中成药，是一种草药为原料，经制剂加工成各种不同类型的中药制品。包括丸，散，膏，丹等各种剂型。是我国历代的医药学家经过千百年医疗实践创造，总结的有效方剂的精华。

比如说我们最常用的小柴胡颗粒，是张仲景先生记载在《伤寒论》里面的一个有名的方剂。 留传到现在已经有2000多年了。所以它疗效应该很了不起，应用也很广泛。否则也传不到今天。还有其他的比如逍遥丸，银翘散，归脾丸等等。但是很可惜的是中成药的品类相对于经典方剂来说非常的少。比如《伤寒论》里第一方的桂枝汤。我们就没有相应的中成药卖。但是人家日本汉方就有。其实桂枝汤的应用也非常的广。不仅仅是治疗感冒，像产后，久病以后的体虚多汗。我们都有可能会用到它，如果在桂枝汤里加大芍药的用量。 再加饴糖，就变成了治疗脾胃虚寒特别有名的方剂，小建中汤。如果在桂枝汤里面加入黄芪去掉甘草。就变成了治疗痹证的黄芪桂枝五物汤。所以说要是有桂枝汤这个中成药的话。我们就可以非常灵活简单地运用它。因此我们国家的中成药，其实是有相当大的拓展，和改良余地的。希望我们以后能出现更多经典方剂的中成药。

那我们现在来看一下中成药的临床优劣，首先，它有三个特点就是三效，三小，5方便。

三效是哪三效呢？就是速效，高效，长效。速效很好理解啊，就是见效比较快。比如说我们治疗风热感冒高烧的时候。用防风通圣丸，基本上吃两到三次就好了。两到三次，也就是差不多一天吧。烧肯定就是退了的。高效呢也是效果很好的意思。而且用中成药治疗急症，不太容易反复。比如说发烧，退了就是退了，很少见到反复发烧的情况。那长效呢一般来说的是补益剂。像补中益气丸，六味地黄丸，这些中成药，带有补益功效的。是可以长期少量服用的。它可以逐渐的调整和改善我们的体质。

三小，剂量小，副作用小，毒性小。这个剂量小，是有多小呢？我曾经看过一篇药理学分析的文章。里面说我们现在在药房买到的一般的中成药。一整盒小柴胡颗粒的有效成分，大概和古方方剂中一剂药的药量差不多。那么现在一整盒的小柴胡颗粒，也就其实相当于我们一天的用量。第二个呢就是副作用小，副作用小的意思是，就是我们现在所有的中成药，即使不是按照经方制造，也有自己的配伍，总体来说是很安全的，因为中药不是来治病的。是调节脏腑功能的，比如说，麻黄，它不是治疗感冒的，流鼻涕的。而是宣肺的，只要肺的宣发功能恢复了，我们自己就会出汗，就会散寒。杏仁，它不是治疗咳嗽的。他是帮助肺恢复肃降功能的。只要我们的肺气能够自然的下降。我们就不会鼻塞，就不会咳嗽，就不会呼吸短促，所以起体说中药对人体的副作用很小。即使这些药吃了以后，个别人会出现过敏。腹泻等反应，但是只要药一停，很快就会被代谢掉了。那么这些症状呢就会没有了。几乎不会对脏腑造成什么永久性的伤害。第三个呢，就是毒性小。也是因为中药里面有配伍机制，比如说附子加入了炙甘草就会牵制它的毒性。像有大黄的药也会加入炙甘草。它可以缓和它峻下的药力，另外只要有药力峻猛的药，中成药的说明书就会注明中病即止，也就是说当症状改善之后就要停用了，该用药性比较缓和的药。

缺点：缺点就是不能根据患者的不同证候和体质改变个体化表征，采用基础方+随证加减的方法用药。 这个确实是的，每个人的体质不一样，生病的状况也不一样。就是算是风寒感冒，有些人会咳嗽，有些人会咽痒。还有些人呢是有吐不尽的痰，我们没办法根据每个人的情况，对这些中成药进行随证加减。不过没关系，可以到中药房进行临证的配方使用，当然我们也可以搭配着其他药进行使用。比如说像寒包火的感冒。在外寒尤未解的情况下，你又出现里热症状。比如说里热的症状有发烧，咽喉肿痛，黄痰，口渴，尿黄等等。这个时候我们就可以把解表散寒的风寒感冒颗粒，和清热解毒的银翘片搭配在一起使用，就是我们既解表寒又散里热。双管齐下，效果也很好。

接下来我们看一下注意事项：第一个就是根据自身的病症，辨证选择用药。这个最重要，比如说有人感冒了，发现别人吃风寒感冒颗粒治好了感冒。于是自己也去买，结果吃了以后不但没有好，反而加重了。为什么？因为你有可能不是风寒感冒。你是风热感冒，这个时候要吃的是什么，就是防风通圣丸。这是疏风散热的，结果你吃的是解表散寒的风寒感冒颗粒，热上加热，当然不会好。辩证非常重要。

第二个是遵照医嘱和看说明书。根据说明书了解药的功效。适应症和禁忌。有时候根据病情的变化，医生也会嘱咐加量吃或者减量吃。比如说病症比较重的时候可以加量吃。孩子或者体虚病人可以减量吃。明书上也会说明，哪些人呢可以吃，哪些人要禁用或者慎用。所以一定要仔细阅读说明书。

第三个呢，不要过度迷信中成药。虽然中成药很好，但是它有不能临证加减的局限性。而且药性也比较弱，可能对于急症或者是比较复杂的病情，疗效是有限的。这个时候那我们要主动的就医，千万不要过于依赖中成药。以免延误病情。

第四个是用药要及时调整。中医治病为什么难？怎么见工艺，就是在灵活用药方面，比如说感冒，出汗了，但是感冒依旧，发烧依旧。我们就要用桂枝汤。但是不出汗的感冒发烧，我们就用麻黄汤。这是根据症状灵活调整用药。

说到中成药。一般来说，刚刚外感风寒，我们是怕冷不出汗的时候，我们用紫苏叶泡水喝就好了。或者是用生姜煮水喝就好了。或者也可以吃风寒感冒颗粒。但是如果我们用药不及时，风寒之邪没有散出去。往里走了，走到半表半里之间。这个时候我们就会出现忽冷忽热，一会儿出汗一会儿怕冷，吃不下东西，心烦意乱。你这个时候再用解表散寒的药就不好了，因为病邪的位置发生了变化。这个时候我们就要用到有名的小柴胡颗粒。因为小柴胡颗粒就是治疗半表半里之症的，它是和解剂。再然后，如果病邪入里了，化热了。这个时候它变成了热症了。这个时候就要结合清热解毒的药一起吃。所以这就是中药的灵活运用。说难挺难的，但是说容易也挺容易，因为它用药是有规律可循的。

吃药期间的禁忌：

禁烟、酒及辛辣、生冷、油腻食物。原因是它会影响你的脾胃，间接影响药物的吸收，影响药效。所以不管患者吃的是中成药还是中药汤剂都应该建议他们忌口。

第二个是在服药期间，不要同时服用滋补性的中药。因为滋补性的中药一般都比较厚腻，它容易留邪，这个很难把外邪赶出去。

第三个就是服药三天后症状没有明显的改善，或者出现症状加重就应该去医院就诊。以免延误病情，这可能跟我们之前辩证不准有关。