有这样一个真实的案例：

“我们婚前各自都能正常生育，为啥我们结婚后就不能了呢？去医院也检查过，我俩也都正常，可为啥就是怀不上呢？”近日一位姓王的女士道出了自己的遭遇。

通过王女士讲述自己的婚姻经历，我们了解到，她和现任丈夫是组合家庭，她和前夫生有一个女儿，而现在的丈夫在这之前和前妻也生过一个儿子。自去年她和丈夫组合成新的家庭后，时隔一年多，至今都没能再次成功怀孕，就在前阵子，夫妻双方曾分别前往当地的医院做过全面检查，检查结果显示也都很正常，咋一看，这逻辑没错啊，通常我们这样推论：

因为，男方之前与前妻生有一子，证明男方身体没有问题，同时，女方与前夫也生有一女，同样证明女方身体也没有问题，加之，近期双方都分别在医院做了身体检查，结果也是没有问题。

由此得出：双方身体正常，能够正常受孕！但是结果却并非如此！难道是医院的设备出了问题？其实，这是一个伪命题！我们不能从表面上这样肤浅的去判断，下结论。

专家指出，影响夫妻双方不能正常受孕的因素除了有“有形”之手外，还有“无形”之手。

日常生活中，对看得见的事物我们很容易理解，而有些东西虽然我们看不见，但是它却实实在在的存在着。就好比人的思想，意念等，无时无刻不影响着我们的日常生活和行为。

那么，影响正常受孕的“无形”之手是什么呢？

国内著名的精准保胎专家陈建明教授指出，夫妻双方在孕前做各项检查除了检查生殖道解剖结构因素，内分泌因素，感染因素，凝血功能，环境因素等的同时，不可忽视对遗传因素和双方免疫因素的检查！

也就是说，夫妻双方如果不进行遗传因素和免疫因素的筛查，即使其他各项检查正常，也不一定会成功受孕；即便之前各自能够正常受孕，也不能保证现在双方结合后就能够正常怀孕。就算怀上了，也很有可能会引起生化流产。

比如，如果夫妻双方的染色体相互排斥的话，那么，夫妻双方精子和卵子就会相互排斥，就像两块互相排斥的磁铁一样不能结合，因此也就不能成功受孕。下面就一起来了解下：

影响正常受孕的的遗传因素主要有：夫妻双方染色体及胚胎绒毛染色体核型分析或微阵列分析（CMA）、地贫基因分型。

影响正常受孕的免疫功能异常主要有以下几种：

自身抗体

如：1、风湿病相关抗体：（类风湿因子、抗角蛋白抗体等。）

    2、不孕不育抗体：（抗精子抗体、抗子宫内膜抗体、抗卵巢抗体、抗HCG抗体、抗卵细胞透明带抗体、抗滋养层细胞膜抗体。

    3、抗磷脂抗体。

为了便于不孕症夫妻双方做到全面的筛查，现将著名精准保胎专家陈建明教授关于不孕症检查项目和全流程分享给大家。便于大家掌握更多不孕症相关知识，从而做全面的对比检查。

不孕症检查项目及流程

不孕症：指育龄夫妇同居，性生活正常（每周2-3次）未避孕，1年以上未妊娠者。

不孕症现已是世界性的生殖健康问题；不孕症研究正在逐渐成为一个紧迫和日益引起人们关注的课题。任何一个环节或多个环节异常都可影响生育过程，全面检查分析夫妇双方不育的原因，根据检查结果制定切实可行的治疗方案。

一、病史采集

1、现病史：未避孕年限？性生活是否2-3次/周？夫妻分居两地，要了解每月或每年同居的时间；既往有无妊娠？妊娠的详细情况，有无流产史、主动人流或胚胎停育人工流产？顺产或剖宫产？产后有无出血或感染史？流产后或产后有无经量减少？

2、月经史：初潮年龄？周期天数？经量多少？是否痛经？月经稀发或闭经者，要了解月经改变的时间；有无异常出血？贫血类型？是否用人工周期或达英35？最后一次用药时间？

3、既往史：有无子宫内膜炎、子宫肌瘤、子宫内膜异位症？有无结核或盆腔手术史？

4、不孕检查治疗史：是否做过性激素和抗苗勒管激素检查？有无促排卵治疗？是否做过输卵管通畅度检查，检查方式？有无做过宫腔镜或腹腔镜检查？丈夫有无做过精液检查？

5、体格检查：身高体重，是否有体重过轻或肥胖症；了解第二性征发育，若乳房发育差，考虑遗传因素或雌激素水平低；乳晕或脐下有多毛则考虑雄激素水平高或多囊卵巢综合征的可能。挤压双侧乳房若有泌乳，提示高泌乳素血症、空泡蝶鞍、垂体泌乳素瘤的可能。

二、初诊处理

妇检、白带常规、尿常规、尿HCG，血常规、血型（ABO、Rh）、D-二聚体（DD）、肝肾功能、传染病检查、阴超，必要时宫颈癌筛查。

三、生殖内分泌检查

来月经2-5天（D2-5）查基础性激素6项，先做阴超和尿HCG检查，双侧卵巢没有＞10mm卵泡可以抽血。

闭经2个月以上，尿HCG阴性，阴超检查双侧卵巢没有＞10mm卵泡，子宫内膜厚度小于5mm，按基础性激素检查。

双侧卵巢窦卵泡少于10个，或年龄＞35岁，常规检查抗苗勒管激素，选择性查抑制素B。

常规查促甲状腺激素（TSH）、TSH异常者复查FT3、FT4、TGAb、TPOAb；多囊卵巢、肥胖、月经稀发者检查葡萄糖耐量试验、胰岛素释放试验、糖化血红蛋白。

月经21天或排卵后6-8天复查P、E2；P大于5ng提示已排卵，P＞10ng黄体功能正常。

体重超重者检查血脂、肝功、肾功，了解有无代谢综合症。

怀疑免疫功能异常者选择性检查抗磷脂抗体、ANA、风湿因子等。

四、子宫输卵管造影

月经干净后2-7天（不超过月经12天）做子宫输卵管造影。如果月经周期较长，过了月经12天，阴超检查卵泡直径＜12mm，子宫内膜厚度小于8mm，可以做输卵管造影。

造影前检查：白带常规、尿HCG、血常规、心电图。

总之，还是那句话：夫妻双方孕前检查一定要全面！全面！再全面！

关注公众号了解更多详情:子孺资讯