2022-01-20

简述牛剖腹产手术

      牛剖腹产是通过手术的方式来完成生产,使用手术刀将母牛腹壁和子宫切开,将犊牛取出。该手术主要是在母牛难产的时候使用。奶牛剖腹产手术的各个环节都会影响其手术的结果,所以在操作的时候,需要对每个流程有足够的了解。


      1  手术的确定


      手术前要对母牛的分娩情况进行分析,评估其顺产的几率,如果很低,则应该提前准备剖腹产手术,避免难产风险。分娩的时候,由助产人员将手伸入产道检查胎儿的情况,了解具体的位置、大小,判断产道情况,结合母牛的产力来对生产情况进行评估。


      2  术前准备


      2. 1  术床的准备


      有条件的养殖场可以为母牛生产提供良好的手术室,在其中进行剖腹产手术。若是没有这样的条件,也需要将生产的地方选择在明亮、整洁、没有灰尘的地方,否则对手术的进行会有障碍。进行手术操作的地方需要在手术前进行消毒,使用 2% 来苏儿进行喷洒。使用消毒处理的塑料布铺垫,或是稻草和豆秸来进行铺垫,前高后低,在母牛腹部位置留一个坑,以减少压力。


      2. 2  保定


      保定对于手术的顺利完成具有非常大的帮助。先让牛在术床上卧倒,固定其四肢,将手术部位曝露出来,然后在其颈部铺垫草袋,让其口鼻中黏液更好地流出。


      2. 3  麻醉


      为奶牛提供硬膜外腔麻醉和切口局部麻醉。采用 1、2、4,前、后、前规则寻找注射点,分别麻醉第 18 肋间神经、髂腹下神经和髂腹股沟神经。术部表面用 0. 5%盐酸普鲁卡因作菱形麻醉,用囊肿穿刺针外套 16 号针头作护套保护进针后,边推液边后退。在手术的麻醉选择上能不全麻最好不用全麻,这样可以让母牛的康复和犊牛的发育更加好一些。


      3  手术操作


      1)切开腹壁。对母牛进行弧形的手术切口,将皮肤、腹外斜肌、腹内斜肌、腹横肌及其筋膜逐一切开,对血管进行回避以及结扎,在腹膜切开之前要完全的止血。进行腹膜切开的时候,需要使用手术剪来逐渐地扩大切口,让瘤胃曝露出来。


      2)露出子宫。腹膜被切开之后,进行手术操作的人应该将手臂消毒,然后伸入腹腔探查胎儿和附近器官,确定是否存在破裂和粘连,然后前移瘤胃,抓住胎儿的脚或头,拖出切口。此过程不要太快,注意选择好角度,避免子宫撕裂。使用灭菌纱布来堵塞切口和子宫的间隙,避免导致腹腔感染。


      3)切开子宫。在子宫角大弯之后,一刀将子宫壁切透,结扎切口出血点,将切口附近胎膜分离,释放胎水。等胎水被放出一部分后,使用剪刀将胎膜切口进行延长,同时把两侧切缘往子宫切口方向翻转和固定,这样胎膜外翻的切缘形成一生物创布,胎水外流时不致漏入腹腔,引起污染。


      4)拉出胎儿。抓住胎儿的后肢或前肢,在确定好方向角度后再缓慢将其拉出。根据情况适当的扩大切口,然后将子宫固定,避免回缩。


      5)剥离胎衣。如果是能够剥离的,需要全部剥离,不能剥离的将脱落部分剪除即可,让其在子宫内自然脱出,将切口两侧边缘的胎膜剥除即可,避免影响缝合。


      6)缝合子宫。缝合前需要用消炎粉洒在子宫内。子宫封闭通常进行二次缝合,使用可吸收的肠线来进行缝合,在使用前先用 37 ℃ 的温水进行浸泡,等其柔软后,进行生理盐水漂洗再使用。第 1次行全层连续缝合,缝合创缘; 第 2 道缝合从距创缘 1 cm 处下针穿透浆膜和肌层,但不穿透黏膜行包埋缝合。为了让母牛的子宫能够快速恢复,加速止血,促进恶露的排出,需要将垂体后叶素 5 ~10单位在缝合前注入子宫。


      7)缝合腹壁。腹壁缝合前需要将腹腔清洁干净,使用生理盐水冲洗。腹壁切口在清洁后进行缝合,先缝合腹膜,用肠线进行,使用抗生素,避免伤口的粘连,还能够预防感染。然后按照切开的逆序进行缝合,逐层完成缝合之后,进行缝合皮肤。注意将切口边缘内翻,避免伤口的恢复受到影响,延误母牛的康复。完成缝合之后,使用碘酊和消炎软膏在术部进行涂抹,将保定解除,让母牛站立起来。


      4  术后护理


      每天都要对母牛的情况进行检查。使用抗菌药物,一般采用青霉素钠 1600 万单位混入 0. 9% 氯化钠注射液 1 000 mL; 10% 氯化钾注射液 50 mL,维生素 C 20 g 混入 25% 葡萄糖注射液 1 000 mL;10% 安那加20 mL 混入生理盐水500 mL; 1 次连续静脉滴注,连用 3 ~5 d。如果母牛的精神无异常,饮食良好,那么在其起卧正常后,就可以不再用药。


      为避免感染,在手术后 10 d 内都要给母牛使用抗生素进行输液。为防止子宫感染,要对子宫内流出物进行仔细观察。如果情况异常,可使用抗菌素溶液冲洗子宫。配方为: 土霉素粉 10 g,呋喃西林 3 g,洗必泰粉 2 g,5%氯化钠溶液 500 mL,一次灌注,隔天一次,连用 3 次。

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