昨天在门诊接诊一个小孩,他是11岁的男孩,他妈妈说小孩子晚上上厕所次数比较多,是不是有什么问题呢?关于这个小孩,最后是考虑遗尿症。那什么是遗尿症,今天我们一起来学习一下。
正常小儿在2~3岁时已能控制排尿,如果在5岁后仍发生不随意排尿即为遗尿症,大多数发生在夜间熟睡时,称夜间遗尿症。遗尿症可分为原发性和继发性两类。
①原发性遗尿症:较多见,多有家族史,男多于女,无器质性病变,多因为控制排尿的能力迟滞所致;
②继发性遗尿症:大多由于全身性或泌尿系疾病及其他如智力低下、神经精神创伤等疾病引起的,在处理原发疾病后症状即可消失。
原发性遗尿症较多发生在夜间,偶见白天午睡时,次数不等。健康状况欠佳、疲倦、过度兴奋紧张、情绪波动等都可使症状加重,有时会自动减轻或消失,亦可复发。
有一部分的小孩可在3~4年内发作次数逐渐减少而自愈,也有一部分小孩持续遗尿直至青春期,有可能会造成严重的心理负担,影响正常的生活与学习。
那原发性遗尿症怎么治疗呢?
需要家长和患儿一起配合,家长安排适宜的生活制度和坚持排尿训练,绝对不能在小儿发生遗尿时加以责骂、讽刺、处罚等,否则会加重患儿的心理负担。
训练患儿将排尿时间间隔逐渐延长,每次排尿务必排尽;晚餐后应控制喝水量,睡前排尿,不宜过度兴奋;熟睡后父母可在其经常遗尿时间之前唤醒,使其习惯于觉醒时主动排尿。