引子

对于本文的说明：看到过一些麻烦的就医经历，理解患者的迷茫的无助。曾经也按照信息系统方面的分析与设计思路试图去描画一个类似医疗专家系统和医疗实体链接的应用，发现这会是一个除了技术（互联网、大数据等）外、还要基于海量的基础数据（各种医案、诊断方法、药物等）与传统行业的链接或是重建的一个庞大的体系。但看到了目前太多的爆发式应用的出现后，很期待看到互联网医疗以何种形式爆发。

我们当前似乎已经习惯各种爆发式在我们身边出现的互联网应用服务，如百度、QQ、淘宝、支付宝、微信、滴滴、共享服务等，我一直在想，互联网医疗服务会以何种形式或面貌突显、引爆在公众用户面前呢？

于是，我开始从现有的各个引爆案中，找寻与匹配，来想象未来某时间医疗服务，这个内在社会价值高、刚需的、专业性很高的服务与互联网从火花到全面爆发的时刻。

支付宝、微信支付等移动支付是当前最火爆的应用服务类型之一，已经改变了我们的支付习惯，现在很多人出门应该已经有了不带现金的习惯，记得多年前，3G还在研制阶段，看到过移动支付的愿景，我也曾经想象过会是怎样的形式存在，如今已完美登场。

随着互联网移动应用及移动支付的便利，一些较为简单的业务模式的移动互联网应用迅速以爆发形式出现，如滴滴快车、饿了吗、共享服务。我们在参与这些应用中发现生活便利了，社会效率高了，选择多了，生活的方式也有了更多的可能。

如今，已经实现到菜场买菜不用带钱包了；出门打车不用等出租车；下车不用付钱找零……社会的信用消费也更方便，每一位参与者都会列举出各种变化。甚至在我家附近的菜场卖自种菜的、还用着提杆称的老人家，虽说没有用移动支付，也会很清楚那是什么。

从支付宝的发展来看，移动支付的爆发是在移动互联网技术及应用的成熟、行业、政策等问题的解决，发生了飞跃，当然当前还算是新生事物，社会机制与这些新兴事物还会有一定的磨合期，还是会有不断的变化，特别是对于一个涉及面及影响面很广的不止是一个简单的系统应用服务。这方面我们都是参与者应该都有很多体会，不加以展开，重点还是想一起来分析和展望未来几年很有可能爆发的互联网医疗。

相较下，我们会看到，互联网医疗也会面临技术、行业、政策等等各种问题，问题需要时间一步步在解决，何时能到达我所想象的爆发呢？那就是我们已经改变了看病的习惯，已经可以主要通过互联网的手段解决常见的一般疾病。

粗想，医疗不同于现在已经实现的一些应用服务，医疗是一（或多）对一专业服务，过程中是需要医患多个回合的交互，即使是按传统医疗简单的方式也需要望闻问切，但通过当前的网路及技术手段，最多只能进行望（视频）和问，更别说现代医学的其它现场的诊治手段，如化验、仪器检测等环节，在整个过程中还包含了药物、手术等治疗监护及支付结算，这是一个高度协作与现场化的成熟体系。这似乎给互联网的线上服务的模式提出了很多难题。

但是，技术和应用发展如果有可行性，总会集腋成裘，加上互联网的加入，是可以期待有爆发的变革时刻。特别是在当前在互联网医疗和大健康产业，我们普通的用户也能看到会有政府的支持声音，互联网巨头的参与各种商业运营模式，传统医疗行业也在试图通过互联网来提高行业竞争力。

费劲得把想法说到这里，自己开始纠结下面该往哪个方向出发，由于自己天生对一个自己感兴趣的主题往下探究的钻牛角尖精神，很有想发去好好梳理和体验当前主要的互联网医院的形态及发展方向，那样似乎是这个主题在调研类分析类不可少的部分，也似乎很有参考价值。但明智地审视自己的能力，及对现代商业行为的理解，我真的能做得有那些正在这片海洋中在探索商机的专业人员更好吗？显然不能，最明显的劣势是，我没有在这个领域身临其境的实战磨练而形成明确的目标与定位。而我行文的原意是想分享自己对未来医疗的一种畅想，所以，站在一个需求者的角度去描述一种理想的医疗世界，希望在人们身体上出现异常时，不困惑，不慌张。

