉身亡的惨剧。男孩卡喉后两次倒地,老师3分钟后发现异样。120赶到现场后立即对源源实施抢救,但遗憾的是,最终抢救无效,源源不幸身亡。
2018年9月10日
在湖南益阳某幼儿园发生了一起悲剧,几名小朋友围坐在饭桌前吃饭,其中一名4岁男童吃饭时不小心被食物噎死。
2018年4月2日
青大附院西海岸院区就接诊了两例这样的小患者。两女婴气管卡异物,一死一抢救。据该院急诊儿科张娟护士长介绍,4月1日下午3点左右,他们院区连续接诊了两例发生气管异物的婴幼儿。
宝宝生命家长守护
平时家长再看护孩子时,需要注意不让宝宝玩一些很小的玩具或零件。
这些物品,离孩子远一点:花生、瓜子、豆类及带壳食物、螺丝钉、带珠钢针、竹签、金属环、狗尾巴草、五角星、口哨、塑料贴图、鱼钩、发夹、苍耳球、拉链、圆珠笔帽、口哨多见。
当孩子进食时,突然出现无法咳嗽,不能说话,或脸色发青几乎无法呼吸时,即可确认为异物卡喉。
异物卡喉(完全梗阻窒息)的抢救时间仅仅只有黄金4分钟。如果错过了最佳抢救时间,即使孩子救过来,可能也会出现各种后遗症。
而4分钟不可能到达医院,那么孩子的生命就在家长的手上。如果家长会急救法,孩子就多一分希望。
1岁以上海姆立克急救法
剪刀石头布的游戏大家都玩过,海姆立克急救法的操作要领就是“剪刀石头布”。
剪刀:寻找冲击位置时,在脐上两横指,即伸出剪刀手两根手指合并
石头:左手握成空心拳,顶住2指位置
布:右手包住“石头”,快速向后上方冲击5次,直到孩子把异物咳出。
海姆立克的原理:增加腹腔的压力使膈肌上抬,增加胸腔的压力,排出气道中的异物。
1岁以内拍背压胸法
一岁以内婴儿不能采取海姆立克急救法。因为这样容易引起孩子腹部脏器破裂大出血,使用海姆立克急救法冲击婴儿的腹部,会造成严重的损伤!
拍背压胸法步骤
首先把孩子抱起来,一只手捏住孩子的颧骨两侧,然后手臂紧贴着孩子的前胸,另一只手托住孩子后颈部,让孩子的脸朝下,趴在大人的膝盖上。在孩子背上拍1~5次,并观察孩子是否将异物吐出。
如果上述操作异物没出来,则采取另外一个姿势。
把孩子翻过来,躺在坚硬的地面或床板上,抢救者跪下或立于其足侧,或取坐位,并使患儿骑在抢救者的大腿上,面朝前。抢救者以两手的中指或食指,放在患儿胸廓下和脐上的腹部,快速向上重击压迫,但要很轻柔。重复,直至异物排出。
气道异物时急救5个注意事项
当孩子遭遇异物卡喉时,有些动作千万别做。此次女孩异物卡喉案例中,妈妈和奶奶的做法都不对,均会导致阻塞更严重。
1. 不要直接用手抠,越抠孩子越紧张,异物越往下去,阻塞更严重。
2. 不要直接拍背,否则异物越往下去,阻塞更严重。
3. 不要提起孩子的脚,头朝下。
4. 鱼刺卡喉咙不适合这种急救方法。消化道异物不适合这种方法。做胃镜取!
5. 如果已经意识丧失了,不要海姆立克急救了,需要尽快心肺复苏(CPR)
以上提到了心肺复苏,给大家介绍一下心肺复苏操作流程。
1、发现有人突然倒地而意识丧失,要先确保周围环境是否安全,并及时拨打120。接下来判断患者意识是否丧失,触摸喉结旁开2厘米左右的颈动脉看是否搏动,同时看胸廓有无起伏。当确认患者意识丧失、自主呼吸消失、颈动脉无搏动就可以开始心肺复苏了。
2、将患者置于硬质地面,患者头颈躯干下肢在一条线,双手掌叠放(上面的手四指内扣于下面的手,下面的手四指向上翘起,如图示),按压于两乳头连线中点,频率为100-120次/分,按压深度5-6厘米。一般做30个胸外按压,进行两次人工呼吸。
3、做人工呼吸之前需清除被救者口鼻异物,有义齿要摘除。然后检查颈部有无损伤,如无损伤用仰头举颏法(一手掌根部下压额部,另一手食、中指抬起颏部,使耳垂与地面垂直)。捏住被救者鼻子,施救者深吸一口气,吹向被救者,重复操作一次。
4、30个胸外按压和2个人工呼吸为一个周期,如果患者意识还未恢复,可再次进行,直到患者意识恢复,呼吸恢复,颈动脉搏动出现。此为心肺复苏抢救成功。
孩子生命,家长守护,你懂的多一些,孩子健康长大的可能就多一些!
来源:儿科黄哥黄医生、健康时报、北京晚报、米君综合整理
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