(一)甲亢与精神刺激
甲亢已被列为心身疾病之一。由于甲亢患者多有精神过敏,意志脆弱的特点,稍受精神刺激则易激动不安,产生恐惧感,故甲亢患者要十分重视精神的调养。在甲亢的发病过程中,外界环境的影响常常是促使发病的重要因素,而精神因素的影响尤为重要,随着社会活动节奏的加快,甲亢的发病正在明显增多,生活在城里的人比常年久居农村者发病的比例明显增加。不少新发病的患者常可找出有明确的诱因。譬如,紧张的升学考试,长期公务繁忙,一段时间的突击式的赶任务,生气吵架等等,都是常见的诱因。精神应激可以使机体血中的肾上腺皮质激素增加,因而使免疫反应增强,致使甲亢表现加剧。避免过度的精神紧张,在安排日常生活、学习和工作时,注意劳逸结合,对每个人来说是可能做到的
长期的精神创伤,强烈的精神刺激,如悲哀、惊恐、气愤、紧张、忧虑等常可促发甲亢。有人发现,在战争年代和自然灾害地区甲亢的患病率显著增加,专家认为,这些患者甲状腺本身早有缺陷,平时不出现甲亢,遇到精神刺激后便诱发甲亢发生。也有人认为,精神刺激是甲亢病的始动因子,因心理紧张可致免疫系统功能改变,而肾上腺皮质激素和交感神经系统的改变可能是紧张所致免疫抑制效应的中间环节。基于上述观点,避免精神刺激,消除紧张心理,提高自我防护能力,对每一个人尤其患有甲亢的患者来说,都显得至关重要。
(二)甲亢与人格类型
人格的形成和遗传及脑发育有关,而神经系统疾病如脑炎、题叶癫痫及脑外伤等则为外在因素。这提示生物因素是形成人格的原因之一,但不是主要的。人格的形成主要是童年时期家庭和学校的教育,另一个因素是社会环境。
甲亢的起病与患者病前个性密切相关。个性是指以人的性格为核心,包括先天素质,受到家庭、学校教育、社会环境等心理与社会的影响,以致逐步形成的气质、能力、兴趣、爱好、习惯和性格等心理特征的总和,心理学上称为人格。
个性不是与生俱来的,它更多的受到家庭、社会等外界因素的影响,因此,如果这种影响是消极的,将对个性的发展带来不良后果,造成人格障碍,久而久之会对人体生理功能造成影响,以致产生疾病。而偏执型、分裂型、强迫型、边缘型、暴发型、焦虑型等个性类型对甲亢的发生所起的作用是最明显的。具有以上个性的人因不能认识其危害并进行自我调节,往往很快就会成为甲亢的易发人群,并使这些个性类型成为甲亢发生的不可少的内在因素之一。
此外,患上甲亢后,由于生理功能的变化,也会出现以上各类型的人格障碍。因此,认识自己的个性特点,加强自我调节,可以纠正人格障碍,对甲亢的防治起着重要的作用。
(三)甲亢的心理治疗
甲亢是甲状腺激素分泌过多的一种内分泌疾病。甲亢虽与自身免疫反应有关,但长期的精神刺激以及恐惧、紧张、抑郁等情绪上的异常波动能引起大脑皮质机能紊乱,这样可刺激丘脑下部垂体,促使肾上腺髓质分泌过度,使儿茶酚胺在血中含量超过正常值,继而引起甲状腺分泌过度,导致甲亢并且伴发相应的症状。引发甲亢的因素有神经质、焦虑、抑郁倾向的性格特征,有这种性格的人,如遭遇纠纷、矛盾、亲人死伤、冲突、财物丢失、压抑、个人病伤等,其精神特别脆弱,常引发甲亢。改进甲亢症状的心理治疗方法有以下几种:
1.标准练习
标准练习目标是逆转躯体紧张的应激状态。操作方法是平卧闭眼后,把气、意念集中到身体的某一部位,通过反复默诵并想象,使其松弛或发重或发热或发凉,必须依次进行臂、腿重感练习,臂、腿温暖感练习,心率调整练习,呼吸调整练习,腹部温暖感练习,额部清凉感练习。做完上述练习后必须默诵“我睁开眼睛后头脑更清醒,精神更振作”等解除语句,使自己从催眠似的恍惚状态中恢复过来。标准练习有一定难度,但只有在有效地标准练习中使身体放松30~40分钟之后,才能有效地进行静默练习和特殊命题练习。