目标明确了，那就是展开想象了，并尽可能的加以展现，但也给自己留有一定的成熟思考时间与空间，在自己有状态“做梦”时，负责描述下来，希望自己有个好梦。

未来互联网医疗遐想

日常生活中，人们需要医疗的帮助（这里先不分析事故、先天因素的场景），一般会始于自己感觉到的身体异样。大家一般都知道，正常健康的身体是不会意识到身体的某一部位存在的，如果有一天，我们收到信号时，如腿疼、头痛、出血或是发热等等医学上称为症状的，（曾经因为摔跤，膝盖伤痛有一年，那时真是时时收到膝盖发出的需要关爱的信号，我也习惯了时时去亲昵的揉揉，到后来很久没有收到信号，我就知道它康复了）也有时是以形态变化来提示我们的体表特征，如身体表面会出现包块状变异等。

有疑问，我们会首先想到网上找答案。搜索引擎会帮我们给出很多查询结果，这些结果感觉有用的往往是喜欢分享的有过经历的热心人给出的建议、网络百科中的定义词条，现在也会查到如好大夫等的网络医疗平台的患者向线上医生的咨询。这些信息帮助我们初步认知一些疾病，但是自我判断，自我治疗还是少数，多数人会用来判断是不是严重的病，来确定要不要马上去医院，但如果有了一个很方便，又是大众认可的在线专家平台，那会是首选，这个系统也会在大众的参与下不断积累病案等知识数据，如大众参与自成长的维基百科，会成为一个综合应用很强的系统，也为医生的学习提供了庞大的知识库。对于患者，也可以更方便的得到专业疑问解答，如得病可能的原因，在治疗中如何饮食等信息。这些信息在当前医院门诊医生那里很难得到详细回答，因为如果背后（或门外）有着长长的翘首以盼患者，一般人也是不能淡定地请医生慢慢答疑解惑，更别说有隐私之忧的情况。(这里我顺便想提一下，我们应该不要要求医生微笑服务，因为在专注倾听、检查、思考方案时，人天生会有较严肃的神情。不过现在少有此话题了，前几年常看到类似的内容。)

如果基于传统的交互式专家系统设计模式，在系统的设计时会按照现实中的诊疗流程进行系统开发，设计中会尽量考虑所有的需求。一般最基本的流程应该是，就诊者描述或是问答形式完成的症状信息输入，系统输出诊断的结果，并给出治疗建议。如果开始采用诊治方案，系统会进行相关的程序，当前医院普遍都有会HIS等系统，有的已运行很多年，积累了很多数据。这些宝贵数据确实除了对医生、患者、医学学生，其实会对整个医疗生态链上都是有价值的，比如医药研发、生产等。

如果有了一个完善的，已经被大众认可的系统，如百度一样，我们会首先想到，求度娘。

灵光一现，发现如果对于未来的医疗系统，主动打开这件事也是会被认为很低级与后知后觉了的，因为那时已经有各种穿戴的健康监测设备甚至是植入体内的传感器或是微型机器人，实际上会在我们还没有收到身体的症状报警时，已经收到了来自系统的身体数据指标并给出了饮食、锻炼或是就诊建议，这样的系统为什么不可能呀？随着先进医疗仪器与网络的链接，大数据进行分析匹配，自己的健康顾问的经验判断，那将是多安心的一个保护，我提到的这些技术确实已经有机构在研究或是更后的阶段，市场上也已经有了一些带有基本检测功能的手环，这样想来理想的医疗天使也不是幻想。同时，随着基因等医疗技术的发展，可以在生命早期就截断了先天性疾病，从而人类大病的可能性又降低了，看似未来的人类会是身躯很完美的“机械全自动化系统”了。（要让自己清醒一下了，再这样下去，成科幻剧了。）

那我原来构建的，实际上主要是思考在后台如何实现的上。但后台，对于用户来说，较少有人会花精力探究的。

真是再一次发现科技的伟大，看来未来我们会是少有疾病之忧了。

我们有时候心中在构建或是在想一些事情时，觉的神秘或难解，也许写下来，进行推敲，会发现更好的答案，书写也是一种思考方式，一种修行。