一种游戏变化式“搜索和摧毁”疗法可能会给成千上万患有无法治愈的前列腺癌的男性带来新的希望。最初的两名英国患者上周末接受了治疗, 研究后发现,对于那些没有其他治疗方案可选择的患者来说,这种疗法可能会显著延长生存期。慈善机构表示,他们对这种同时识别和攻击前列腺癌细胞表面所显示的一种蛋白质的疗法而显现的前景感到“兴奋”。五分之一的男性在接受定向放射治疗后活了将近三年。在芝加哥举行的世界最大的癌症会议上,医生们表示,这种治疗是一个“巨大的”突破,给英国每年约5000名晚期前列腺癌患者带来了希望。
该方法是基于照亮肿瘤的成像技术,以规划未来的治疗。这项新技术同时提供了一个放射性有效载荷,专家们将其描述为“一颗子弹而不是一束光”。这项技术——被称为前列腺特异性膜抗原(PSMA)放射治疗法,被称为“搜索和破坏”治疗方法。它使用放射性同位素,与恶性细胞表面的蛋白质结合,在不破坏周围组织的情况下攻击它们。
伦敦癌症研究所(Institute of Cancer Research)的约翰•德博诺(Johann de Bono)教授共同引领着该类技术的全球性3维研究,他表示:“这是一件大好事。这是今后要做的大事之一“。:“毫无疑问,它正在导致实质性的持久缓解,我们对此持乐观态度。”他在美国临床肿瘤学会(American Society of Clinical Oncology)年会上发表演讲之前这么说。
澳大利亚肿瘤学家阿润•阿扎德参与了目前正在进行的10项临床试验之一,他说:”真是在发生游戏般变化,如果结果是积极的,它的确将会改变我们治疗前列腺癌的前景。”
阿扎德博士是墨尔本Peter Mac癌症中心的副教授,他说,在英国每年被诊断为晚期前列腺癌的一万名男性中,大约有一半的人可能会受益于这种治疗。他希望这项技术最终能在疾病的早期阶段提供给患者,并尽可能向千千万万的男性患者开放。他说:“如果我们能把它向前推进,那么它真的是一种转型。”
博洛尼亚大学的Stefano Fanti教授也在进行这项技术的研究,他说:“这个概念很简单。我们看到的就是你们治疗的方式。从本质上说,你们使用的是一颗子弹,而不是一束光。”
澳大利亚研究人员最近对50名男性进行的一项研究发现,这种疗法平均能将患者的生存期从9个月延长到13个月以上。三年后,五分之一的人仍然健在。
这项开拓性的技术在英国刚刚开始私下实施,但在澳大利亚和德国实施得更为广泛。
在英国,每6到8周就要进行6次治疗,每次花费约1.2万英镑。
专家们希望,如果第三阶段的试验被证明是成功的,它将被推入国家健康保险制度(NHS)。来自英国前列腺癌的Matthew Hobbs博士说,他看到试验结果“非常激动”。他说:“该理念就是,通过将辐射精确地对准癌细胞,它将摧毁癌细胞在体内的任何位置,但却对健康的组织造成的伤害最小。”
上周末,77岁的汉斯•绍普(Hans Schaupp)成为英国第一个接受这种“寻找并摧毁”新技术治疗的人。2012年,他被诊断出患有转移性前列腺癌,此后接受了9次化疗,他发现这化疗“很野蛮”。 Schaupp先生来自汉普郡的Liphook,他说,自从在温莎一家由Genesis Care经营的诊所接受定向放射治疗后,他没有遭受任何副作用。“治疗非常棒。我在诊所待了不到四个小时。因为它是有针对性的,所以更加有意义。它不是通过化疗毒害你的全身,而是直接进入肿瘤。”
来自澳大利亚和新西兰的研究人员进行的一项研究发现,让患有无法治愈的前列腺癌的男性更早接受恩扎鲁他胺(enzalutamide)治疗,可以将过早死亡的几率降低三分之一。
目前,这种药物只有在激素治疗失败的情况下才会被推荐给NHS。
译自2019年6月3日 英国电报杂志