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今天我们要和大家一起分享的是 颈椎病

我们将从自我诊断  分型 和预防治疗 一一给大家介绍，最后又提问环节，不要走开哦

给大家还原一下在门诊的一些场景，

1.大夫给我看看，昨天脖子还好好的，今天一早起头都转不了，刷牙都痛，左右前后都转不了头，一动就痛。您给看看是怎么回事？

2.大夫我有颈椎病，都很多年了照了片子说是 骨质增生，压迫神经了，现在手麻，肩背和脖子都痛，转头里面嘎巴嘎巴响，您给看看

3.大夫我是骨质增生，一侧颈动脉有斑块，老是头晕恶心，还吐，上耳鼻喉看了，心脏科也看了，说是颈椎的事。

哈哈 大家看看这些场景，您可以想想一下，有自己说出诊断的，有痛的有麻的有头晕恶心呕吐的？这都是颈椎闹的吗？

颈椎病，大家都知道是脖子的病，很多人都有脖子不舒服的时候，尤其是长时间低头工作、玩手机，玩游戏或是写文案，都是容易引起我们颈椎痛麻酸甚至是活动受限，我在临床上主要看2个病：一个颈椎病一个腰椎间盘突出症。就看两个病比较多占门诊的80%，因为我在针灸推拿科，以针灸治疗方式为主。我的一位患者人民日报社，这哥们为日报社网编辑，大家都知道政府性质是比较严谨，不能出错所以一天精神高度集中，长期保持一个姿势，就犯了很严重颈椎病，严重时候不拿鼠标，胳膊疼痛，不干活还好，一干活就不行，回到家好偷懒。哈哈。

颈椎病出了痛是我们比较常见的，还有哪些症状是我们不知道的呢？

给大家一个小测试：这个小测试是12道题，都是颈椎病可能出现的症状表现：大家仔细听哦

颈椎病自我快速诊断法：

注意 听：

1.头、颈、肩是否有发沉、疼痛等异常感觉，并伴有相应的压痛点；

2.颈项疼痛常有向肩部和上肢放射；

3.颈项部有强硬的感觉、活动受限、颈部活动有弹响声；

4.是否会经常有手麻、触电样感觉；

5.是否经常感觉头晕、头痛、视物旋转；

6.是否经常耳鸣；

7.是否经常感觉起床、转头或转身时头晕、恶心；

8.是否感觉心跳过快、心前区疼痛；

9.是否经常感觉下肢无力、步态笨拙、颤抖；

10.是否经常感觉恶心、呕吐、多汗、无汗、心动过缓过速、呼吸节律不匀；

11.是否曾有过上肢肌力突然减退，持物落地的历史；

12.是否排尿、排便障碍、胃肠功能紊乱；

如有3—12项符合，就应怀疑有颈椎病的可能，须选择具备一定医疗实力的正规医疗机构接受进一步检查证实。

大家看看这么都症状表现都是有可以是颈椎引起的，看看我们颈椎能够引起全身的疾病，那么我们来看看一张图，从基础认识一下自己的颈椎吧！

给大家发一张颈椎的解剖图：

我们来感性认识一下颈椎，颈椎有七节，我们可以摸摸自己的颈椎，低头，手摸到自己颈部最高的骨头就是我们颈椎第七颈椎，大家熟悉一下就可以了，以此向上数就是我们的第6、第5颈椎，我们临床上常见的就是567 或是12颈椎问题，因为两头总是容易磨损容易受伤害，了解了颈椎椎体，我们来了解颈椎椎体里面的神经和脊髓，神经从椎孔发出，集中在椎体里面，我们有的吃那个羊蝎子时候可以看看我们的结构有些类似，临床有那么多表现，或是软组织问题或是压迫神经或是压迫脊髓？这么多有什么分型吗？

