你食物过敏吗？

你身边食物过敏的人多吗？

你们是不是经常谈论，却好像又说不清楚怎么就食物过敏了？

本文是笔者作为母亲，经历了9个月的宝宝食物过敏后，读了两遍《崔玉涛谈自然养育绕得开的食物过敏》一书，写的读书笔记，希望能助您5分钟搞懂食物过敏。

食物过敏有哪些常见症状？

皮肤症状：湿疹、荨麻疹、水肿、干燥等

消化道症状：拒食、呕吐、腹泻、便秘、大便带血等

呼吸道症状：打喷嚏、流涕、咳嗽、喘息等

过敏是身体对天然无害物质的过度反应。

食物过敏是怎样发生的？

人体的淋巴细胞分为B细胞和T细胞。B细胞受到外来物刺激时会产生免疫球蛋白A（IgA）、免疫球蛋白G（IgG）、免疫球蛋白M（IgM）和免疫球蛋白E（IgE），其中IgG、IgA、IgM是抗感染的，IgE可引发过敏。还有一种细胞叫肥大细胞，如果破溃，会释放出组织胺——令我们感到痒的物质。肥大细胞有个特点，就是越刺激它，它就越活跃，释放的组织胺就越多。

食物通过食道、胃，进入肠道，而肠壁的细胞之间存在着不小的缝隙，未经很好消化的食物颗粒可通过缝隙到达血液，它们对于血液来说是异类，这时B细胞就会产生很多IgE，IgE就会附着在肥大细胞的表面。

当我们再次吃这种食物时，食物颗粒经肠道缝隙进入血液，与黏附在肥大细胞表面的IgE结合，从而刺激肥大细胞，使之破溃释放组织胺，导致人体出现过敏的症状。

过敏分为两个阶段，第一个阶段致敏，是量变；第二个阶段过敏，是质变。

为什么宝宝更容易食物过敏？

成人的肠道缝隙被以厌氧菌为主的细菌群及其分泌液覆盖。

宝宝的肠道有缝可钻——胎宝宝的体内没有细菌，出生后，宝宝可通过两个途径接触到细菌，一个是自然分娩时在妈妈的产道内接触细菌，另一个是母乳喂养过程中从妈妈的Ru头及其周围皮肤接触细菌。

1.太早添加配方粉：宝宝肠道的细菌及黏液层还没形成时添加配方奶，吃进去的异性蛋白质就会通过肠道缝隙进入血液，使宝宝处于致敏状态。

2.消毒剂用得太多：消毒剂清洗奶瓶，消毒纸巾擦拭小手，残留物被宝宝吃进肚子里，破坏肠道内正常的菌群和肠壁，使食物颗粒有机会进入血液，引发过敏。

3.抗生素用得太随意：抗生素是杀灭细菌的药，不管是对人体有益的细菌还是危害人体健康的细菌，它都一视同仁地杀灭。

如何鉴别食物过敏？

食物不耐受和食物过敏看起来症状相似，普遍都会出现恶心、呕吐、腹泻、皮疹等表现，但从医学角度来看，它们之间有明显的区别，那就是食物不耐受没有免疫系统参与，而过敏有免疫系统参与。

此外，食物不耐受，吃得越多越严重；食物过敏与食入的量无关；食物不耐受可能与烹饪的方式有关，食物过敏与烹饪的方式无关；食物不耐受面前“人人平等”，食物过敏则是“甲之蜜糖，乙之砒霜”。

宝宝食物过敏，要不要做过敏原检测？

过敏原检测的方法有两种，一是皮肤点刺试验，二是IgE检测，二者测试机理不同：皮肤点刺试验是将过敏原试剂点刺于挑破的皮肤表皮内，观察皮肤的反应情况，这种检测方法会因为测试前服用了抗过敏药物而出现检测结果偏差；IgE血液检测是直接测定，不受药物的影响，但是，IgE在体内需达到一定浓度时才能检测出来，通常是过敏症状在先，IgE阳性检测结果在后。

一般不主张过敏症状出现短于6个月的宝宝做过敏原检测，虽然过敏在不断加重，但因为过敏的时间太短，查不出质的变化。另外，不到2岁的宝宝其免疫系统正在慢慢建立、逐渐成熟，这期间的变化很慢，检测结果无法如实反映宝宝真实的过敏情况。

如何诊断食物过敏？

世界过敏学会定义的食物过敏诊断的金标准：食物回避＋激发试验（字面意思，不赘述）

服用抗过敏药有用吗？

所有抗组织胺的过敏药物都只是消除症状，治标不治本。

宝宝食物过敏了，怎么办？

完全躲避至少6个月。

举个例子：宝宝对鸡蛋过敏，Ta体内的IgE是会记住鸡蛋的成分的。半年不给Ta吃鸡蛋，原有的IgE因机体的代谢变得越来越少，直到完全衰败，新的IgE不认识鸡蛋——宝宝的体内已经没有认识鸡蛋的IgE了。

此外，别让B细胞无细菌可对抗——给宝宝补充益生菌，让B细胞忙着抗感染。

益生菌添加要点：用活菌，用足时间（书上建议3-6个月）。

常见Q&A

Q：过敏的宝宝是不是免疫力差？

A：这是很多人的误解，其实，过敏是宝宝免疫力强的一种表现，准确地说，是免疫力异常增强的表现。

Q：增强体质、强身健体可以预防过敏吗？

A：通过增强体质和强身健体并不能起到缓解和预防过敏的作用，二者是不相干的。很多时候我们发现，长得高高大大的宝宝很少生病，却出现了过敏；而长得瘦弱的宝宝经常生病，他却不过敏。

（不太重要的注释：本文中的“宝宝”特指婴幼儿，要不，谁还不是个宝宝？）