文/七蒙主
不想剧透，大家还是看电影，自己体会比较精彩。戳中泪点的多是人生的无奈，解决看病难、看病贵的问题，确实还有一段很长的路要走。
在天价正版药面前，很多人选择去印度医疗旅游，作为“世界药房”的印度，仿制药技术很厉害。甚至很多欧美国家，也在使用印度的仿制药。
既然需求那么大，中国怎么不自己做呢？实际上国内的药品95%都是仿制药，但是因为原研药有专利保护，一般长达20年，按照WTO规则在中国必须专利到期后才能仿制。
而印度有专利强制许可制度，在面临严重的公共健康问题时，可以直接仿制。但是印度生产的仿制药，由于原研药专利未到期，在中国没法注册，所以电影里出现的“假药”，就是指从印度走私到中国的药品。
天价药4万一瓶，印度仿制药500元一瓶，效果还没有什么差别。众所周知，药品研发是高投入项目，失败风险极高，印度仿制药之所以价格低，因为跳过了研发阶段。
当然，如果大家都不保护原研药专利，药厂研发新药的动力就大大降低了。就像原创码字很辛苦，结果别人不打招呼就拿去用了，是不是对原创的伤害？但是，商业社会只要授权费合理，付费授权还是能谈妥的。
神奇的是，印度在原研药上市3个月内，就能成功仿制，而且成分和生产工艺做得很好。以至于药效没有什么区别，这才是厉害之处。如果你以为仿制药没有技术含量，就大错特错了。
其实模仿是人类的天性，模仿让技艺得以传承百年甚至千年，在模仿的基础上才有创新和超越。
模仿无处不在，应该肯定仿制药价值
从开始学走路、用筷子、学骑自行车，我们从小就一直在模仿，这是学习的必经之路。因为你的大脑里不会出现，从来没听过没见过的事物。
但是，模仿又分几个阶段，面对新事物又好奇又害怕，不知道该从哪下手。如果看到别人怎么做，或者听说过别人怎么做，心里多少有点底了。
孙悟空下山拜师学艺那一集，学别人用筷子吃面条，滑稽的样子还记忆深刻。在你觉得很容易的事情，如果别人没有接触过，也许就很为难，模仿别人更容易上手。
有过学自行车经历的人，开始就害怕摔倒，控制不好方向。学会之后怎么骑，都很娴熟自在。自行车比赛项目，除了骑车的基本技巧，还需要拼体力和战术。而极限单车，看起来很轻松很酷的背后，每个动作有可能需要成千上万次的练习。
药品研发有点像骑单车，好像每个国家都可以生产药，就像普通人学骑车并不需要天赋。但是，仿制药做得又快又好，这就像自行车比赛，专业人士能参加比赛，背后教练的指导、训练场地、甚至是好的自行车都得给予支持。而新药研发就像极限单车，投入大而且危险动作总是充满风险，普通人是不会轻易尝试的，也不可能做好。
当然，这个比喻不一定恰当，只是让大家更容易理解。仿制药能生产好，是需要有技术支撑的，除了降低天价药功不可没，背后有一群研发人员默默付出，做仿制药的人也应该受到尊重。
但是，即使是模仿也该有认真的态度，偶像、标杆不是用来崇拜的，是用来超越的。有追求的人，一定不甘心永远做一个追随者、模仿者，别人只是暂时领先，虽然困难，但是超越绝对有可能。
高级模仿，其实是一项系统工程
模仿人人都会，但是像不像就不一定了，有时候是形似，有时候是神似。就像明星脸，有的人长得像，有的人说话、唱歌很像，能做到真假难辨确实下了功夫。唱歌的小动作、发音特点、唱歌技巧等等，不是只学一样就可以的。
同样，对于印度仿制药来说，能完全按照美国FDA的标准生产，仿制药剂型、药物含量、用法用量不仅与原研药相同，最关键的是疗效一致。而国内的仿制药质量参差不齐，所以仿制药一致性评价，会淘汰一些企业。
以前很多企业不太重视辅料研究，都把主要目标放在药物含量和纯度上，确实国内出口了很多原料。但是，药丸虽小也是有技术的，工艺中对辅料、时间、温度、酸碱度、溶出度和生物利用度的控制，多个参数才能保证药物稳定性及疗效与原研药一致，而不是单纯只控制原料药的质量。
所以，仿制药是一种高级模仿，是一项系统工程，单独只控制一个指标是没用的。如果有5个指标，每个指标选5个水平，这能出来多少组合？某个指标发生变化的时候，其他指标也会变化，可想而知基础数据的积累不是一触而就的。
仅仅剂型、药物含量相同，是不能称之为合格的仿制药，关键是疗效要与原研药一致。
高级模仿是一项系统工程，首先得明确模仿什么是最关键的，然后分解出核心指标，单个指标再经过成千上万次练习才能成功，否则就是东施效颦了。
模仿与创新之间的关系，厚积薄发
把一个动作做熟练之前，一定首先对模仿的对象了如指掌，熟练之后才能发现不足，在改进不足的过程中就有了创新。所以说，创新应该是在大量模仿之上的厚积薄发。而不是一开始就能创新的，必须把超越的对象研究透，每次改进就会出现创新。
这是一个不断演化的过程，谁也不可能凭空创新。而且，在创新的过程中有匹配的政策、环境和支持性技术的支撑。
比如移动互联网的繁荣，没有大屏智能机出现，没有4G网络支持，在拿着黑白屏的小手机只能玩玩贪吃蛇游戏。后面APP的出现是创新、微信的出现是创新、人脸识别在互联网金融的应用是创新等等，这些创新都是在前面的基础设施，国家政策支持和引导下自然而然产生的。
同样，国内仿制药水平与印度有差距，除了政策上支持企业投入研发以外，目前对研发人员的重视还不够。如果未来研发人员的地位和收入提高，项目转化速度很快，研发变成很酷、受尊重的工作，仿制药应该就不是问题了。
要模仿就做高级模仿，不看广告只看疗效。《我不是药神》确实值得一看，应该也能引起大家对健康、金钱、责任的思考。
