肥胖已成为现代社会的热门]话题。目前,社会上流行着许多种減肥方法,但这些方法是否真正有效、是否有益健康,许多人仍是一知或全然不知。于是,许多人在试用了某种方法之后,没有达到预减肥效果,或虽然减下来了,但却因此损害了身体健康。

中医减肥

中医减肥主要是通过针灸相应穴位加之其它中医常用的辅助治疗手段实现减重，现代医学认为单纯性肥胖多伴有内分泌紊乱，各种激素，尤其是胰岛素、性激素、肾上腺皮质激素、瘦素等异常，可通过针灸来调理内分泌，使之趋于正常。

另一方面，中医从脏腑辨证分析肥胖主要与肝脾肾三脏的功能有关，通过针灸可以达到调理脏腑，使肝脾肾脏之功能恢复正常。中医减肥利用中医辩证施治的原理，从调整内分泌入手，通过针灸、点穴等综合治疗，对肥胖者的神经和内分泌功能进行调整。

中医对肥胖的认识

中医认为,经络内属于脏腑,外属于肢节,沟通脏腑和皮肤,达到周人体各脏腑功能的平衡作用。如人体的经络一旦堵塞,就会破倍脑的和谐,导致脏腑失调、阴阳失衡,临床上常见代谢失衡、毒素雄积,表现在形体上,是体态臃肿、肥胖等。

针灸、刮痧、拔罐、按摩是我国中医传统的治疗方法,可调节人系统的功能、提高机体免疫力,具有疗效显著、应用方便、经济无毒副作用的特点,因而备受肥胖者的关注。

中医认为,肥胖的发生主要是由于体内膏脂过度堆积所致。造成体内脂膏过分堆积的原因可以是多方面的,如过食肥甘厚味、久坐久卧、懒于活动、情志不遂等,再加上脏腑功能失调,造成痰湿内阻、膏脂内充,而发本病。

中医肥胖体质分类

肥胖是指一定程度的明显超重与脂肪层过厚，是体内脂肪，尤其是甘油三酯积聚过多而导致的一种状态。

由于食物摄入过多或机体代谢的改变而导致体内脂肪积聚过多造成体重过度增长并引起人体病理、生理改变或潜伏。

评定标准：肥胖度=（实际体重-标准体重）÷标准体重×±100%。

1、脾胃气虚型肥胖

人体之气来自饮食的水谷精微。水谷的运化输布与脾气的盛衰有关,如脾气不足,脾的运化功能失常,则水谷将不能正常运化,体内之气必衰.

脾胃位于中焦部位,胃属腑,脾属脏;一阴一阳互为表里。胃的功能是接受食物,而脾的功能为运化精微,二者互相协调,才能将食物化生为气血,因此脾气虚弱,通常会导致胃气虚弱,临床上称为脾胃气虚。脾胃气虚,则脾胃运化功能低下,无力运化水湿,致使水湿聚生痰浊膏脂,诱发肥胖。

主要症状如下

倦怠无力,肢体困重。脾主肌肉,脾虚则气血生化不足,四肢肌肉无法充养。

动者气短。由于气血生化不足,每每运动则耗气更盛,气不足以供养心肺所致。

浮肿、尿少。由脾气亏虚,无力运化水湿,水湿停滞所致。

食欲不振、脘腹胀满。脾主运化,脾虚则脘腹气机升降失调,由气机不畅所致。

治法:健脾和胃、补中益气

2、湿热内蕴型肥胖

湿热证是由于外感湿热之邪,或由于喜食肥甘厚腻,伤及脾胃,致使食积郁久,酿生湿热。由于湿为阴邪,热为热邪,二者相互搏结胶着难化。湿热积聚,阻碍气机,致使湿浊不化,久之,则导致肥胖。

主要症状如下：

头胀。湿热内蕴,蒙蔽头面清窍,阻毒清阳之升发。

口渴喜饮。由热邪灼伤津液,阴液不所致。

消谷善饥。湿热积聚于胃腑,邪热内腐熟水谷的功能亢进。

肢重困楚。湿邪特征为重浊,湿热内致使湿浊不化、肢体沉重难伸。

大便秘结,或大便不爽,里急后重。

治法:清热化湿、利水行气。

3、肝气郁结型肥巴胖

肝气郁结的形成,通常是因郁闷暴器等情志不畅的因素,导致肝脏庄疏泄失职所致。肝气郁结的发展过程中,可以因气郁而导致血滞,故出现胸胁闷;也可以因气滞而侵犯脾土,使运化故出现脘腹胀满、腹痛泄泻；可以因气郁使津液凝聚而生痰,故出现腹痞满、心烦口苦等症。本证与情志的变化密切相关,表现为情绪易于激烦躁不安、心悸失昵、健忘、耳鸣、眩晕等。

主要症状如下：

精神郁或烦躁易怒。由肝气疏泄失常所致。

月经不调。由肝气郁结,气血运行不畅，冲任失养所致。

大便不畅。由肝失疏泄,脾胃气机升失和,肠道气机壅常所致。

失眠多梦。由气机壅滞不畅,久郁生热，热扰心神所致。

治法:疏肝利胆、行气散结。

4、气滞血淤型肥胖

气滞:因感受风寒湿邪或因七情内,致使气机运行不畅。因此,气滞常经不凋、腹痛、产后恶露不净、乳缺乳等。

血淤:因跌打损伤、内伤出血、劳过度等因素,致使体内血行不畅,甚颈停凝聚。血淤大多发生于气虚或年蔚体弱患者。由于气虚无力运血,致使人体出现血液淤阻、疼痛拒按安、舌质紫等血淤表现,兼有少气、乏力、自汗等气虚之症。

主要症状如下:

胸胁作痛。由气滞血淤,气血运行受阻,肝经循行胸胁,肝之疏泄功能失调所致。

月经不调或闭经。由气血运行受阻,胞脉失养所致。

经血色暗有块。由经血运行不畅停滞而结聚为块所致。

痛有定处。由气滞血凝,血凝不教,结聚于固定点所致。

治法:活血化淤、行气止痛。

5、痰湿型肥胖

痰湿型肥胖是指由于外感或者内伤等因素,致使牌胃气虚,不能运化水湿,使其内停,停滞日久则形成湿浊。湿浊日久则酸生为痰湿胶着,阻碍气机。因此,痰湿不仅是病理产物,其本身也是致病的因素。湿邪属阴邪,痰湿型肥胖患者到了夜晚,由于阳气衰退而气亢盛,因此夜间痰量相对增多而频繁咳痰。

主要症状如下

头昏头胀,昏昏欲睡。湿性重浊,此为湿浊内蕴,上蒙头面清窍所致。肢体困重,动着更甚。水湿停聚,故胶体困重,气机不畅,动着耗气,故有此状。

大便不爽。湿浊停聚于胃腑肠道,重浊黏滞,阻碍大肠气机。

治法:化痰祛湿、理气和中。

6、脾肾阳虚型肥胖

由于饮食不节、劳倦、久泻等因素,使脾阳受损,日久不愈,牵连及肾造成脾肾阳虚,或肾阳先亏,命门之火不足,不能温煦脾土,因而累及脾阳。

主要症状如下

浮肿。由脾肾亏损,无力运化水湿水液代谢障碍所致。

腹胀、便溏。脾虚则脾胃运化失健,故腹胀;肾虚则气化功能失调,故便溏。畏寒肢冷。脾肾阳虚,阳气不足,则无以温暖四肢。

疲乏无力、腰膝酸软。脾主四肢,肾主骨,脾肾不足,则四肢、腰膝得不到足够温养。

治法:补益脾肾、行气化水