颈椎病是有分型的：

1.我们以痛为表现的 经型颈椎病，在一开始我们说到的那位年轻人就是我们颈型颈椎病的代表，临床中比较常见也是比较轻的一种，临床上老是遇到大夫我颈椎昨天还是好好的，睡觉起来脖子都不了啦，刷牙都费劲，您给看看，一侧肌肉非常僵硬紧绷，有时让照片一看多数是诊断：X片诊断：颈椎生理曲度变直；最后做做治疗也就好了。

2.以麻为主，这就是我们说的神经根型颈椎病，压迫神经了，我们知道麻筋，在手肘或是咯吱窝这里一弹拨，马上麻到手指尖，就是触电样感觉，不好受，我们知道痛轻麻重木难医，所以治疗起来不是哪么快。我们CT诊断多数有压迫神经、椎管狭窄或是有骨质增生

3.就头晕恶心、吐，有的一转动脖子就头晕，我们说就是体位性，跟我们姿势有很到关系，西医讲跟我们椎动脉狭窄，供血不足有非常大的关系。椎动脉我们想象是一根水管子，管子里长锈了或是水垢了。引起我们的空间变小。空间变小，里面水流动就慢，水量就少了嘛。这个时候我们坚持就有，颈动脉斑块，有增生压迫椎动脉血管。

4.头重脚轻，像踩棉花，轻飘飘的感觉，这种感觉不是舒服是颈椎病里最严重的一种，所以并不能飘起来。一般是CT或是核磁可以检查诊断。一般是压迫我们脊髓。出现全身的症状。

5.心脏不舒服，心慌，心烦，出汗易怒扥就是像我们更年期的症状，那么多不顺眼，爱生气，就是我们说交感神经型颈椎病。可以说是神经功能混乱，中医一般诊断脾肾阳虚等。

临床颈椎病分型都有以神经根型最常见，以脊髓型最严重。都是通过症状表现、体格检查和临床辅助检查比如：X光片、CT、核磁来诊断。

诊断了我们如何来预防和治疗呢？

1.三分禅，这个是一个什么样的概念呢？就是我们每1小时时候停下手头的工作，自己做做3分禅，可以是站桩可以是颈椎肩背的“游泳式”活动就是，双手叉腰，两肩臂，一前一后划动，千万不要小看这个动作哦，一定要练起来，每次2个方向50次，然后活动腰部。大概3分钟时间。给自己来个三分禅吧！

2.从生活方式和生活习惯入手，第一大习惯就是改长期低头，尤其是随时看手机的习惯，出门不带手机没有安全感，我们每天在地铁里，在车上，吃饭随时都是玩手机。手机把我们给害了，找它陪，要控制，看书用电脑一定要注意坐姿，我们的习惯是慢慢养成的，颈椎病也不是一天两天就可以形成的，所以我们一定要有好习惯，从源头入手调理治疗，才是根本。

3.推荐从非药物疗法开始，就是我们得了颈椎病一定要从针灸 按摩 理疗方法入手，而不是输液打针吃药。推荐针灸推拿效果多很不错的。

4.推荐3个穴位给大家：后溪、中脘、阳陵泉

后溪在我们微微握拳小指侧，有个卷起来的横纹头就是我们的后溪穴，穴位可以按揉可以在桌子上去揉。

中脘穴在我们摸摸胸骨，就是我们说 的心窝 胃上到肚脐的中间那个位置就是我们的中脘穴，这个穴位是可以治疗后面颈椎的疼痛。用手指点按穴位，配合颈椎运动就可以了。

阳陵泉穴：在我们的腿上，腓骨小头下，我们手握拳敲打阳陵泉穴就可以，每次30下，同时慢慢活动颈部。

最后对于严重颈椎病问题我们要多看看中医看，西医也看看，有的严重颈椎病保守治疗效果不佳就要手术治疗。或是中西医结合治疗为主。

颈椎病是比较常见病尤其在职场中，低头族办公室人群比较多。三分禅，练起来，颈椎病，快走开！

大家一定要动手哦！ 好，很舍不得大家，我是陈红大夫，接下来有什么问题可以提出来我来回答大家。！