一、住院医疗保险金
（一）在同一社会医疗保险年度内，参保人住院时发生的医疗费用，按《深圳市社会医疗保险办法》规定属于社会医疗保险目录范围内、且应由其本人自付的部分累计超过1万元的，超出部分由承办机构支付70%；
假设A先生肺癌住院，总花费68万，其中社保范围内28万，社保报销20万，社保内自付8万。住院医疗保险金报销金额=（社保内自付8万-免赔额1万）* 70%=4.9万元。
（二）在同一社会医疗保险年度内，参保人患重特大疾病使用《深圳市重特大疾病补充医疗保险药品目录》内药品所发生的费用，由承办机构支付70%，支付金额最高不超过15万元。
A先生社保范围外的40万，其中因治疗需要用到〈阿达木单抗注射液〉，假设1万1次。而此药又被列入《深圳市重特大疾病补充医疗保险药品目录》。
特定药品保险金报销金额=1万*70%＝0.7万/次，无1万的免赔额，每年不超15万。
保险理赔
一、住院医疗保险金理赔
刷医保卡即时结算赔付：在深圳市定点医院住院就诊，达到赔付标准的，出院结算时刷医保卡直接结算。
服务窗口人工申请理赔：在市外非定点医院就诊，先前往各区社保分局申请基本医保报销，报销结算单据显示达到重疾补充医疗保险赔付标准的，可直接在各社保分局的平安服务窗口申请理赔。
理赔条件：办理特定药品使用登记。办理步骤：
1）由医生判断病情是否符合所申请药品的支付限制范围并协助填写特定药品登记。
2）在社保经办网点的平安保险窗口提交申请。
服务窗口人工申请理赔：自费购买的符合报销标准的药品可以在社保分局平安服务窗口申请理赔。
产品特色
价格低，30块保一年，福田CBD一顿饭的钱保障一年的医疗费用，真正的民生工程，为深圳市政府点赞。
大部分情况下可以即时结算，在深圳市内就医完全自动结算。
总结下：住院医疗，不限病种，免赔额1万，社保内报销70%，上不封顶；21种特定药品报销70%，限15万/年。
2020年6月1日0时至2020年6月30日24时。
通过平安的微信公众号“城市一账通”或“城市一账通”APP进行线上办理参保缴费，或携带身份证件、社保卡前往深圳医保分局的平安服务窗口现场办理参保缴费。
可以替代商业健康保险？NO！
首先，30元[重疾险]不是真正的重疾险，从产品名称上就可以看出，这是一款报销型的医疗保险。重疾险是给付型的，只要确诊重大疾病，马上赔付保额，可以弥补收入中断造成的家庭入不敷出。
A先生罹患肺癌，癌症5年生存关键期非常重要，不从事劳累活，还得注意休息和营养。
假设A先生买了80万重疾险，那理赔的80万可以自由支配，保证一家人5年内最低生活水平没问题。
最怕的就是已经生病了，不仅要花医药费、还中断收入、身边还有一波人需要照顾。如何安心养病？治病都有罪恶感。
其次，这是一款补充医疗保险，局限在医保范围内的。社保外的治疗用药需在药品目录内，且报销比例只有70%。
别想着很高，大病用上这些药品，就意味着再多的钱也不够花，再者这些药品30%，也是很贵……
再试想，如果用的药没在这21种药品之内呢？社保范围外的钱可全得自费。
