什么是支气管哮喘?
1、慢性炎症造成气道不同程度痉挛。
2、伴随着气道炎症以及各种触发器引起的气道高反应性。
3、周期性发作的喘鸣、呼吸困难、胸闷、咳嗽并伴随有气流受限,并且可自行恢复正常。
4、治疗之前根据临床特点分级。
5、哮喘持续状态是严重威胁生命的,此时对治疗是不敏感的,可能会导致气胸、acute cor pulmonale(急性肺心病)、respiratory arrest。
幼儿期的湿疹可能会诱发哮喘
ASTHMA的临床表现
1、restlessness
2、wheezing or crackles
3、absent or diminished lung sound
4、hyperresonance 过清音
5、use of accessorymuscles for bresthing
6、taphypnea with hyperventilation
7、prolonged exhalation
8、tachycardia
9、pulsus paradoxus 奇脉
10、diaphoresis 大汗
11、cyanosis
12、decreased oxygen saturation
13、肺功能显示气流速率下降
护理介入治疗
监测生命体征、血氧、peak flo最大流速,哮喘急性发作时需要assistwith breath
哮喘急性发作护理措施
1、半坐位或者aid坐 in breath
2、吸氧、和患者呆在一起减少焦虑
3、使用broncnodilators记录痰液的颜色、量、consistency 粘稠度
4、使用 conticosteroids 皮质激素
5、治疗前后ausculate听诊肺部的声音。
asthma triggers哮喘的触发器
1、环境因素
动物皮毛、蟑螂、粉尘、排出的废气、壁炉、霉菌、香水、花粉、香烟、天气改变
2、生理因素
胃食道反流、激素水平改变、鼻窦炎、应激反应、上呼吸道病毒感染
3、药物因素
aspirin阿司匹林水杨酸、非甾体类抗炎镇痛药、肾上腺素能受体阻滞剂
4、职业暴露
metal salts 、木头和蔬菜的粉尘、工业化学塑料
5、食品添加剂
asthma 的严重分级
1、severe persistent
症状持续、活动受限、经常恶化、夜间症状持续发生
2、moderate persistent
每日出现、每日吸入短效药物、至少每周发作两次并持续数天,夜间症状至少超过一周一次
3、mild presistent
轻微的症状超过每周两次,但是比每天一次要少,恶化可能会影响活动