2.静默练习
静默练习目标是调节患者不良情绪,驱除内在的精神压力,回复心理平衡。操作方法是,沉思具体的对象和事物,这些具体的对象和事物应是有变化的或运动的,例如沉思红、橙、黄、绿、青、蓝、紫等颜色的变化,或沉思发球、封网、垫球、传球和扣球等排球运动等。
3.特殊命题练习
特殊命题练习目标是通过暗示自我强化良好的心理状态。操作方法是默诵意愿语句。语句可以是直接的,也可以是间接的,但必须简单可信,如“我不会再发生甲亢了”、“我会很舒服,很健康!”等等。
(四)甲亢患者宜注重调养精神
甲亢患者由于甲状腺激素增加,表现精神紧张,情绪容易激动,脾气急躁,爱生气、吵架。精神状态与疾病有密切的关系,超负荷的精神刺激,会影响人体内脏的气血运行而引起疾病。
调养精神是通过调节人的精神、意识和思维活动,以保持身心健康的一种方法。人在精神上要乐观豁达、淡泊名利,根据环境变化调节自己的情绪和活动。要在情绪上保持心情舒畅,精神愉快,回避烦恼,在意志上要有战胜疾病的信心,有抱负,有追求,不为名利所累。
甲亢患者在精神上要有寄托,把日常生活安排得丰富多彩。倘若多思多虑,茶饭不思,坐卧不安,对治疗和康复都是不利的。甲亢患者要培养一定的爱好,既有助于身体的康复也可以陶冶性情、充实生活。琴、棋、书、画、花、草、鱼、鸟等休闲娱乐方法,可忘却疾病的困扰,有利于甲亢康复。
(五)音乐促甲亢康复
音乐具有感人的力量。威武雄壮的交响乐,能振奋人心,激励斗志,使人产生奋发向上的力量。悦耳动听的轻音乐,犹如行云流水,清新悠扬,给人以美的享受,使人心旷神怡,胸怀舒展。甲亢患者肝气郁结,优美的音乐可以使病人心旷神怡,驱散忧愁和烦恼;优美的音乐能改善神经内分泌系统的功能。甲亢患者如有抑郁,可听旋律流畅优美、节律明快、情调欢乐的乐曲,如《蓝色的多淄河》、《卡门》、《百鸟朝凤》、《喜洋洋》、 《蓝色狂想曲》等。如果甲亢患者出现焦虑,可听旋律清丽高雅、节律缓慢、情调悠然、风格典雅的乐曲,如《平湖秋月》、 《六月船歌)、 《江南好》、《春风杨柳》、《化蝶》等。如果甲亢患者易激动,可听旋律优美、恬静悦耳、节奏婉转的乐曲,如《春江花月夜》、 《梁山伯与祝英台》、《渔舟唱晚》、《塞上曲》、《平沙落雁》等。乐曲因人而异,应根据患者的年龄、性格、音乐修养和乐曲爱好而定,使患者随乐曲进入意境,取得良好的疗效。但是,不宜收听强烈节奏的音乐,以免引起激动而妨碍患者的治疗。
(六)催眠疗法有利于甲亢康复
催眠疗法是一种心理治疗方法,催眠术就是一种心理暗示疗法。
用催眠疗法治疗甲亢患者时,可让患者取卧位或坐位,使患者进入催眠状态。在催眠状态下暗示诱导语为:“你在催眠状态下感到非常舒服,心情非常平静”。
轻轻用食指按摩双眼眼皮和用大拇指以外的四指按摩脖子的肿大处各1~2分钟,边按摩边令患者体验舒适的感觉,即:“你的甲亢症状已开始逐渐消失,醒来后只要你增强体质和使心情平静,症状就会慢慢减轻并最终彻底消失。你的甲亢疾病一定会彻底痊愈,你有这个信心,一定会有一个信心。”然后唤醒患者,解除催眠状态。
催眠治疗可隔日1次或每周1次,重点在于调整其精神状态和情绪状态,调整并稳定后,即可停止催眠治疗。