关于痛风的科普

【痛风的原因】

医学教科书包括网络上医生们的解答是:“痛风是一种由于嘌呤生物合成代谢增加,尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致尿酸升高,尿酸结晶沉积在组织中引起的炎性疾病。”

这段话简单讲就是,痛风的外因是摄食过多高嘌呤的食物,内因是肾脏排泄尿酸的能力不足。


【对痛风原因的思考】

*吃高嘌呤饮食的多数人尿酸并无异常,少数尿酸高的人要归因于尿酸的肾脏排泄功能吗?如果检测肾脏排泄功能的指标肌酐和尿素氮都正常,原因何在?

*如果减少甚至不吃高嘌呤食物,痛风是不是该缓解呢?不缓解甚至逐年加重,为什么?

*对痛风,人们有个常识:喝酒加海鲜容易得痛风。喝酒伤肾?好像没听说。喝酒伤肝是确定无疑的。那么,肝在痛风机理里的作用是什么?

王涛博士在《失传的营养学》里是这样分析的:嘌呤代谢产物尿酸分子量比较大,经肾排出的数量有限。而肝脏可以在包括泛酸在内的B族维生素等微量营养合成的酶的作用下,将多余的尿酸分解为尿素和氨,尿素和氨分子小,肾脏排泄的能力没有限制。所以,痛风的真正病因是肝脏功能是不是正常,以及肝脏分解尿酸所需的酶是否充足。

【痛风的危害】

*尿酸结晶沉积在关节如脚拇指内测关节等处,引起骨关节炎,发作起来剧痛。

*尿酸结晶沉积在肾脏,引起肾脏结石,发展下去会引发进行性肾脏衰竭,肾衰后换肾或透析让患者在痛苦之外,还要承担巨大的经济负担。

*尿酸结晶在血液中会造成血管内皮的损伤,启动动脉粥样硬化的过程,增加心血管疾病的风险。类似损伤在脑、肝等器官都会发生,因而损伤是全面的。

【痛风药物的副作用】

每种药物都有自己的副作用。目前治疗痛风的主流药物有三种:

*别嘌醇:可能引起肝肾损害

*苯溴马隆:最常见的副作用就是肝功损害,抑制肝功,抑制造血作用,还可能引起严重过敏反应,剥脱性皮炎。还可能使结石加重。

*非布司他:是副作用最小的,也可能造成肝肾损害

【痛风的预防】

*戒烟限酒,尤其是喝酒的频率和数量要严格控制,不要熬夜,以免不良生活习惯造成肝损伤。

*尽量避免药物等化学性物质增加肝脏分解的负担

*提供肝脏分解尿酸所需的维生素和矿物质

【痛风的营养疗法】

1、首先保肝护肝,恢复肝脏功能:磷脂、护肝宝、

2、抗氧化抗炎:葡萄籽维C、维生素C

3、提供肝脏分解尿酸所需的微量营养素,如复合维生素和矿物质。

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